取出宫内节育器1250例临床分析

目的：选择2009年1月至2014年12月蕉岭县计划生育服务站取出宫内节育器（ IUD）的妇女共1250例,对IUD嵌顿情况、相关因素及取出IUD情况进行临床分析。方法无IUD嵌顿者按常规方法取出。有IUD嵌顿者在B超监测下取出。结果无IUD嵌顿者1190例均顺利取出。60例IUD嵌顿者均取器困难,取出57例,取器成功率95％。带器年限＜5年、5～10年、＞10年嵌顿率分别为1．43％、2．88％、11．02％,带器年限＞10年者嵌顿率明显高于带器＜5年及带器5～10年者,三组相互比较差异有统计学意义（P＜0．005）。带器时为人流术后、经净后、哺乳期者,嵌顿率分别为10．69％、1．11％、2．5％,人流术后带器者嵌顿率明显高于经净后和哺乳期者,三组相互比较差异有统计学意义（P＜0．005）。取器时绝经≤1年和绝经＞1年者,嵌顿率分别为1．64％、23．47％,绝经＞1年取器者嵌顿率明显高于绝经≤1年者,两组比较差异有统计学意义（P＜0．005）。结论 IUD嵌顿可致取器困难,B超监测下取器是取出嵌顿IUD的较好方法,有人工流产史、放置IUD时间长、绝经时间长是致IUD嵌顿的主要原因。     

中医辨治宫内节育器致子宫异常出血疗效观察

目的 观察加味失笑散方随症加减治疗宫内节育器致子宫异常出血的效果。方法 2011年1月至2013年3月在蕉岭县人口和计划生育服务站接收的置宫内节育器后子宫异常出血的90例患者,随机分为A组（观察组）和B组（对照组）,A组用加味失笑散方随证加减治疗,B组单用加味失笑散治疗。结果 A、B两组治疗前月经量分别为(124.32±22.73)mL和(126.49±23.76) mL,治疗后月经量分别为(70.38±13.73) mL和(79.92±20.34) mL;A、B两组治疗前月经持续天数分别为(12.32±3.24) d和(11.84±3.10) d,治疗后月经持续天数分别为(6.44±1.22) d和(7.08±2.11) d;A、B两组治疗前血红蛋白分别为(113.31±11.49) g/L和(113.93±7.89) g/L,治疗后血红蛋白含量分别为(133.91±12.96) g/L和(127.62±11.34) g/L;两组月经量、月经持续天数及血红蛋白自身治疗前后比较差异均有统计学意义（P＜0.001）。治疗后A组痊愈34例(75.5%)、B组痊愈25例（55.5%）,治疗后月经量、血红蛋白及痊愈率均A组为优,A、B两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 加味失笑散方随证加减治疗宫内节育器致子宫异常出血有较满意的效果,值得临床推广应用。     

宫颈炎康栓治疗慢性宫颈炎疗效观察

目的观察宫颈炎康栓治疗慢性宫颈炎的疗效。方法将来蕉岭县计划生育服务站作妇科检查的患有慢性宫颈炎的育龄妇女随机分为A、B两组,A组予宫颈炎康栓1粒置入阴道后穹隆,隔日1次,7次1疗程;B组用利福平合剂1包置入宫颈外口及阴道深部,每日1次,7次1疗程。两组均根据病变程度用药1～3个疗程不等。所有患者均于用药1、2、3个疗程后复诊,观察宫颈病变面修复情况,未愈者进入下一个疗程治疗,经期停药。结果第1、2、3个疗程痊愈率A组分别为25.25%、50.50%、72.72%,B组分别为10.10%、31.31%、45.45%,A组痊愈率高于B组,两组各个疗程痊愈率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈炎康栓治疗慢性宫颈炎疗效好,值得临床推广应用。     

放置爱母牌MYCu宫内节育器180例应用效果分析

目的：观察并阐明爱母牌MYCu宫内节育器的临床应用效果。方法选择2010年3月-2012年3月放置宫内节育器的放环对象360例,按就诊顺序分为观察组和对照组,每组180例,观察组妇女宫内放置MYCu宫内节育器,对照组妇女宫内放置元宫环,所选研究对象均排除宫内节育器放置禁忌症。对两组对象进行随访并比较两组间置器后1、3、6、12个月后发生不良反应的情况。结果于宫内放置节育器后,两组妇女妊娠率差异比较无统计学意义（P＞0.05）;观察组脱落率及因症取出率均明显低于对照组（P＜0.05）;两组1～3个月时不良反应发生率差异比较无统计学意义（P＞0.05）,3～12个月时不良反应发生率观察组低于对照组（P＜0.05）。结论爱母牌MYCu宫内节育器在临床应用中具有避孕效果好、脱落率低且不良反应少的优点,适于临床推广。     

