转移瘤致股骨近端病理骨折的治疗

目的　探讨转移瘤致股骨近端病理骨折的治疗方法。方法　分析 1995年 5月至 2 0 0 2年 5月手术治疗的 16例的临床资料。结果　无手术并发症 ,术后疼痛明显缓解 ,伤口除 1例浅层感染外 ,余愈合良好。所有病例均存活在 3个月以上 ,14例术后继续原发肿瘤治疗。结论　股骨近端转移瘤所致的病理骨折应积极行手术治疗 ,内固定以带锁髓内钉加骨水泥为好。     

人RANTES基因在转基因青蒿植株中表达的测定

目的 为了增强青蒿的特异药理活性，探讨人β-趋化因子RANTES基因在青蒿细胞中表达的可能性。方法 将克隆的RANTES基因经Ti质粒衍生的双元表达载体pRPKII导入根癌农杆菌LBA4404菌株，通过叶盘共培养法已获得一批表现卡那霉素抗性的转基因青蒿植株。结果 PCR和Southern印迹杂交分析表明，RANTES基因已导入并整合到青蒿基因组中；RT-PCR、Northern印迹、Western印迹杂交结果证实，RANTES基因已在转基因青蒿植株中成功表达。结论 首次报道了RANTES基因在转基因青蒿植株中的表达，为基因工程改造青蒿打下了良好的基础。     

青蒿素诱导肝癌细胞凋亡的电镜观察

目的：探讨抗疟药青蒿琥酯对肝癌细胞株HepG2凋亡的诱导作用。方法：用青蒿琥酯对肝癌细胞株HepG2进行研究，以阿霉素作为对照药，观察使用青蒿琥酯后肝癌细胞在电镜下的形态变化，结果：透射电镜下见经青蒿琥酯处理的HepG2细胞与用阿霉素处理的肝癌细胞相似，出现了凋亡小体这一现象，结论：青蒿琥酯可诱导肝癌细胞凋 亡。     

双吻合器在低位直肠癌保肛术的应用

目的：探讨双吻合器在低位直肠癌保肛术中的应用。方法：对80例于低位直肠癌保肛手术中,使用双吻合器的患者情况进行回顾性分析,其中男性患者45例,女性患者35例,有72例患者的肿瘤下缘与齿状线之间相距5到8cm,8例患者是4到5cm。结果：手术中没有患者死亡,术后有3例患者发生了吻合口瘘,经治疗后均得到痊愈,另有3例患者的吻合口出现了狭窄,扩肛后得以痊愈。结论：双吻合器的使用,可以提高低住直肠癌保肛术的吻合成功率,并且可减少患者术后的并发症,是一种可行的方法。     

胸椎旁神经阻滞联合喉罩全麻在单孔胸腔镜肺癌切除术中的应用

目的分析胸椎旁神经阻滞联合喉罩全麻在单孔胸腔镜肺癌切除术中的应用效果。 方法在我院2019年1月至12月197例支气管肺癌患者中筛选51例择期行单孔胸腔镜肺癌切除术的患者,接受手术治疗率25.89%。根据治疗方案分为对照组24例、观察组27例,对照组采用传统双腔支气管导管全身麻醉,观察组采用胸椎旁神经阻滞联合喉罩全身麻醉。术后进行肺萎陷评分,记录手术时间并统计患者丙泊酚、瑞芬太尼药物用量;记录患者在插管前5 min、插管时、插管后5 min、拔管前1 min、拔管后5 min的平均动脉压和心率;记录患者术后1、6、24 h视觉模拟评分(VAS)并统计止痛泵按压次数;流式细胞仪及配套试剂检测患者静脉血CD4⁺、CD8⁺水平,计算CD4⁺/CD8⁺;统计低氧血症、气胸及血肿等并发症发生率。 结果两组患者肺萎陷评分、手术时间,插管前5 min、插管时平均动脉压、心率,术前CD4⁺、CD8⁺水平和CD4⁺/CD8⁺比值,并发症低血氧症、气胸、血肿发生率比较(P>0.05)。与对照组比较,观察组患者麻醉药物丙泊酚、瑞芬太尼用量、止痛泵按压次数显著减少,插管后5 min心率显著降低,拔管前1 min、拔管后5 min平均动脉压、心率显著降低,术后1、6、24 h VAS评分显著降低,术后24 h CD4⁺水平及CD4⁺/CD8⁺比值显著升高(P<0.05),CD8⁺水平无明显变化(P>0.05)。与术前比较,两组患者CD8⁺水平无明显变化(P>0.05),CD4⁺水平及CD4⁺/CD8⁺比值显著降低(P<0.05)。 结论胸椎旁神经阻滞联合喉罩全麻保留自主呼吸的麻醉方法在单孔胸腔镜肺癌切除术中应用具有麻醉药物用量少、血流动力学平稳、术后镇痛效果明显、安全及对免疫功能影响小。     

