超声CT引导下肝肾活检抽吸技术

目的改进超声、CT引导细针活检技术，提高体部肿瘤微创性确诊质量．方法46例经临床位检，超声、CT等诊查初诊为肝、肾占位或弥漫性病变者．用自行研制的自动抽吸活检装置及刀针，全身CT，阿洛卡650定时超声仪等．超声以连续动态引导，CT间断扫描引导使抽吸活检刀针进入肿物内部，刀针尖端预取材射距不超过肿瘤直径2／3。每病灶至少取材2次，一定避开大血管等进行取材。结果本组46例肝、肾病变取材成功率为98％，临床诊断与活检组织细胞学诊断符合率为95％．术后明显胀痛2例，肝、肾被膜下出血3例，均未经处理自愈．超声与CT两种方法引导各有特长，超声引导简便快捷、普及意义大，而CT引导则对小病灶（≤3cm）、肝门及肾盂附近病灶较超声精确，但引导时间长，副损伤如出血、腹痛较超声引导多．结论超声、CT引导下肝、肾等自动活检抽吸技术科学、先进、实用，对体部占位性或弥漫性病灶可同时进行抽吸细胞学和病理组织学诊断，较单纯活检诊断质量高，是一种创新性体部肿物等病灶取样诊断新技术．     

内镜诊治海豚胃腔异物、胃腔出血报告

我院用肠镜成功地诊治胃腔异物、胃腔出血的2只野生宽吻海豚，现报告如下。     

经皮内镜下胃-空肠联合造瘘术1例报告

我们于1998年11月成功地完成了1例经皮内镜下胃-空肠联合造瘘术,现报告如下。1　资料和方法患者,男67岁,主诉进食心窝部烧灼、饱胀伴消瘦3个月。胃镜检查见胃底与贲门相接处后壁及大弯侧弥漫皮革样内生肿物,病理结果为中分化腺癌,伴有反流性食管炎、胃炎,患者拒绝外科手术治疗。器械:日本宾德Ｐｅｎｔａｘ-ＧＥ290Ｐ型电子胃镜、美国Ｗｉｌｓｏｎ-ＣｏｏｋＰＥＧ-24-Ｐｕｌｌ胃造瘘管、广东湛江14Ｆｒ胶乳长鼻饲管(长>60ｃｍ)、导丝等。方法:术前48ｈ应用广谱抗菌素,术前12ｈ禁食。患者仰卧位,进镜后充分注气将胃镜视野选定在胃体中下段血管…     

鼻胃镜经口临床应用1 020例

自２０００年５月至２００１年５月，我院用ＧＩＦ－１６Ｖ、Ｘ鼻胃镜经口使用，共诊断及治疗多种上消化道疾患者１０２０例，现报告如下。一、资料与方法１、一般情况：１　０２０例患者，男５０２例、女５１８例，年龄为２～８８岁。２、器械：日本Ｐｅｎｔａｘ－ＧＩＦ－１６Ｖ、Ｘ前视式鼻胃镜，视野角１２５。，焦距３～５０　ｍｍ，工作长度９３５　ｍｍ，镜身全长１２７０　ｍｍ，插入部外径５．２　ｍｍ，活检孔道２　ｍｍ，弯曲角上下１８０。、左右１６０。，镜端有一个象束窗、两个导光窗、一个活检孔道，注气、注水通道与活检孔…     

鼻胃镜联合探条扩张器治疗食管贲门狭窄

2000年4月至2002年 6月,我们对28例食管贲门狭窄患者试用鼻胃镜联合探条扩张器直视下扩张治疗,取得满意疗效,报告如下。 1.器械:Pentax GIF-16V、GIF-16X、EG-1840型鼻胃镜,其中前2种镜身外径5.2 mm,EG-1840型外径6.0 mm,活检孔道 2.0 mm。扩张器为 Cook聚乙烯化合物高弹探条扩张器系列。 2.病例资料:28例患者分别或同时存在食管贲门部位狭窄,狭窄原因有吞服强酸或强碱等化学剂灼伤、异物损伤后瘢痕、贲门失弛缓、食管术后吻合口炎、食管癌、贲门癌等。年龄最小15岁,最大66岁。本组食管贲门狭窄段均无法通过外径≥8 mm的普通胃镜,狭窄长度 1.5～8 cm,其中3例因吞服化学试剂导致食管、贲门等多处狭窄。     

多种方法联合检测幽门螺杆菌对诊治中重度萎缩性胃炎的意义

自从1983年澳大利亚学者Warren和Marshall首次从慢性活动性胃炎患者胃粘膜活检标本中成功分离出幽门螺杆菌(Hp)以来,Hp感染与胃、十二指肠疾病的相关性日益受到广泛重视.我们通过快速尿素酶试验(RUT)、粘膜组织检查、13C或14C呼气试验(13C-UBT、14 C-UBT)、粪便Hp抗原(HpSA)检测4种方法联合检测180例患者,旨在了解中、重度萎缩性胃炎患者Hp感染情况,探讨多种方法联合检测的可行性和必要性.     

单旋钮高清晰口鼻两用超细电子胃镜临床应用报告

目的：探讨新式单弯角旋钮高清晰口鼻两用超细电子胃镜临床应用价值与操作技巧。方法：经口或经鼻送镜。注意进入食管入口，贲门，幽门，十二指甩降部，胃底贲门反转，小标本活检操作技巧。结果：本组0.5-96岁患者共668例，一次性送镜成功诊查及治疗665例，小标本组织病理活检388例，一次成功382例。结论：该胃镜经口或经鼻可完成通用型电子胃镜的诊断功能，并能进行有关内镜介入治疗。患者术前恐惧感小，术中不适感，术中术后并发症“轻而少”，操作技术难度比双弯角解旋钮胃镜增大。     

防返流食管贲门支架临床应用效果的初步报告

20 0 0年 4月至 2 0 0 1年 9月 ,我们用中国西格玛公司 (江苏怀阴 )研制的防返流食管贲门记忆合金支架 ,对 3例食管贲门癌狭窄 ,进食明显受阻的老年人进行了内镜介入治疗 ,术后效果比较理想 ,报告如下。1　临床资料患者均为老年男性 ,年龄 6 9～ 75岁 ,术前 3～ 6个月因进食时梗噎在我院行食管钡餐透视和电子胃镜检查 ,发现患者食管下端及贲门长 2～ 6ｃｍ的肿瘤 ,环1/2周至全周生长 ,病理证实为食管贲门癌。其中 1例患者食管下端勉强通过 9 8ｍｍ外径的胃镜 ,另外 2例仅能通过 5 .2ｍｍ外径的超细胃镜。病人与家属拒绝手术及化疗、放疗等 ,…     

地西泮用于胃镜检查的观察

我国的胃病发病率较高 ,且癌变的几率也居高不下 ,因而为发现早期胃癌施行胃镜检查显得极为重要。但胃镜检查几乎让许多人望而生畏 ,随着人们生活质量的提高 ,如何减轻病人胃镜检查的痛苦 ,成为大家关注的问题 ,从纤维胃镜到电子胃镜 ,直至现在的超细电子胃镜都体现了胃镜的发展。1　临床观察我们经 2 0 0多例的临床观察 ,发现地西泮可作为某些特殊病人胃镜检查用药 ,且未出现副作用。地西泮又名安定 ,为苯二氮类药 ,具有抗焦虑、镇静、催眠的作用 ,遗忘作用可消除痛苦回忆及抗惊厥及骨骼肌松弛作用。结合这四个特点 ,安定可用于下列病人…