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治疗血浓度下抗癫(癎)药对未成熟脑发育影响的实验研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨抗癫(癎)药物(AEDs)在治疗血浓度下对未成熟脑发育的影响.方法 以AEDs血浓度达到临床治疗稳态血浓度为实验剂量,设立健康幼鼠及成年SD大鼠氯硝西泮(CNP)、苯巴比妥(PB)、丙戊酸(VPA)、托吡酯(TPM)实验组及正常对照组(各18只).AEDs灌胃5周,于停药后次日、2周及1个月末,行Morris水迷宫及穿梭箱测试.停药当天记录体重、脑重,海马及额叶组织行苏木素-伊红(HE)、尼氏染色及电镜观察.结果 (1)停药后次日及2周的穿梭箱实验,幼鼠CNP和PB组逃避潜伏期明显长于对照组.即使停药后1个月,幼鼠CNP[(6.05±2.04)s]及PB组[(5.81±1.75)s]与对照组的差异仍有统计学意义[(4.75±2.43)s,P<0.01].而停药后2周,成年鼠各AEDs组与对照组已无差异;(2)Morris水迷宫实验,分别于停药后次日、2周及1个月,幼鼠CNP和PB组登平台潜伏期均长于对照组.而成年鼠各组登平台潜伏期于停药后2周已无差异;(3)幼鼠CNP组脑重(1.67±0.04)g,PB组脑重(1.66±0.04)g,较对照[(1.75±0.06)g]轻;(4)神经元广泛变性坏死,神经细胞数[CNP组为(76.87±18.60)个/200倍视野,PB组(72.60±17.26)个/200倍视野]较对照少[(109.13±33.73)个/200倍视野,P<0.01];(5)停药1个月后,PB组幼鼠神经元超微结构仍异常.结论 长期服用PB、CNP可引起未成熟脑学习记忆功能及脑组织病理学持续异常,PB对未成熟脑的损伤存在可能是不易恢复的. 相似文献
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目的 探讨侧脑室出血后并发急性脑积水(PHH)的预测方法。方法 67例原发性及幕上脑出血继发侧脑室出血患,分别用Graeb标准和修改Graeb标准给脑室出血评分,以CT复查及侧脑室外引流有无急性梗阻性脑积水(PHH)为金标准,用四格表确切概率法分析各积分区段的敏感性(Se)与特异性(Sp)值,以及诊断界点值时各统计学参数的效度,用L0gistic回归分析法探讨各积分点与PHH发生的关系。结果 按修改Graeb标准其诊断界点时、Se、Sp、Kappa值、诊断效率与诊断指数值分别为0.90、0.87、0.74、0.88与1.77;而从3—12相应各积点并发PHH的概率分别为0.0ll、0.031、0.083、0.204、0.418、0.669、0.850、0.941、0.978与0.993。结论 用Logistic回归分析法结合修改Graeb标准,对侧脑室出血后PHH的预测是可取的,而且具有较高预测价值。 相似文献
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侧脑室引流治疗脑室出血疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :探讨侧脑室穿刺引流治疗脑室出血的临床效果。方法 :采用侧脑室穿刺引流及生理盐水冲洗、尿激酶脑室内注射的方法对 4 6例脑室出血的患者进行治疗。结果 :临床治愈 18例 ,显著进步 5例 ,进步 9例 ,无变化 5例 ,恶化 9例。结论 :侧脑室引流是一种治疗脑室出血的安全简便的有效方法。 相似文献
4.
