老年急性胆囊炎60例治疗体会

我院自1985年1月至1995年12月共收治60岁以上老龄急性胆囊炎病人60例。现就其临床特点及治疗体会报告如下。1 临床资料1.1 一般情况本组男16例,女44例,男女之比为1:3.63。年龄最大84岁,平均69岁。初次发病6例,再次或多次发病54例。     

远端静脉穿刺回血不畅原因初探

静脉穿刺是保证医护质量的一个关键因素。临床上，静脉回血不畅导致穿刺失败的情况较常见。我科总结508例远端静脉穿刺并分析如下：     

弧形带锁髓内钉固定并植骨治疗肱骨干骨折骨不连

自1997年3月-2004年12月,对肱骨骨折骨不连采用弧形带锁髓内钉并植骨治疗,手术顺利,疗效良好,报告如下。1临床资料本组48例,其中男36例,女12例;右侧32例,左侧16例;年龄22~65岁。致伤原因:交通事故伤22例,高处坠落伤10例,走路跌伤8例,其他伤8例。骨折类型:粉碎性骨折30例,横断骨折10例,斜面骨折8例。首次治疗方法:外固定架固定28例,钢板固定14例,石膏固定4例,夹板固定2例。合并糖尿病4例,高血压8例。首次手术至本次手术时间:8个月以下16例,8~12个月18例,12个月以上14例。2治疗方法术前健侧正位X线片测量选择髓内钉长度,患侧侧位X线片测量选…     

心肌声学造影研究进展

心肌声学造影是一项能评价心肌局部血流灌注的新的超声诊断技术。估计心肌血流灌注已成为声学造影最主要的研究目的。1　急性心肌缺血的估价　　冠脉闭塞后面临坏死危险的那部分心肌称为危险区 ,这部分区域通常要小于心外膜冠脉解剖学上分布和血流供应的区域。由于心肌内存在广泛的侧支循环 ,因此 ,冠脉闭塞后能否发生心肌梗塞取决于闭塞动脉血流灌注的区域和这一区域的侧支循环。也可以这么认为 ,危险区是指闭塞动脉所供应的区域减去侧支循环所供应的区域 ,甚至危险区发展到坏死区 ,在这一区域仍有某些血流 ,而边缘区的血液供应更为丰富 ,…     

介入溶栓疗法治疗结肠癌术后并发下肢深静脉血栓报告及护理体会

血栓性静脉炎是外科手术后并发症之一,恶性肿瘤病人较多见。常增加病人痛苦延长住院时间。过去保守治疗,疗效欠佳。本科曾收治1例结肠腺癌术后并发深静脉血栓形成的病例,采用介入溶栓疗法,效果满意,现报告如下。     

麝香草酚在牙敏感症中的应用

临床工作中,牙齿敏感症的病例很多,目前普遍采用药物涂擦脱敏。现将我科采用麝香草酚热熨法治疗牙敏感症372例疗效观察,报告如下。     

中西医结合治疗稳定型输卵管妊娠临床研究

目的:观察用中西医结合治疗稳定型输卵管妊娠的优越性。方法:A组204例用甲氨喋呤、米非司酮及中药治疗,B组196例单用甲氨碟呤治疗。结果:HCG下降两组比较有非常显著性差异(P<0.01),病灶包块缩小两组有非常显著性差异(P<0.01),腹痛及阴道出血持续时间两组比较有显著性差异(P<0.05),副反应两组比较无显著性差异(P>0.05),治愈率、总有效率两组比较有显著性差异(P<0.05),A组均优于B组。结论:中西医结合治疗稳定型输卵管妊娠不仅能杀胚,而且能促进病灶包块消散、吸收,保留生育功能。是成功率高安全的治疗方法。     

微血流成像与能量多普勒超声在显示活动性强直性脊柱炎骶髂关节血流中的对比研究

目的比较微血流成像(SMI)技术与能量多普勒超声(PUDS)技术显示活动性强直性脊柱炎(AS)患者骶髂关节滑膜血流的丰富程度及显示率的差异,探讨SMI评估活动性AS患者骶髂关节炎的临床价值。方法分别应用SMI和PDUS两种血流模式检查30例活动性AS患者(病例组)和30例健康志愿者(对照组)左右两侧各60个骶髂关节,比较两组滑膜血流丰富程度及血流显示率的差异。应用Kappa检验分析两种模式诊断结果的一致性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线计算两种血流模式的诊断效能。结果 SMI和PUDS对病例组的血流显示率比较差异有统计学意义(96.7%vs.86.7%,P=0.048);病例组与对照组的血流丰富程度在两种血流模式中比较差异均有统计学意义(均P0.05)。病例组以2～3级多血流为主,而对照组以0～1级少血流为主;对照组中两种血流模式对血流分级的一致性较好(Kappa=0.761,P0.001),病例组中的一致性一般(Kappa=0.686,P0.001)。SMI和PDUS诊断活动性AS患者骶髂关节炎的ROC曲线下面积分别为0.783、0.775,两者比较差异无统计学意义。结论应用SMI和PDUS观测血流丰富程度均可作为诊断AS患者骶髂关节炎及评估其活动性的重要参考依据,两者诊断效能相当,但SMI能够提高骶髂关节滑膜血流的显示率,上调血流级别,血流显示更加清晰,有助于更好地评估AS患者骶髂关节炎的活动性。     

影响矿区老年人心理健康因素的调查分析

我们对1023例矿区离退休老年人的调查结果表明:在改革大潮中老年人的社会地位改变后,由于社会竞争加剧,生活节奏加快。如何引导老年人适应这种变化,维持心理平衡,是摆在矿区医院精神科医生及心理咨询医生面前繁重而艰巨的任务,也是矿区各级组织及家庭不可忽视的重要问题。 1 一般资料 于1997年3月至11月,对新汶矿区五个煤矿退休办(或老干办)提供的55岁以上人员花名册随意提取1037人,有14人因不配合未能如意     

Gamma钉治疗老年股骨转子间粉碎骨折

2001~2005年,我们采用Gamma钉治疗老年股骨转子间粉碎骨折25例,效果良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组25例,男14例,女11例,年龄58~84岁。按AO分型:ⅢA型16例,ⅢB型5例,Ⅳ型4例。均为闭合性骨折。受伤原因:摔伤21例,车祸伤及砸伤各2例。伤后至手术时间:3~5 d 16例,5~10