应用全自动生化分析仪测定缺血修饰白蛋白

目的建立白蛋白钴结合(ACB)试验检测缺血修饰白蛋白(IMA)。方法应用日立7600型全自动生化分析仪,采用ACB法测定IMA,并测定血清中不同白蛋白浓度,以观察白蛋白对其影响。结果ACB方法批内变异系数(CV)为5.0%,批间CV为1.6%。不同浓度的人血清白蛋白ACB法测定结果是线性的,回归方程为Y=0.029 1.57X,r=0.995,P=0.000。黄疸对测定无明显影响;溶血(5 g/dL)和脂血(0.4%)对测定有干扰。健康人群参考范围为79.6 U/mL。结论IMA是评价心肌缺血的有效诊断工具,采用全自动生化分析仪建立测定IMA的方法方便、简单,可以大批量测定。     

去甲万古霉素治疗严重肺部感染效果观察

肺部感染是一个临床上十分常见又比较棘手的问题,常见于昏迷患者,而重型颅脑损伤后发生的肺部感染又是其严重并发病之一,救治成功与否,直接关系到患者的预后。我们自2007年5月至2008年5月共观察总结了神经外科救治此类患者36例,临床上在常规给予头孢类抗生素无效的情况下,给予去甲万古霉素使用,效果较好,报告如下。     

肝癌患者疼痛的护理体会

疼痛是中晚期癌症患者常伴有的症状,是肝癌患者的主要症状,严重影响患者的生活质量。做好疼痛护理是肝癌治疗护理的重要内容。我科对收治的23例中晚期肝癌患者采取有效干预措施,非药物干预及药物止疼,减轻了患者疼痛,生活质量明显提高。     

上肢关节整形术34例的体会

自1971年以来,我科实施上肢整形术34例,现结合典型病例谈一下体会。 1.临床资料男,24例,女10例,年龄4～30岁,平均年龄14岁。34例均为烧伤后关节瘢痕挛缩所致关节畸形,功能障碍。切除瘢痕手指伸直术20例、切除瘢痕肌腱延长手指伸直术4例、切开瘢     

老年股骨颈骨折16例围手术期护理体会

股骨颈骨折切开复位内固定术围手术期的护理,对恢复患者的肢体功能起到非常重要的作用,并直接影响到患者手术的效果及患者术后的生活质量,减少和预防并发症的发生.我科自2003年7月至2008年1月行股骨颈骨折切开复位内固定术16例,效果满意,现将围手术护理报告如下.     

糖尿病高危人群的健康教育

随着经济的发展和生活的改善,我国居民膳食结构出现了低碳水化合物、高脂肪饮食的趋势,从而导致营养相关性慢性病如糖尿病、高血压、高血脂等发病率在我国呈显著上升趋势。最新的全国糖尿病流行病调查结果显示：糖尿病患病率已经接近10％,糖尿病前期的患病率也近达15％。     

血汗症2例

血汗症２例湖南岳阳市第二医院（４１４０００）刘文龙黑龙江肇东市人民医院（１５１１００）李曼庆，梁丽，张淑菊血汗症是指无损伤的皮肤渗血。现报道２例。例１，女患，４７岁。患神经衰弱、神经血管性头痛３年余。反复发作头痛、头昏，呈持续性胀痛，阵发性加剧，头痛...     

老年性痴呆患者常见安全问题预防措施

老年性痴呆(Alzheimer's dise88e,AD)是指以认知功能障碍、情感障碍以及精神神经行为异常为主要临床特点的慢性进行性精神衰退性疾病.权威调查显示,我国目前痴呆患者已超过500万,全世界范围内65岁以上AD患病率达8.4%,在60～90岁老年人中,患病率随年龄增大呈指数增长[1].多数患者的自控及自理能力减弱或消失,安全问题随时可能发生,给家庭和社会带来沉重负担.调查显示,误吸、误服、跌倒、烫伤、自伤及伤人、走失为最常见的安全问题[2].如何预防各种安全问题的出现,减轻家庭和社会的负担,提高患者生活质量成为患者及家属日益关心的课题.     

血栓前体蛋白对心脏瓣膜置换术后血栓形成及抗凝监测的应用价值

目的探讨血栓前体蛋白(TPP)在心脏瓣膜置换术后的血栓形成及抗凝治疗中的应用价值。方法选择心脏瓣膜置换术患者30例作为病例组,健康体检者20例作为对照组,病例组在手术前及手术后第1、3、7天,对照组在体检时,分别检测血小板5项参数,TPP、D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)和血浆纤维蛋白原(Fib),并进行统计分析。结果与对照组比较,病例组患者术前PT、INR、D-二聚体和TPP均明显升高(P0.05,P0.01),2组血小板5项参数无显著差异(P0.05)。病例组患者手术后第7天与第1天比较,血小板、PT、INR、D-二聚体均明显升高(P0.05,P0.01);术后第7天与第3天比较,TPP明显升高(P0.01)。INR的95% CI为1.80～2.80。结论心脏瓣膜置换术患者术后第7天有明显的血栓形成倾向,结合患者手术前后各参数的变化,建议心脏瓣膜置换术后联合检测TPP、D-二聚体、INR、血小板4项参数作为临床抗凝治疗用药的检验指标体系。