通过用特殊词语数据等悟出重要知识点的内科学教学体会

通过引导学生先找出特殊词语、数据等，以它们作为学习切入点，悟出重要专业知识点，再归纳整理，重构知识结构，理出各疾病主干、核心、整体特征。再以重要知识点作为想象生长点，纵横对比、联系，形成问题学习。此法大大激发学生学习热情、积极性，提高学习效率，学生学习成绩明显提高。     

中医刮痧治疗颈椎病、腰腿痛应用举隅

中医刮痧疗法有着悠久的历史，与针灸、拔罐、推拿按摩等均为外治法，是祖国传统医学的组成部分。颈椎病、腰腿痛是常见病、多发病，使用刮痧疗法具有简便、经济、速效的优点，易于家庭、大众掌握使用。     

广州市5岁以下儿童病毒性腹泻流行特征

目的了解广州市5岁以下儿童4种主要腹泻病毒的流行病学特征。方法收集广州市2008年哨点医院门诊腹泻患儿粪便686份,采用ELISA法检测轮状病毒、腺病毒和星状病毒抗原,用RIDASCREEN ELISA试剂盒进行诺如病毒抗原检测,并对以上腹泻患儿的临床资料进行分析。结果686份标本中,4种病毒的阳性率：轮状病毒为34．0％、诺如病毒为20．7％、腺病毒为6．0％、星状病毒为1．2％,其中有混合感染的病例数占5．1％．以轮状病毒混合其他病毒感染为主,占85．7％。4种病毒阳性率男女差异无统计学意义,不同年龄组间阳性率差异有统计学意义（P〈0．05）,与年龄有关,均以2岁以下患儿为主,分别占阳性总数的93．1％、92．3％、87．8％和100％。轮状病毒有明显的季节特征,10～12月份为发病高峰,诺如病毒等常年均有发病,无特殊的时间分布。混合感染的患儿腹泻症状较重（P〈0．05）。结论4种病毒均有检出,以轮状病毒和诺如病毒为主,秋冬季为发病高峰,2岁以下为发病高危人群,同时混合感染现象值得关注。     

2006-2008年广州市霍乱监测结果分析

目的 分析2006-2008年广州市霍乱监测结果 ,为制定防控策略提供依据.方法 对广州市2006-2008年霍乱监测资料进行分析.结果 3年共监测各类标本89 017宗,霍乱弧菌阳性40宗,其中病例10例,外环境16宗,水产品14宗,阳性率分别为0.02%、0.15%和0.12%.外环境中珠江水体霍乱弧菌共检出11宗,占阳性标本68.75%(11/16).病人为流行株,其它均为非流行株或非毒力株.结论 重点加强珠江水体和水产品的监测,了解其携带毒力的变化情况,防止霍乱的暴发和流行.     

广州市2006-2010年霍乱监测与防制策略分析

目的及时发现霍乱病例,早期识别暴发疫情,掌握疫情动态,分析流行因素,为制订和调整霍乱防治策略提供科学依据。方法对腹泻病人、外环境以及海产品的监测数据进行综合分析。结果 5年监测采样数129 927例,阳性53例。其中检索腹泻病人86 394例和重点人群监测6 652例,确诊13例;外环境监测17 673例、检出阳性20例;食品类监测19 208例,检出阳性20例。结论病例由属地监测点医院和区疾控中心监测发现,区级疾控中心监测系统敏感,监测点医院腹泻病门诊规范,病例的发现、报告和处理较及时。     

自拟三黄液擦剂配合刺络拔罐治疗带状疱疹

在病变部位对皮肤进行常规消毒，然后用梅花针中度叩刺，以疹内液体流出、周围皮肤微渗血为度。然后开始拔罐，留罐10min左右，拭去吸出物，即刻涂三黄液。如还有未溃破的疱疹，可用三棱针、小针灸针刺挑破，外涂三黄液擦剂。     

头孢哌酮治疗新生儿皮下坏疽24例

新生儿皮下坏疽是新生儿期一种特殊类型的皮下组织感染。因新生儿免疫功能低下,皮肤屏障功能薄弱,所以容易并发脓毒败血症,病死率很高。1986～1989年,笔者选用以头孢哌酮抗感染为主的综合治疗方法,治疗新生儿皮下坏疽24例,取得满意效果,现报告如下。     

神经元特异性烯醇酶在早期评估新生儿缺氧缺血性脑病预后中的价值

目的探讨神经元特异性烯醇酶(NSE)、新生儿行为神经测定(NBNA)缺氧缺血性脑病(HIE)临床分度和CT分度等方法在HIE预后判断早期评估中的意义.方法对30例HIE患儿在生后第2天检测血清NSE浓度,生后7d内进行临床分度、CT分度和NBNA评分,10例足月新生儿为对照组.结果HIE组血清NSE浓度明显高于对照组.重度HIE组的NSE高于轻、中度HIE组.HIE组的NBNA评分低于对照组(P＜0.01),重度HIE组的NBNA低于轻、中度HIE患儿.头部CT呈轻、中、重度改变的HIE患儿NSE浓度高于对照组;NBNA评分低于对照组,其中重度CT改变的HIE患儿NSE高于轻、中度组,NBNA则低于轻、中度组.血清NSE浓度分别与HIE临床分度、CT分度呈正相关,与NBNA评分呈负相关;HIE临床分度、CT分度、NBNA及血清NSE浓度预测预后的敏感性分别为100%、100%、85.71%、和100%,特异性分别为45.45%、45.45%、51.66%和58.33%.结论血清NSE浓度对HIE预后的预测价值较高,为HIE预后的早期评估提供了新的参考指标.     

Omega-3多不饱和脂肪酸与早产儿

近10多年来,关于Omega-3多不饱和脂肪酸在早产儿神经及视功能发育中的研究已经有了相当的进展.早产儿随机临床试验对这一领域的发展做了较为详尽的阐述.发现Omega-3多不饱和脂肪酸的添加有益于早产儿神经及视功能的发育,但也发现它对早产儿的生长发育有一定的副作用,而同时添加AA减少了不利影响.某些混淆因素如出生前早产儿母亲皮质激素的注射可能影响研究结果.在提倡早产儿饮食中添加Omega-3多不饱和脂肪酸之前我们还需要更多的研究,以追踪及评估婴幼儿的长期预后.     

仔细分辨新生儿黄疸

出生后 28天内的婴儿，在医学上被称为新生儿。正常的新生儿中，大约一半以上在生后 2～ 3天时会出现皮肤黏膜发黄，并逐渐明显，大约 4～ 6天时黄的最重，可以看到面部皮肤明显发黄，眼睛向一侧看时，白眼球也变黄，颈部、前胸、后背都可看出皮肤明显发黄，医学上将此种症状称为黄疸。但这时宝宝吃奶、睡觉、精神都很正常，看不出有病的样子。如果是足月出生的孩子，大约 10～ 14天黄疸渐渐消失；如果是早产孩子，黄疸消退得比较慢，可能需要 3～ 4周的时间才慢慢地减轻，最后消退。这样的黄疸叫做新生儿生理性黄疸，一般不需要治疗，对宝…