辛伐他汀联合阿司匹林对老年人凝血系统的影响

目的观察辛伐他汀联合阿司匹林对老年人凝血系统的变化及其非调脂作用。方法将150例老年高脂血症患者随机分为观察组(75例)和对照组(75例),对照组患者口服辛伐他汀,1次/d;观察组患者在对照组用药的基础上加用阿司匹林100mg,1次/d。结果与治疗前比较,治疗后两组患者颈动脉IMT均明显变薄(P<0.01),总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(FIB)均显著降低(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均明显升高(P<0.01),凝血时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均显著延长(P<0.01)。与对照组治疗后比较,观察组TT、APTT、PT显著延长(P<0.01),FIB显著减低(P<0.05),颈动脉IMT显著变薄(P<0.01)。结论辛伐他汀在有效调脂同时可发挥其非调脂作用,能干预、延迟老年人颈动脉IMT增厚的进程,改善凝血系统,减低血液黏稠度,减少短暂脑缺血的发生。     

心理压力参与高血压病形成的机制及研究进展

心理压力可以刺激机体释放多种升血压的活性物质,并引发一系列的神经、内分泌、心血管、免疫等系统的变化,导致血压持续升高,最终诱发高血压病的发生。目前,心理压力被认为是高血压病形成和发展的重要因素,越来越受到人们的重视。本文综述了近年来心理压力参与高血压病形成的机制及研究进展。     

APOB基因3''''端短串联重复序列多态性与新疆维吾尔族自然长寿的关系

目的 探讨载脂蛋白B(apolipoprotein B,APOB)基因第29外显子3'端可变数目串联重复序列(variable number of tandem repeat, VNTR)多态性与维吾尔族自然长寿的关系.方法 选择191名年龄90岁以上的健康个体为长寿组,另选53名年龄65～70岁、性别、地域相匹配已自然死亡的正常个体为对照组.应用序列特异引物PCR和PCR-直接测序等技术对APOB进行分型,并测定等位基因HVE36和HVE48的核苷酸序列. 结果 在维吾尔族人群(长寿组191名,对照组53名)中,共发现14个等位基因.长寿组中HVE36、HVE42频率显著高于对照组(P＜0.05),并且HVE44、HVE46、HVE48、HVE58仅见于长寿组,而HVE26、HVE30、HVE34显著低于对照组(P＜0.05).逐步逻辑回归分析显示,L等位基因和LL基因型与年龄呈正相关,而S等位基因和SS基因型与年龄呈负相关(P＜0.05).核苷酸序列分析显示,每一种等位基因由富含 AT的15 bp长的基本单位或它们的变异体串联重复而构成.结论 APOB等位基因S和基因型SS可能是维吾尔族自然长寿老人的危险因素,而等位基因L和基因型LL则是其保护因子.     

疏血通注射液联合阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效及其对炎性细胞因子水平的影响

目的 探讨疏血通注射液联合阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)的临床疗效及其对炎性细胞因子水平的影响。方法 60例CAS患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予阿司匹林治疗,治疗组给予疏血通注射液联合阿司匹林治疗,治疗6个月后评价临床疗效。观察治疗前后血浆高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平的变化。结果 治疗组临床疗效总有效率为 93.3%,显著高于对照组(63.3%),具有统计学差异(P<0.05);治疗后,治疗组hs-CRP,IL-6水平与治疗前和对照组比较明显降低(P<0.05);治疗组血脂水平与治疗前和对照组比较明显降低(P<0.05)。结论 疏血通注射液联合阿司匹林治疗CAS临床疗效好,能降低炎性反应水平,值得临床推广应用。     

质子泵抑制剂在胃底贲门癌术后胃食管反流病诊治中的应用

0引言胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤,胃癌总病例中肿瘤发生部位的构成情况正发生着重大变化．近年的报道显示贲门胃底部的恶性肿瘤在胃癌中的组成比明显增加．手术切除是治疗胃底贲门癌的主要手段,绝大多数采用食管胃吻合,但患者术后常发生不同程度的胃食管反流．质子泵抑制剂（PPI）是目前治疗胃食管反流的有效药物,我们对我院胃底贲门癌术后的胃食管反流用埃索美拉唑、多潘立酮治疗,取得较好疗效．     

