单纯前庭导水管扩大行人工耳蜗植入患儿临床特征回顾性研究

目的　回顾性研究已行人工耳蜗植入的单纯前庭导水管扩大患者临床资料,研究其发病与植入年龄分布情况、手术并发症、发病诱因,为临床前庭导水管扩大诊疗提供依据。方法　回顾性研究2000年1月～2015年4月345例经颞骨CT诊断为单纯前庭导水管扩大并于北京同仁医院行人工耳蜗植入患儿临床资料,包括发病诱因、发病年龄、语前/语后聋情况、植入前听力水平及助听器使用情况、手术并发症,分析不同年龄段的发病特点、人工耳蜗植入情况、病程与佩戴助听器的关系,并对不同发病诱因进行分类总结。结果　单纯前庭导水管扩大患者发病年龄的中位数为1（0,2）岁,植入年龄的中位数为3.75（2.17,12）岁。大部分病例（276/345例）无明显诱因,有明确家族史者27例 （7.9%）,外伤所致听力下降者14例（4.1%）,感冒后诱发者10例（2.9%）,使用耳毒性药物所致者13例（3.8%）,有麻疹病毒感染史2例（0.6%）,1例为早产儿胆红素脑病所致。术中“井喷”发生率21.16%,无其他并发症。随病程延长佩戴助听器者比例增加,且两者之间具有显著相关性。结论  单纯前庭导水管扩大患者的发病年龄1岁左右,植入年龄3～4岁,病程越长术前曾使用助听器比例越高。此类患者大部分为不明原因听力下降,此外尚有部分是外伤、感冒或使用耳毒性药物所致,所以诊断为前庭导水管扩大的患者要积极避免以上诱因。前庭导水管扩大发病后要及时诊治,听力下降即考虑佩戴助听器,助听器不能补偿时需积极行人工耳蜗植入。     

母亲HBsAg阳性新生儿乙肝免疫及感染情况观察

目的对母亲HBsAg阳性新生儿乙肝免疫情况以及感染情况进行分析探讨,为今后的临床乙肝预防工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年1月—2013年1月间该院接生的母亲HBsAg阳性新生儿179例,且全部完成了乙肝疫苗联合高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)接种,对其乙肝免疫情况以及感染情况进行追踪调查,统计调查结果。结果本组新生儿中HBsAg阳性者3例,阳性率为1.68%,且母亲大三阳者新生儿阳性率较小三阳者高(P<0.05);HBsAb阳性率为41.90%;母乳喂养93例,无HBsAg阳性新生儿。结论在儿童时期接种乙肝疫苗以及乙肝免疫球蛋白可有效降低HBV的垂直传播,临床应对其给予关注。     

头孢哌酮与β-内酰胺酶抑制剂复方研究进展

头孢哌酮是第三代头孢菌素类抗生素,抗菌谱广,对敏感菌引起的多种感染有良好疗效。随着头孢哌酮在临床上的广泛应用乃至滥用,耐药率逐渐升高。国内外研究表明β-内酰胺抗生素与β-内酰胺酶抑制剂联用是解决临床细菌耐药的有效方法之一。本文阐述国内头孢哌酮复方制剂的情况,对比了不同头孢哌酮复方制剂中联用β-内酰胺酶的配伍比例和用法用量的情况,为临床合理选择使用头孢哌酮复方制剂提供参考。     

X-刀治疗胰腺癌近期疼痛缓解率分析

１资料与方法１．１临床资料经Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ和剖腹探查术确诊不能手术胰腺癌患者６７例 ,男４６例 ,女２１例 ,年龄３３～８６岁 ,平均６０．２岁 ,临床分期 :ＩＩ期４例 ,ＩＩＩ期４８例 ,ＩＶ期１５例。１．２治疗方法采用直线加速器６ＭＶＸ立体定向同步挡块法 ,行适行性放射治疗。以病人连同体部固定架一起对病变区域以５ｍｍ层距连续ＣＴ扫描获得的图像资料 ,通过ＳＲＴ治疗计划系统 ,勾画出临床靶体积（ＣＴＶ）和计划靶体积（ＰＴＶ） ,ＰＴＶ每层像比ＣＴＶ扩延５ｍｍ,根据ＣＴＶ的轴向、冠状及矢状切面形状 ,确定等中心点位…     

