30例新生儿黄疸的护理体会

新生儿黄疸比较常见,据资料记载其中20%～30％患儿经内科治疗无效而死于进行性梗阻性肝病。因此,对新生儿黄疸应高度重视,密切观察,积极治疗和加强护理,现将新生儿黄疸30例的观察与护理报告如下 临床资料 本组30例,其中男16例,女14例,皆出生后巩膜、皮肤明显黄染,尿呈浓茶色。内科治疗痊愈26例,占86.7％;外科治疗4例,占13.3％,无1例死     

护士礼仪文化与医院形象

护士礼仪文化是从事护理工作人员在整个护理活动中，为了塑造个人和组织的良好形象，所应当遵循的尊重病人、亲属及其它工作人员的礼节和注重仪表、仪态、仪容等方面的现象规范。护士礼仪是护士这一特定群体的组织风貌，同时也是护理管理工作水平及成员个体道德水准和内心修养的集中体现，它不仅反映出一个集体的整体底蕴，而且在协调医、护、患关系，减少纠纷，提高医院整体素质水平，塑造医院良好形象，推动医院自身发展起着不可忽视的作用和有着深远的影响。     

绩效工资按岗分配对提高护理质量的影响

目的:探讨实行绩效工资按岗分配对提高护理质量的影响。方法:根据临床整体化护理的需要,将临床护理工作按分工不同分为5个岗位,制订不同的岗位系数,每月绩效工资分配实行按岗和按护理工作质量控制相结合的方法。结果:与改革前比较,改革1年后,在医、护、患满意度、护理文书书写合格率、危重患者护理合格率、基础护理合格率、患者健康知识掌握程度、护士主动学习率、参与管理率多方面取得不同程度的提高(P<0.05)。结论:绩效工资按岗分配能够激发护士的工作热情,体现公平公正的原则,降低护士长的管理难度,明显提高护理质量。     

超量排放胸腔积液的临床风险探讨

目的观察超量排放胸水的治疗效果及临床风险。方法选取住院患者共计38例,在综合治疗基础上以B超定位后进行胸水排放,在病情允许的情况下缓慢的、超常规剂量排放胸水。结果38例患者共计胸水排放82例次,最少排放胸水1400ml,最多每次排放4000ml,平均排放量为2447ml。16例次患者出现可耐受的不适症状,不良反应发生率为19.51%。结论每次超量、缓慢排放胸水是安全的。一次性充分的排尽胸腔内大量积液能减少各种并发症的发生,同时也减轻了患者的痛苦和心理负担。     

手术室甲醛使用中的自我防护

甲醛作为一种化学制剂以其高效、使用快捷方便一直以来以不可替代的优势主导着基层医院手术室的各类管道、电刀、电钻等的消毒灭菌。但近期研究已证实甲醛由可疑致癌物升级为致癌物，严重威胁着护理人员的身体健康，在未有其他消毒剂或消毒方法完全替代以前，使用甲醛时应加强自我防护意识，将其危害降至最低限度。使用甲醛时应注意以下几点：     

腘窝囊肿的超声诊断

腘窝囊肿又称Baker囊肿,是位于膝关节后方腘窝处充满滑液的囊性肿物。临床上并非少见。我们用超声观察21例腘窝囊肿的患者,其中7例穿刺,14例手术及病理证实。现报告如下。     

中华眼镜蛇毒口服和静脉注射单次给药对小鼠毒性作用的比较

目的:比较中华眼镜蛇毒(NNAV)经口灌服、静脉注射两种染毒途径的半数致死量(LD_(50)),观察两种染毒途径小鼠的急性中毒症状,寻找可能发生毒性作用的靶器官。方法:小鼠经口灌服、静脉注射NNAV后,测定半数致死量(LD_(50))。观察14d内小鼠的活动、体征及死亡情况,并对死亡小鼠和存活14d小鼠的主要脏器进行病理组织学检查。结果:小鼠经口灌服、静脉注射NNAV的LD_(50)分别为102.3、0.624mg/kg,95%CI 84.9~123、0.572~0.680mg/kg。NNAV经口灌服小鼠中毒症状出现快,喘息、强直性抽搐、呼吸抑制、心衰很快死亡;急性中毒受损器官主要为肺毛细血管充血,局部肺泡间隔增宽伴少量炎性细胞浸润;肝血管充血。NNAV静脉注射小鼠中毒症状为瘫卧、呼吸功能麻痹,心肺功能衰竭而死亡。急性中毒受损器官主要为肺泡腔内及细支气管内有红细胞,血管壁周围有水肿;肝细胞弥漫性肿大,致肝小叶结构不清,肝细胞肿胀,基质稀疏,有的呈气球样变,肝血窦受压变狭或消失。结论:NNAV口服染毒的毒性剂量明显低于静脉注射,二种染毒途径动物急性中毒器官的受损程度也有所不同;NNAV两种染毒途径存活14d的小鼠其组织病理改变均可恢复。     

基于自我效能理论的健康教育在维持性血液透析患者体重管理中的应用

目的探讨基于自我效能理论的健康教育在维持性血液透析患者体重管理中的应用效果,为血液透析患者体重管理提供健康教育依据。方法采用便利抽样法,选取2017年2月—2018年2月于烟台市烟台山医院行规律血液透析治疗的88例患者作为研究对象,根据患者透析时间将其分为观察组(48例)和对照组(40例)。对照组患者给予常规护理和健康教育,观察组在此基础上给予基于自我效能理论的健康教育。比较两组患者干预前后的体重控制情况和体重管理行为。结果最终对照组36例,观察组41例患者完成研究。两组患者干预前的体重管理行为得分和体重控制效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者干预2个月后的体重增加百分率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的体重控制达标率为68.29%(28/41),高于对照组的41.67%(15/36),差异有统计学意义(χ^2=5.511,P=0.019)。观察组的饮食行为、一般状态管理及运动行为以及体重管理行为总分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的情绪管理行为得分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于自我效能理论的健康教育能够改善血液透析患者体重管理行为和体重控制的效果。     

氟比洛芬酯在甲状腺癌根治术中超前镇痛的疗效观察

目的：观察氟比洛芬酯在甲状腺癌根治术中超前镇痛的有效性。方法：40例患者随机分成A、B两组,每组20例,均采用气管内插管全身麻醉。A组为试验组,在气管插管完成后,手术开始前静脉推注氟比洛芬酯100mg,B组为对照组于手术结束时静脉推注氟比洛芬酯100 mg。两组均未使用术后自控镇痛。分别于手术后0.5h、4h、8h、12h以及24h采用视觉模拟评分法（VAS）进行疼痛评分,并观察有关不良反应。结果：A组在术后24h的疼痛评分明显低于B组（P〈0.05）。两组不良反应的发生率无显著差异。结论：氟比洛芬酯于甲状腺癌根治术术前使用能有效减轻术后疼痛。     

小儿预激综合征的食道电生理检查

虽然食道调搏在预激综合征的电生理检查中有一定的限度(对隐匿性预激无法确诊),但仍具有一定诊断价值.现报告26例小儿预激综合征的食道调搏电生理检查资料,并对其旁道的功能的特点进行探讨.