不同方法在绝经后妇女取器术的临床应用

目的探讨绝经后妇女安全取出宫内节育器（IUD）的有效方法。方法收集绝经后5年以上妇女取器108例相关资料,分成两组,A组：术前2周、1周各顿服尼尔雌醇2mg,qd,总量4mg,手术当日术前2小时阴道放置米索前列醇O.4mg。B组：术前2周、1周各顿服尼尔雌醇2mg,qd,总量4mg。结果 A组宫颈软化程度最好,均顺利取器,手术时间短,腹痛轻,出血少。B组次之,部分取器困难。两组宫口扩张大小,手术时间及成功率比较差异有统计学意义（P〈O.05）。结论尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后2年以上妇女取器可提高手术成功率,减轻手术痛苦且安全、有效,副反应少,可作为绝经后妇女取器的术前用药。     

宫颈炎康栓治疗慢性宫颈炎疗效观察

目的观察宫颈炎康栓治疗慢性宫颈炎的疗效。方法将来蕉岭县计划生育服务站作妇科检查的患有慢性宫颈炎的育龄妇女随机分为A、B两组，A组予宫颈炎康栓1粒置入阴道后穹隆，隔日1次，7次1疗程：B组用利福平合剂1包置入宫颈外口及阴道深部，每日1次，7次1疗程。两组均根据病变程度用药1～3个疗程不等。所有患者均于用药1、2、3个疗程后复诊，观察宫颈病变面修复情况，未愈者进入下一个疗程治疗，经期停药。结果第1、2、3个疗程痊愈率A组分别为25．25％、50．50％、72．72％，B组分别为10．10％、31.31％、45．45％，A组痊愈率高于B组，两组各个疗程痊愈率比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论宫颈炎康栓治疗慢性宫颈炎疗效好，值得临床推广应用。     

臭氧冲洗联合阴道置药治疗宫颈糜烂疗效观察

目的 观察臭氧冲洗联合阴道放置利福平合剂和宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂的疗效.方法 将研究对象随机分为A组和B组,A组阴道放置宫颈炎康栓,B组臭氧冲洗后阴道放置利福平合剂,1次/d,连用3d,接着用宫颈炎康栓治疗.宫颈炎康栓用法两组均为隔天1粒睡前放入阴道深部,7次为1疗程.根据病变程度用药1～3个疗程不等.结果 A组和B组第1、2、3疗程痊愈率分别为21.5％,48.0％,68.0％和32.0％,72.0％,95.0％,各疗程痊愈率B组均高于A组(均P＜0.05).A组和B组1、2、3疗程总有效率分别为78.5％,84.0％,90.0％和90.0％,96.0％,99.5％,各疗程总有效率B组均高于A组(均P＜0.05).结论 臭氧冲洗联合阴道放置利福平合剂和宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂疗效好,值得推广应用.     

绝经后妇女取器术前宫颈准备3种方法效果比较

目的观察米索前列醇、尼尔雌醇、尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器术前宫颈准备3种方法的效果。方法将对象按来站先后顺序随机分为A、B、C3组,A组：术前3小时予米索前列醇400μg放入阴道后穹窿。B组：尼尔雌醇4mg术前1周顿服;C组：术前1周尼尔雌醇4mg顿服,术前3小时阴道后穹窿放置米索前列醇400μg。结果宫颈软化C组最佳,C组与A、B两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,A、B两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。取器效果C组比A、B两组好,C组分别与A、B两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。A、B两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论米索前列醇、尼尔雌醇用于绝经后妇女取器术前宫颈准备均有一定的效果,尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器术前宫颈准备效果更好。     

中药治疗置宫内节育器后子宫异常出血40例

目的:观察失笑散合四物汤加减用于治疗置宫内节育器后子宫异常出血的临床效果.方法:接纳置宫内节育器后子宫异常出血者80例随机分为观察组和对照组各40例.观察组用中药治疗,对照组用宫血宁治疗.结果:观察组和对照组治疗前月经量分别为(120.29 ± 17.48)mL和(114.57 ± 15.85)mL,月经持续天数分别为(11.66 ± 2.96)mL和(12.18 ± 3.37)mL,两组比较差异无显著性(P ＞ 0.05).治疗后观察组和对照组月经量分别为(76.78 ± 18.85)mL和(94.15 ± 19.35)mL,月经持续天数分别为(7.18 ± 2.10)d和(9.39 ± 2.55)d,两组自身治疗前后比较以及两组组间比较差异均有显著性(P ＜ 0.001).观察组治愈24例、有效13例、无效3例、总有效率92.5%,对照组治愈11例,有效19例、无效10例、总有效率75.0%,治疗效果两组比较差异有显著性(P ＜ 0.01).结论:失笑散合四物汤加减用于治疗置宫内节育器后子宫异常出血有较满意的效果,值得推广应用.     

免费孕前检查对出生缺陷的干预效果

目的:探讨免费孕前优生健康检查对出生缺陷干预的效果。方法:选取2011年1月至2014年12月在蕉岭县各级医院分娩的围生儿8 321例的出生情况进行统计分析,2011年1月至2012年12月实施免费孕检前的4 207例为对照组,2013年1月至2014年12月实施免费孕检后分娩的4 114例为观察组,比较两组围生儿的出生缺陷发生率。结果:观察组出生缺陷发生率为7.13‰,低于对照组的10.69‰(P<0.05)。排在前4位的出生缺陷依次为指(趾)畸形、先天性心脏病、唇腭裂、外耳畸形。结论:孕前优生健康检查可有效降低围生儿的出生缺陷发生风险。