营养支持对64例食管癌患者放射治疗结局的影响

目的评估营养支持对超分割放射治疗食管癌患者预后的影响。方法将1995年7月至2000年5月在我院接受超分割放射治疗的64例食管癌患者随机分为支持组和对照组，每组32人。支持组患者按照营养医师指导进食，对照组患者随意进食。结果两组患者的营养素、热能及生化检测指标在支持前后差异均有显著性（P均〈0．05）。支持组患者1年营养不良率为26．9％，显著低于对照组的61．1％（P〈0．05），2、3年营养不良率为52．4％和58．8％，也低于对照组的69．2％和77．7％。支持组患者的1、2、3年生存率分别为81．3％、65．6％和53．1％．明显高于对照组的56．3％、40．6％和28．1％（P〈0．05）。结论营养支持能明显改善超分割放射治疗后食管癌患者的营养状态，提高其生存率。     

立体定向适形放疗对肺癌放疗后局部复发或残留再治疗的价值

随着计算机技术和医学影像技术的快速发展 ,放射治疗已由常规放疗发展成为三维立体定向适形放疗 (three di-mensional conformal radiation therapy,3- DCRT)。由于 3- DCRT技术大大改善了肿瘤靶区与周围正常组织和器官之间的剂量关系 ,并以其定位精确 ,可大剂量集中照射病灶区     

鼻咽癌局部复发三维适形放射治疗的临床研究

随着电子计算机技术和医学影像技术的快速发展,放射治疗已由常规放疗发展成为三维适形放疗.三维适形放疗技术大大改善了肿瘤靶区与周围正常组织和器官之间的剂量关系,且定位准确.我们应用三维适形放疗技术治疗局部复发性鼻咽癌25例,以探讨三维适形放射治疗的价值.     

一个与数字回忆关联的脑电位成分

为在脑的事件关联电位中分离出与数字回忆有关的成分，本文比较了３２名被试者在对等效的数字声音信号分别进行选择反应和选择心算作业中的靶和非靶信号的ＥＲＰｓ。结果发现在选择心算的ＥＲＰｓ中，在０．３－０．６ｓ等期间出现一个显著的位于额－中央区的负电位成分，此负电位成分虽与近年报道的与记忆有关的Ｎ４００成分有相近之处，但也有明显不同时－空特征。     

买鱼留点神──污染鱼、毒死鱼、寄生虫鱼的鉴别

买鱼留点神──污染鱼、毒死鱼、寄生虫鱼的鉴别随着工农业现代化的发展，含有各种化学毒物的工业废水大量排入江河湖海，多种化学毒物长期汇集在鱼鳃、肌肉和脂肪里，致使鱼体中毒。人如果吃了这些有毒的鱼，也可以造成中毒，您到市场购买鱼时，要特别注意鉴别。污染鱼①...     

适形放射治疗与区域性化疗并用治疗肝转移瘤疗效观察

目的 探讨Ｘ线适形放射治疗与区域性化疗井用对肝转移瘤的治疗效果。方法单放组２９例,综合组（放疗＋化疗）１７例。两组病人疗前年龄、ｋｐｓ评分、转移灶数目、原发灶及有无远处转移和照射剂量均相似。放疗前或后经股动脉穿刺,将导管引入肝动脉固定,以顺铂＋阿霉素或氟尿嘧啶为主的联合化疗药物经微量泵缓慢输入。结果单放组与综合组１年生存率分别为５５．６％和６３．０％,２年生存率为３５．３％和３６．４％。结论适形放射治疗能有效地控制原始转移灶,配合区域性化疗疗效叠加,提高控制率,抑制微转移灶的发展。