高血压患者基础代谢测定的临床意义

本文的目的是探讨高血压病的基础糖代谢紊乱在７６例高病组（肥胖４３例，非肥胖３３例）和５２例下沉对照组测定空腹血糖、胰岛素、Ｃ肽、果糖胺、糖化血化蛋白，结果如下：１．高血压病组的五项指标均高于正常对照组；２．在高血压病组肥胖与非肥胖组病人之间空腹糖代谢无差异；３．高血压病组６５％的高胰名贵愫 血症；４．胰岛屿纱释放指数高于正常，而胰岛素第三指数低于正常；５．经多因素分析；收缩压和舒张压与空腹胰岛素呈     

APOB基因3′端短串联重复序列多态性与新疆维吾尔族自然长寿的关系

目的探讨载脂蛋白B（apolipoprotein B，APOB）基因第29外显子3′端可变数目串联重复序列（variable number of tandem repeat, VNTR）多态性与维吾尔族自然长寿的关系。方法选择191名年龄90岁以上的健康个体为长寿组，另选53名年龄65～70岁、性别、地域相匹配已自然死亡的正常个体为对照组。应用序列特异引物PCR和PCR-直接测序等技术对APOB进行分型，并测定等位基因HVE36和HVE48的核苷酸序列。结果在维吾尔族人群（长寿组191名，对照组53名）中，共发现14个等位基因。长寿组中HVE36、HVE42频率显著高于对照组（P〈0．05），并且HVE44、HVE46、HVE48、HVE58仅见于长寿组，而HVE26、HVE30、HVE34显著低于对照组（P〈0．05）。逐步逻辑回归分析显示，L等位基因和LL基因型与年龄呈正相关，而S等位基因和SS基因型与年龄呈负相关（P〈0．05）。核苷酸序列分析显示，每一种等位基因由富含AT的15bp长的基本单位或它们的变异体串联重复而构成。结论APOB等位基因S和基因型SS可能是维吾尔族自然长寿老人的危险因素，而等位基因L和基因型LL则是其保护因子。     

APOB基因XbaI多态性与中国维吾尔族自然长寿关联研究

目的探讨载脂蛋白B(ApolipoproteinB,apoB)基因XbaⅠ多态性与维吾尔族自然长寿之间的关系。方法选择新疆和田地区191名年龄90岁以上的健康维吾尔族个体为研究对象,另选53名年龄65~70岁、民族、性别、地域相匹配的正常个体为对照。采用PCR-序列特异引物(Sequencespecificprimer,PCR-SSP)、PCR-限制长度片段多态性(Restrictionfragmentlengthpolymorphism,PCR-RFLP)和PCR-直接测序(PCR-sequencing)等技术对apoB基因第26外显子XbaⅠ限制性片段长度多态性(Restrictionfragmentlengthpolymorphisms,XbaⅠ-RFLP)进行分型。结果经Logis-tic回归分析显示,长寿组apoB基因X X 基因型频率显著高于对照组(P<0·05)。结论基因型X X 与自然长寿显著正相关,可能为长寿的保护因素。     

依折麦布和辛伐他汀联合治疗高血压对患者血脂达标率的影响

目的 观察联合应用依折麦布和辛伐他汀治疗高血压患者对血脂达标率的影响.方法 将150例高血压伴高胆固醇血症患者随机分为依折麦布组、辛伐他汀组和依折麦布联合辛伐他汀组,比较三组患者临床治疗后的TC、HDL-C、LDL-C和Apo-B等血脂水平.结果 治疗后联合组的TC、HDL-C、LDL-C和Apo-B与治疗前比较有明显差异(P＜0.05);与依折麦布组和辛伐他汀组相比,联合组对TC、LDL-C、HDL-C和Apo-B的调节作用均比分别单用更显著(P＜0.05).治疗12 w后,联合组调节TC代谢的总有效率明显高于两组单独用药组(P＜0.05).三组不良反应发生率差异无统计学意义(P＜0.05).结论 对于需要严格控制血脂的高危患者而言,依折麦布与辛伐他汀联合应用,可弥补他汀类药的降脂局限性,在患者不能耐受大剂量他汀类药物或单一他汀类药物治疗效果不佳时,联合依折麦布是一种安全有效的选择.