手外伤后的综合康复治疗

手外伤造成手功能不同程度的丧失，使劳动能力下降；手部残疾给患者带来负面心理影响，妨碍社会交际，严重者会导致心理障碍。手外伤患者常注重急性期治疗而忽略了术后康复治疗，或因不敢活动而导致关节僵硬手功能恢复不理想或因不适当的锻炼而引发再次损伤，治疗的目的是使手功能接近或达到正常。     

局部冻伤的临床治疗探讨

在潮湿、寒冷或有风的环境下,机体长时间地暴露,就可能因低温作用使人体局部或全部温度下降,进而发生机体损伤即为冻伤,这是低温环境或严寒地区作业人员较为常见的急症之一。由于手、足、耳、鼻表面温度较低,且位于身体的远端,加之血液循环较差,所以极易发生局部冻伤。本文就对冻伤的危害及局部冻伤的临床治疗展开探讨。     

黄药子水煎液HPLC指纹图谱研究

目的:建立湖南长沙黄药子水煎液HPLC指纹图谱.方法:应用Kromasil C18柱,0.1%乙酸水与纯色谱甲醇进行梯度洗脱,流速为0.8mL·min-1,检测波长280 nm,柱温为30℃.结果:精密度、重现性、稳定性试验中共有峰相对峰面积、相对保留时间的RSD均小于5.0%;不同产地黄药子相似度大于98.5%.结论:该方法简便、实用、可靠,可以作为评价黄药子药材质量及其制剂体外指纹图谱研究的基础.     

痛风致双侧腕管综合征1例报道

痛风是嘌呤代谢紊乱及血尿酸升高所引起的一组疾病。尿酸钠盐沉积在腕管内引起腕管综合征临床上少见,本院曾收治1例痛风引起双侧腕管综合征,则更为罕见。1资料、方法与治疗患者:男性,49岁,因无明显诱因出现双侧桡侧3个半手指麻木、活动受限近3年而收入院。局部检查:双侧大鱼际肌萎缩,双侧腕部Tinel征( ),双侧屈腕试验( ),双手对掌功能障碍,双手指深屈肌肌力减弱,双手桡侧3个半手指刺痛觉减退。右肘部扪及一4cm×4cm的痛风石。辅助检查:尿酸:620μmol/L,红血球沉降率:29.0mm/1h。肌电图示:双侧正中神经中度损伤。诊断:双侧腕管综合征。术前…     

手外伤带蒂皮瓣修复探析

在人们生活中手部功能是最为常用,这也使得手部外伤较为多见,特别是手指外伤后导致皮肤缺损,或是关节、骨、血管和神经外露在医学临床上更是常见。手部组织受伤缺损,尤其是骨关节、伴肌腱等复合组织的缺损临床处理相对更为困难。伴随着医学技术的发展,手外伤带蒂皮瓣修复成有效医治此类伤病的重要手段。该文对手外伤带蒂皮瓣修复术展开深入探讨。     

手部热压伤后临床治疗

目的 总结38例手部热压伤创面治疗方法选择的临床体会.方法 对38例手部热压伤患者,根据临床伤情特点使用相应的治疗方法.结果 33例皮瓣手部功能完全或部分恢复,5例无功能.结论 根据不同外伤程度、部位,选择适当的治疗方法是手部热压伤治疗的关键.适合的治疗可以确保手部最大程度的功能恢复.     

负压封闭引流治疗糖尿病外伤后手指感染的疗效观察

目的探讨负压封闭引流(VSD)技术治疗糖尿病手部外伤后手指感染的应用效果。方法对22例糖尿病患者外伤后手指感染行切开排脓、扩创、VSD冲洗术,VSD冲洗1-2个疗程后,严格控制血糖,胰岛素(诺和锐30R)皮下注射联合二甲双胍糖适平一日三次口服,血糖控制平稳后创口直接缝合或残端皮瓣修复。结果 22例糖尿病患部外伤后手指感染患者,创口均一期愈合,平均随访1.2年(6个月～2年),术后效果好,住院时间平均25.6d。结论使用VSD负压封闭引流治疗糖尿病手部外伤后手指感染效果好,痛苦小,手指截指率低,缩短疗程,值得推广。     

外用冻干重组人酸性成纤维细胞生长因子(艾夫吉夫)对15例溃疡创面的临床应用

在我们治疗过程中,常常会遇到各种难治的创面,无论是深度烧烫伤造成的不愈创面,还是感染导致的溃疡创面,长期卧床导致的褥疮,都是目前每个医生都头痛的问题,往往得通过手术治疗来解决.     

庆大霉素和利福平高渗盐水对烧伤肉芽创面治疗效果的比较

目的比较庆大霉素和利福平高渗盐水对烧伤肉芽创面治疗效果。方法将112例烧伤肉芽感染创面患者,随机分为A、B两组。A组43例,采用庆大霉素高渗盐水纱布处理创面;B组69例采用利福平高渗盐水纱布处理创面。比较两组治疗前后病原茵检出率及烧伤肉芽创面植皮后成活率。结果治疗后A组病原茵检出率明显高于B组（P〈0．05）。A组植薄中厚皮,全部成活29倒,皮片成活面积在96％以上14例,散在1cm×1cm残余创面≤3个;B组植薄中厚皮,全部成活63倒,皮片成活面积在96％以上6例,散在1cm×1cm残余创面≤3个。两组比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论利福平高渗盐水纱布湿敷创面优于庆大霉素高渗盐水纱布处理创面,具有高效、省时的特点,易于在临床上推广。     

瘢痕皮瓣联合游离皮片移植术治疗臂-胸瘢痕粘连1例

<正>腋窝烧伤、烫伤后瘢痕,是烧伤整形科常见畸形。腋部瘢痕挛缩畸形根据其严重程度可呈3种不同形式:轻度为腋窝部蹼状、条索状瘢痕挛缩;中度为腋胸瘢痕挛缩粘连;重度为臂-胸瘢痕挛缩粘连[1]。多因深度烧伤、烫伤后,治疗、包扎不当所