目的:研究球囊扩张术对脑卒中后吞咽障碍的康复疗效及不良并发症的影响。方法:选取我院经吞咽造影检查确诊为脑卒中后环咽肌失弛缓导致的吞咽障碍患者50例,随机分为2组各25例。对照组接受常规吞咽功能训练、Vitalstim神经肌肉低频电刺激,观察组另外给予球囊扩张术治疗。比较2组患者的总有效率、吞咽功能、并发症发生率,同时比较治疗前和治疗后的咽通过时间、吞咽造影检查(VFSS)评分及功能性经口摄食评估(FOIS)评分。结果:观察组的可进水、可进食流质物、可进食糊状物、可进食固体食物比例均明显高于对照组(均P0.01);观察组的吸入性肺炎发生率明显低于对照组(P0.05);治疗后,观察组的咽通过时间明显低于对照组(P0.01),VFSS和FOIS评分均明显高于对照组(均P0.01);观察组的康复总有效率明显高于对照组(96.0%,72.0%,P0.05)。结论:球囊扩张术对脑卒中后吞咽障碍具有显著疗效,缩短患者康复时间,降低误吸等并发症的发生。 相似文献
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目的:探讨早期康复训练联合行为学疗法治疗老年脑卒中偏瘫患者的效果。方法依据随机数字表将75例老年脑卒中偏瘫患者随机分为对照组(38例)和观察组(37例),两组均给予早期康复训练,仅观察组在此基础上加用行为学疗法;分析治疗前和治疗3、6个月后的步态能力(功能性运动量表 FAC),下肢运动功能和平衡功能(简式 Fugl-Meyer 运动功能评定量表FMA),步行相关指标(步速和跨步长度),日常生活活动能力(Barthel 指数)及偏侧空间忽略情况(直线二等分、线段划消及画钟试验)。结果观察组治疗3 个月后的 FMA 评分中的运动功能、Barthel 指数均优于对照组(P <0.05),且治疗 6个月后的FAC 评分、FMA 评分、步行相关指标、Barthel 指数及偏侧空间忽略情况均优于对照组(P <0.05)。结论早期康复训练联合行为学疗法治疗老年脑卒中偏瘫患者的效果较好,不仅可改善偏瘫步态和下肢功能,而且可改善偏侧空间忽略,可在脑卒中偏瘫患者患侧功能训练中实施。 相似文献
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构建脑卒中发病定性预测系统的理论与方法 总被引:2,自引:2,他引:2
构建脑卒中预警系统需从定性预测与定量预测二个方面进行。定性预测是构建判断脑卒中发病性质的方法学,即判断可能发病的性质,是出血性还是缺血性。全面考查影响脑卒中发病的影响因素,从生物、心理、社会三个方面,在系统理论的指导下,解决好个体与群体、定性与定量、整体与部分、内因与外因、均衡与非均衡、渐进与突变的主要矛盾关系,通过建立"预测树",按"点"、"线"、"面"、"体"进行分层预测,综合运用数理分析方法,并重点从"生物面"上的各"线"、"点"构建脑卒中发病定性预测系统,可望达到脑卒中发病定性预测的目的。 相似文献
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循证护理(Evidence-Based Nursing,EBN)是近年来护理学科发展起来的一种提高护理实践科学性和有效性的方法,其核心思想就是运用现有最新最可靠的科学证据为服务对象提供最佳服务。循证护理的真实含义可进一步理解为护理人员审慎、明智和准确地应用现有的科研结论为基础,根据病人的具体情况和需求,结合护理人员的临床经验,综合考虑,选用最适宜的护理路径,实施最好的护理措施,求得为病人护理达到最佳的效果。2004年3月我院收治1例全骨盆离断伤患者,在对其术后各种引流管的护理中,笔者应用循证护理的模式,收到了很好效果,现报道如下。 相似文献
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慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome,CFS)是一种以不明原因的长期持续或反复发作的疲劳为主要特征的一组症候群,常伴有低热、头痛、肌肉关节疼痛、抑郁、健忘、失眠或嗜睡、淋巴结肿痛等多种躯体及精神神经症状,以及免疫学异常和其他非特异表现,体检和常规实验室检查一般无异常发现. 相似文献
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目的 对济宁地区暗娼人群艾滋病知识知晓情况及主要性传播疾病感染情况。方法 采取分层抽样方法对济宁地区各县市暗娼人群开展艾滋病知识及相关因素的问卷调查,并对该人群的HIV抗体、梅毒螺旋体和丙肝病毒进行检测,分析该人群艾滋病知识知晓情况及其影响因素。结果 2016—2018年共对济宁地区暗娼人群3 247人进行问卷调查及血清HIV抗体、梅毒螺旋体和丙肝病毒检测,该人群年龄最小18岁,最大54岁,以21~40岁为主,占65.04%。共检测出HIV抗体阳性28例,梅毒螺旋体阳性143例,丙肝病毒60例,阳性率分别为0.86%、4.40%、1.85%。2016、2017、2018年HIV抗体阳性率分别为1.97%、0.70%、0.08%,梅毒螺旋体阳性率分别为9.90%、3.98%、0.16%,丙肝病毒阳性率分别为3.53%、2.09%、0.25%,均呈逐年下降趋势(均P<0.01)。3年共有2 741名暗娼知晓HIV知识,知晓率为84.42%,2016、2017、2018年知晓率分别为70.00%、84.99%、95.99%,不同年份知晓率差异有统计学意义(P<0.01)。多因素分析结果显示,高中档服务场所(OR=1.251)、年龄21~40岁(OR=2.203)、已婚/同居(OR=2.796)、户籍为济宁(OR=1.363)、高中及以上文化程度(OR=2.033)、最近1年接受过艾滋病服务宣传(OR=2.652)的暗娼人群知晓艾滋病知识的可能性较大。结论 近年来济宁地区暗娼人群中HIV、梅毒螺旋体和丙肝病毒的感染率有所降低,但相关部门仍需重视对高危人群的宣传和教育。 相似文献