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目的 探讨拉米夫定与阿德福韦酯后续或初始联合治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的疗效差异。方法 2014年5月~2016年5月收治的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者100例,分为A组50例和B组50例,分别给予拉米夫定治疗24 w后再联合阿德福韦酯或初始即两药联合治疗,比较治疗48 w末两组血清HBVDNA转阴和ALT复常情况。结果 B组患者Child-Pugh评分、血清ALT、TBIL和ALB水平分别为(7.6±0.6)分,(65.8±10.1)U/L,(25.4±5.6)μmol/L和(32.3±0.8)g/L,与A组的(8.9±0.8)分,(87.3±21.0)U/L,(27.9±7.4)μmol/L和(32.3±0.6)g/L比,除了血清ALT水平明显低于A组(P<0.05)外,均无显著差异(P<0.05);B组门静脉内径、脾静脉内径和脾厚度分别为(12.7±0.7)mm、(7.9±0.6)mm和(45.4±6.5)mm,与A组的(12.2±0.9)mm、(7.6±1.0)mm和(45.7±7.4)mm比,无显著差异(P<0.05);B组血清HBVDNA转阴率和ALT复常率分别为90.0%和88.0%,均显著高于A组的54.0%和60.0%(P<0.05)。结论 相对于后续加用阿德福韦酯,初始联合拉米夫定和阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,可能提高血清HBV DNA阴转率和血清ALT复常率。 相似文献
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中药联合腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水31例 总被引:2,自引:0,他引:2
肝硬化顽固性腹水患者病程长,生活质量差。由于大量腹水压迫,影响呼吸、循环功能,内科治疗(利尿、输蛋白、放腹水)常难奏效,病死率高。我们采用中药联合腹水超滤浓缩回输腹腔术治疗肝硬化顽固性腹水患者31例,取得了较为满意的疗效,现总结如下。 相似文献
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肾上腺皮质激素 (下简称激素 )治疗病毒性肝炎一直有争议。 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 3月我们收治了 2例慢性乙肝 (重度 )病人 ,在综合治疗的基础上适时应用激素 ,取得了较好的疗效。现报告如下。1 病例简介例 1:男 ,2 5岁。因肝区不适、乏力、纳差半个月入院。既往有乙肝病史 7个月 ,ALT持续在 5 0~ 390U/L。无血吸虫病史 ,无饮酒史。入院查体 :面色晦暗 ,肝掌 (+) ,肝脏在右肋下 2 0cm ,质地中等 ,边钝 ,表面光滑 ,压痛 (+) ,肝区叩痛 (+) ,余 (- )。实验室检查 :ALT 2 15U/L ,AST 170U/L ,TBiL 16 9mol/… 相似文献
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新型冠状病毒感染的肺炎属于中医"疫病"范畴,病邪属性应定性为"寒湿疫"。《伤寒论》以六经病机作为辨证论治的纲领,该文结合抗击"新冠"肺炎临床实践,从六经病机传变规律阐述"新冠"肺炎的六经传变规律,并进行分期分型辨治,以期对优化临床诊治思路有所裨益。 相似文献
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替比夫定治疗慢性乙型重型肝炎的近期疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察替比夫定治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效。方法随机将60例慢性乙型重型肝炎患者分为2组,对照组30例采用常规综合治疗,治疗组30例常规综合治疗的基础上加用替比夫定600mg,每日一次口服。观察两组在治疗前及后在2周、4周、12周的HBVDNA,治疗前后肝功能,PTA,评估临床疗效。结果治疗组HBVDNA阴转率2,4,12周分别为33.0%,80.0%,83.3%,对照组分别为0%,3.3%,10.0%两组比较差异有统计学意义(P均〈0.01)。治疗4周后,与对照组比较在TBil降低(P〈0.01)、PTA升高(P〈0.01)方面有统计学意义,治疗组总有效率67.7%,对照组40.0%(P〈0.05)。结论替比夫定有较强的抗HBVDNA活性,且起效快,能显著改善肝功能,适合重型肝炎患者使用。 相似文献
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