前后联合入路配合移动窗技术治疗复杂髋臼骨折的疗效观察

【摘要】〓目的〓探讨髂腹股沟入路联合K-L入路配合移动窗技术治疗复杂型髋臼骨折的方法和疗效。方法〓对本院18例复杂型髋臼骨折患者采用髂腹股沟入路联合K-L入路配合移动窗技术行重建钢板手术内固定治疗。应用Matta法评定骨折复位情况,D’Aubigine法评定髋关节功能,Brooker法评价异位骨化的发生,同时观察并发症的发生率。结果〓解剖复位12例,满意复位6例,无不满意复位;关节功能优良率达94.4%;并发异位骨化1例(1级);术后并发创伤性关节炎1例,股骨头坏死1例。结论〓采用前后联合入路配合“移动窗”技术治疗复杂髋臼骨折可尽可能全面暴露术野,提高复位固定的效果,促进患者髋关节的稳定性提升和髋关节功能的改善,同时减少并发症发生。     

ICU重症老年患者的呼吸机相关性肺炎病原的耐药性以及预防措施分析

目的探讨ICU重症老年患者的呼吸机肺炎病原的耐药性以及预防措施。方法对我院收治的438例ICU重症老年VAP患者进行病原学分析以及病原菌耐药性分析。结果本组患者中共培养出病原菌512株,革兰阴性菌为主,在革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌以及嗜麦芽寡养单胞菌为主,革兰阳性菌主要以溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主,真菌主要以白色假丝酵母菌为主;病原菌对氨苄西林、头孢噻肟等普遍耐药,而对头孢哌酮/舒巴坦等具有良好的敏感性。结论老年重症ICU患者VAP感染其主要以革兰阴性菌为主,其对头孢哌酮/舒巴坦具有良好的药敏性,其做可作为VAP感染的经验用药     

良蒲汤治疗胃脘痛268例体会

笔者经多年临床实践,采用健脾和胃、理气化瘀的治疗方法,自拟中药良蒲汤治疗胃脘痛,效果极佳,现介绍如下。1 对象和方法1.1 对象 本组病例男性164例,女性104例,年龄最大73岁,最小16岁;病程从自觉胃脘痛之日起,1年以内的126例,1年—3年50例,3年—5年47例,5年—10年22例,10—20年15例,20年以上8例;经X线锁餐或纤维胃镜检查:其中慢性浅表性胃炎96例,慢性萎缩性胃炎47例,胃下垂45例,十二指肠球部溃疡18例,胃溃疡10例,十二指肠球炎16例,胆汁反流性胃炎8例,胃窦炎6例,胃息肉2例,未进行上述检查者20例。     

RT-PCR结合地高辛标记定量检测猴免疫缺陷病毒RNA

从感染猴免疫缺陷病毒（ＳＩＶ）的恒河猴血浆和培养细胞株中分别纯化病毒ＲＮＡ，经逆转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）扩增ＳＩＶｇａｇ基因特异的ＤＮＡ片段。将ＲＴ－ＰＣＲ产物用地高辛标记，检测灵敏度比凝胶电泳和斑点杂交提高１００倍。用已知拷贝数的ＲＮＡ作为定量标准，可估计待测样本中ＳＩＶＲＮＡ的拷贝数。