永久性起搏器囊袋积血的处理及预防

1993～2003年我科共安置永久性心脏起搏器86例，其中3例发生囊袋血肿，对其处理及预防体会总结报道如下。     

上斜肌麻痹不同术式疗效分析

本文报道１８０例上斜肌麻痹手术患者３～１２岁儿童占７３．３３％。手术方法：斜视角在５～２０△之间单纯下斜肌部分切除;斜视角＞２５△者行下斜肌部分切除＋对侧下直肌后徙或下斜肌部分切除＋同侧上直肌后徙;伴有水平斜视者行下斜肌部分切除＋水平斜视矫正。结果：全愈１４７例占７９．４６％,其中以单纯下斜肌部分切除术效果最好,全愈为９２．５４％。并对有关问题进行了讨论。     

甲状腺相关性眼病眼外肌免疫细胞的研究

目的研究甲状腺相关性眼病（TAO）眼外肌中免疫细胞的分布，探讨TAO的发病基础。方法标本取自TAO受累眼外肌，对照组取自正常眼外肌组织，免疫组织化学染色法分析TAO受累眼外肌中巨噬细胞、HLA—DR阳性细胞、T淋巴细胞亚群和B淋巴细胞的分布和活性。结果TAO受累眼外肌中包含大量巨噬细胞、HLA—DR阳性细胞和少量T细胞，缺少B细胞，其中巨噬细胞数明显增多，为正常对照组的2倍（P〈0．01），但无面积差异（P〉0．05）。TAO受累眼外肌中大部分T细胞为CD4^＋T细胞，而正常对照组主要为CD8^＋T细胞。结论TAO受累眼外肌中巨噬细胞等免疫细胞增多。     

单侧上斜肌麻痹术式分析

目的观察单侧上斜肌麻痹不同术式的疗效。方法124例单侧上斜肌麻痹患者,据Knapp上斜肌麻痹手术方案,结合眼球运动及眼球旋转情况选择术式。垂直斜视角在5△～20△之间行单纯上斜肌折叠或单纯下斜肌后徙术;垂直斜视角>25△者,除上、下斜肌手术外,若麻痹眼为主眼,则同时选择对侧下直肌后徙术;若非麻痹眼为主眼,则同时选择同侧上直肌后徙术。若伴水平斜视,据常规手术量设计,同时予以矫正。结果垂直斜视治愈109例占87.90%,头消失107例占86.29%。其中单纯上斜肌折叠和单纯下斜肌后徙的垂直斜视治愈率分别为84.21%和92.31%,无统计学意义(x2=1.03,p>0.25);头位消失率分别为84.21和86.54%,无统计学意义(x2=0.062,p>0.75)。结论合理选择术式是矫正单侧上斜肌麻痹的关键。     

间歇性肾性糖尿一例

患者,男,52岁,体检时空腹血糖5.2mmol/L,尿糖4 ,疑为肾性糖尿。连续复查3天,血糖分别为:4.9、5.3、4.7mmol/L,尿糖阴性。第四天空腹血糖5.1mmol/L,尿糖又出现4 ,此后连续复查6天,结果见表一。肾性糖尿是指血糖浓度正常而出现糖尿,患者空腹血糖及糖耐量均正常。各种先天或获得性     

急性期精神分裂症应用氨磺必利联合奥氮平治疗的临床分析

目的 探讨氨磺必利联合奥氮平用于急性期精神分裂症患者的治疗效果.方法 选取本院2018年7月至2019年6月接诊的急性期精神分裂症患者126例作为研究对象,按照入院顺序分为两组,各63例.对照组给予奥氮平治疗,观察组在对照组基础上采用氨磺必利治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为98.41％,高...     

云克配合131I治疗Graves病合并Graves眼病的近期疗效

目的 评价云克(99mTc-MDP)配合131I治疗Graves病(GD)并Graves眼病(Go)的近期疗效.方法 将131I治疗的95例GD和GO患者随机分为2组,研究组57例,于131I治疗后5～7天采用云克治疗GO,第1疗程10～15天,每天静脉推注云克4组(每组5 mg),第2疗程15～20天,每天静脉推注云克2组,第3疗程15~20天,每天静脉推注云克1组;对照组38例,于131I治疗后未用任何药物治疗GO.结果 研究组的显效、有效和无效率分别为38.6%、43.9%和17.5%;对照组为13.2%、23.7%和63.1%,两组间差异有统计学意义(P<0.01).突眼程度越轻,疗效越好.结论 云克配合131I治疗GD并GO有较好的疗效.     

人趋化因子CCL3L1融合蛋白表达和活性分析

目的人趋化因子CCL3L1进行融合蛋白原核表达和真核表达，纯化后活性分析。方法克隆人类CCL3L1eDNA，构建两种CCL3L1表达载体，获得两个CCL3L1融合蛋白，一个在BL21大肠杆菌表达的GST-CCL3L1融合蛋白，另一个在跎果蝇细胞表达的His-CCL3L1融合蛋白。同时克隆了pcDNA3.1-flag-CCR5表达载体，培养了稳定表达flag-CCR5的细胞株，进行人趋化因子CCL3L1活性分析。结果成功构建人趋化因子CCL3L1融合蛋白原核表达载体pGEX-4T和真核表达载体pMT／BiP／V5-His，免疫沉淀法检测和Westernblot法分析His-CCL3L1蛋白在浓度1nmol／L到50nmol／L存在剂量依赖性，浓度50nmol／L到100nmol／L没有剂量依赖性。纯化的His-CCL3L1蛋白能特异性结合CCR5受体。结论成功表达了融合蛋白GST-CCL3L1和His-CCL3LI，果蝇细胞表达的His-CCL3L1蛋白具有与天然CCL3L1相同的生物学活性，为进一步制备CCL3L1单克隆和多克隆抗体及研究CCL3L1影响HIV-1感染的机制提供基础资料。     

清热养阴活血组方配合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察清热养阴活血组方配合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将早期糖尿病肾病患者200例,随机分为治疗组和对照组各100例,两组均给予西医常规治疗和胰激肽原酶肠溶片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用清热养阴活血组方,治疗半年后观察两组疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:清热养阴活血组方联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效确切。     

冠状动脉旁路移植术后心房颤动的相关危险因素研究

目的研究冠状动脉旁路移植术（CABG）后心房颤动（AF）的相关危险因素。方法回顾性分析我院427例冠状动脉旁路移植术患者的病例资料,并根据术后是否发生房颤分为AF组和非AF组。比较两组资料,进行统计分析,筛选高危因素。结果本组CABG术后心房颤动发生率为21．31％。单因素分析,年龄、吸烟史、高血压史、P波离散度、RCA近中段狭窄〉50％、左心房内径（LAD）、左室射血分数（LVEF）、采用体外循环与否、同期行瓣膜手术与否、移植血管数目差异均具有统计学意义。多因素logistic回归分析提示,年龄〉65岁、P波离散度〉40s、RCA近中段狭窄〉50％、LAD〉40mm、LVEF≤40％均与术后房颤发生有显著相关性。结论年龄〉65岁、P波离散度〉40s、RCA近中段狭窄〉50％、LAD〉40mm、LVEF≤40％是CABG术I暑皂鲕倍士的倍除隅壹