人口腔毛滴虫感染调查及虫株保存方法

<正> 口腔毛滴虫分布甚广,世界各地均有报告,感染率马来亚为32%;德国为4——53.4%;美国为16.5——30.6%;英国为10%;我国上海为59.1%;杭州为37.41%〔1〕为了解邯郸地区人口腔毛滴虫感染率,同时对本虫在低温情况下进行了保存试验研究,现总结如下:     

下肢静脉性溃疡的研究进展

下肢静脉性溃疡是外科常见病、多发病,是下肢静脉倒流性疾病及回流障碍性疾病严重和难治的并发症之一,中医称＂臁疮＂、＂老烂腿＂,其发病率为0.5%-3.0%[1]。国外统计的下肢静脉曲张、静脉性溃疡和溃疡的复发率分别为20.0%,     

浅析妇科腹腔镜手术围手术期的注意事项

目的:总结妇科腹腔镜手术围手术期的临床经验。方法:回顾2008年1月-2013年1月期间,在我院应用腹腔镜进行妇科手术的129例患者,于围手术期出现的各种症状和并发症进行分析。结果:28例手术顺利完成,1例手术中转开腹手术。结论:围手术期进行良好的术前宣教,充分的术前准备,适应症的选择,术前充分的预案,高超的腹腔镜操作水平和密切的配合是提高手术成功率和减少并发症的有效保障。     

CT增强检查中使用高压注射器存在的风险和对策

探讨高压注射器在CT增强检查使用中存在的风险,如药物外渗、空气栓塞、静脉血栓、高压注射器装置被污染、过敏反应、套管针破裂等.并采取了一系列预防措施.增强CT室护理人员在使用高压注射器时的安全意识,避免风险,减轻患者的痛苦.     

大动脉炎合并脑梗死49例临床分析

目的 总结大动脉炎合并脑梗死患者的临床特点,分析此类患者脑梗死复发的相关因素。
方法 回顾性分析2010年1月-2020年6月随访超过3年的大动脉炎合并脑梗死患者的临床资料,对
此类患者脑梗死复发的相关因素进行分析。
结果 共纳入49例患者,首次脑梗死中位年龄30.0（22.0～45.0）岁,中位随访时间3.4（3.2～3.7）年。
11例（22.4%）出现复发性脑梗死,两次脑梗死间隔中位时间8.0（5.0～88.0）个月。与脑梗死无复发
患者相比,复发性脑梗死患者合并糖尿病比例（27.3% vs 2.6%,P =0.031）以及首次脑梗死后随访
期间平均TG水平（3.65±0.96 mmol/L vs 1.14±0.54 mmol/L,P =0.001）升高。大动脉炎受累动脉以颈
总动脉最为常见（48/49,98%）,其次是椎动脉（40/49,81.6%）,受累血管病变性质以狭窄（49/49,
100%）和闭塞（36/49,73.5%）最常见。脑梗死复发组动脉闭塞比例（100% vs 65.8%,P =0.024）和
动脉血栓发生率（45.5% vs 13.2%,P =0.033）均高于脑梗死无复发组。治疗方面,脑梗死复发组抗
血小板治疗患者比例（63.6% vs 97.4%,P =0.007）及接受血管重建术的患者比例（27.3% vs 68.4％,
P =0.033）均低于脑梗死无复发组。
结论 大动脉炎合并脑梗死的患者,如合并糖尿病、血脂控制欠佳、主动脉弓分支动脉有闭塞、血
栓形成者,脑梗死复发风险高。     

经中线导管进行全肠外营养支持的处方分析

摘要：目的:研究经中线导管进行全肠外营养支持（TPN）的安全性及处方分析。方法:对某医院消化内科2017年1月～2018年12月进行TPN治疗的41例患者进行回顾性分析,统计分析TPN输注途径、使用天数、并发症发生率、TPN处方等临床资料。结果:41例患者使用TPN,其中31例（75.6%）经中心静脉进行TPN,并发症发生率为22.6%,平均治疗天数（10.5±7.7）d;10例（24.4%）患者经中线导管进行TPN,平均治疗天数（4.1±2.0）d,并发症发生率为50.0%。经中线导管进行TPN治疗患者处方中葡萄糖终浓度8.8%～13.2%,氨基酸终浓度2.5%～4.2%,全营养混合液（TNA）渗透浓度923～1 363 mOsm·L-1,均高于指南推荐的安全范围。结论:短期内经中线导管进行TPN是可行的,但应降低能量和氮量,TNA的渗透浓度应低于900 mOsm·L-1。渗透浓度过高易出现静脉炎和形成静脉血栓。     

布托啡诺和曲马多预防丙泊酚注射痛的临床研究

目的观察布托啡诺和曲马多2种静脉给药方式对丙泊酚注射痛的预防效果,获取一种安全有效的处理措施。方法选择2012年10月-2013年3月美国麻醉医师协会分级Ⅰ~Ⅱ级择期手术患者150例,随机分为布托啡诺静脉注射组(BI组)及滴注组(BD组)、曲马多静脉注射组(TI组)及滴注组(TD组)和空白对照组(C组),各30例。麻醉诱导前5 min,BI、TI及C组分别静脉注射布托啡诺2 mg、曲马多100 mg、生理盐水;BD、TD组分别静脉滴注布托啡诺2 mg、曲马多100 mg,丙泊酚静脉注射2.5 mg/(kg·2 min)。采用四分法分别评估布托啡诺和曲马多的预注痛和丙泊酚注射痛及总的疼痛发生率。结果 BI组和TI组预注痛发生率明显高于其他各组,且BI组明显高于TI组(P<0.05);C组的丙泊酚注射痛发生率和疼痛程度明显高于其他各研究组(P<0.05),其中BD组最低(P<0.05),其次为BI组,明显低于TI和TD组(P<0.05);总的疼痛发生率BD组仅为6.7%,明显低于其他各组(P<0.05)。结论静脉注射或滴注布托啡诺和曲马多均可减少丙泊酚注射痛的发生率及疼痛程度,静脉滴注布托啡诺2 mg效果最佳,但应密切观察,避免不良事件发生。     

消瘤止痛散外敷阿是穴治疗癌性疼痛临床观察

目的 观察消瘤止痛散外敷阿是穴缓解癌性疼痛的临床疗效。方法 将66例中度癌性疼痛患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各33例。治疗组采用消瘤止痛散外敷阿是穴治疗,对照组采用口服盐酸曲马多缓释片治疗。两组连续治疗7 d为1个疗程,比较两组治疗前后疼痛缓解情况、止痛起效时间、止痛持续时间、不良反应和生活质量。结果 两组患者基于视觉模拟量表评分的止痛效果比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组在缓解疼痛方面明显优于对照组;与对照组比较,治疗组止痛起效时间明显延迟（P＜0.05）,但止痛持续时间明显延长（P＜0.05）;与治疗前比较,两组患者治疗后体力状况（performance status, PS）评分均显著降低（P＜0.05）;两组患者治疗后PS评分变化比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组患者PS评分改善程度显著优于对照组;与对照组相比,治疗组不良反应少,仅有2例患者发生轻度皮肤反应。结论 消瘤止痛散外敷阿是穴能有效减轻癌性疼痛,改善患者的生活质量,且不良反应小。