股骨髁间严重粉碎性骨折的治疗体会

目的观察国产可吸收螺钉和解剖支持型接骨板联合固定治疗股骨髁间严重粉碎性骨折的疗效。方法股骨髁间严重粉碎性骨折按N eer分型为Ⅳ型,AO分型为C3型,均采用国产可吸水螺钉和解剖支持型接骨板联合固定治疗。结果25例中有23例患者得到随访,24例一期愈合;1例切口感染,术后5天行灌注冲洗,愈合。无膝内外翻及膝关节疼痛影响行走者,总体疗效满意。结论股骨髁间骨折绝大多数为高能量损伤,往往是直接暴力所致。股骨髁支持接骨板和可吸收螺钉的联合应用是较好的治疗方法。     

脊神经节损伤与脊髓背角C-fos原癌基因表达

目的探讨脊神经节(DRG)不同损伤方式后,不同损伤时间的脊髓背角C-fos原癌基因蛋白表达情况,并探讨该蛋白表达程度与神经行为异常改变之间的关系.方法健康家兔42只随机分为手术对照组、机械性压迫组、炎性损伤组和正常对照组,制备相应的脊神经节损伤模型.术后检测动物神经行为改变,并对中枢神经伤害性刺激反应物C-fos原癌基因蛋白进行免疫组化检测分析.结果DRG损伤后1周,伤侧脊髓背角C-fos癌基因蛋白的阳性细胞数分别为手术对照组(47±17)、机械性压迫组(58±22)、炎性损伤组(55±20),均较正常对照组(28±18)显著增强(P＜0.05);术后2,4,8周3个实验组结果也比对照组显著增强(P＜0.05).结论 DRG损伤所导致动物脊髓背角伤害感受性神经元的过度兴奋,可能介导了神经细胞的兴奋性毒性损伤和伤肢的痛觉过敏.     

非冠心病致T波倒置8例分析

非冠心病致Ｔ波倒置８例分析辽宁省邮电医院（１１００３４）周跃现将作者所遇非冠心病致Ｔ波倒置８例分析如下。８例中，男女各４例，年龄２１～６１岁。临床诊断：病毒性心肌炎１例，酒精性心肌炎１例，Ｘ综合征２例，放射性心肌炎２例，心尖肥厚性心肌病１例，心脏正常...     

PM10旋风式尘粒采样器的设计与实际应用

本文通过PM10旋风式烟道采样器的设计与应用,对目前常用的旋风除尘器的理论公式以及用于采样器的经验公式进行了讨论和对比。结果除尘器的理论可以部分地用于采样器及作为初步设计的理论根据。经验公式给出了性能参数与工作参数的关系,对采样器的正确使用提供了可靠依据。     

加压滑动鹅头钉治疗股骨转子间骨折的临床与实验研究

探讨加压滑动鹅头钉在治疗股骨转子间骨折中的作用。临床应用４５例。男３４例，女１１例。平均年龄６１岁。稳定型１３例，不稳定型３２例。经临床应用和生物力学实验测定，结果表明：（１）对不稳定型转子间骨折，恢复小转子区内后侧皮质骨的连续性在骨折的稳定中具有重要作用。（２）内后侧骨折块解剖复位，加压螺丝钉固定或大转子骨折端加压螺丝钉固定能显著增强加压滑动鹅头钉的固定作用，明显提高不稳定型转子间骨折的术后稳定性。（３）该装置设计合理，性能坚固，对转子间骨折具有很强的固定作用，能有效地达到早期下床和避免长期卧床的目的，是目前临床最理想的内固定装置。     

腰椎椎管狭窄症患者脑脊液中神经肽的变化与临床表现的关系

目的：探讨腰椎椎管狭窄症患脑脊液中P物质（SP）、血管活性脑多肽（VIP）含量变化以及与临床表现间的关系。方法：测定35例腰椎椎管狭窄症患行走能力，VAS疼痛程度评定，感觉、运动、腱反射改变及直腿抬高试验结果及脑脊液中神经肽含量，并进行相关性分析。结果：腰椎椎管狭窄症患脑脊液中SP、VIP含量明显高于对照组（P＜0．05），脑脊液中SP、VIP水平与行走能力呈显负相关（P＜0．05），与疼痛评分呈非常显（P＜0．01）或显（P＜0．05）正相关。临床体征阴性组与阳性组间脑脊液中SP及VIP含量差异无显性意义（P＞0．05）。结论：腰椎椎管狭窄症患脑脊液中SP、VIP含量明显升高，且行走能力严重障碍升高更加明显。表明上述改变与神经源性间歇性跛行的发生存在着显的相关关系。而与临床上是否出现感觉、运动、腱反射、直腿抬高角度等的改变无关。     

肱骨髁上钢板在肱骨远端1/3骨折中的应用

目的:评价应用肱骨髁上钢板治疗成年人肱骨远端1/3骨折的效果。方法:回顾并评价应用肱骨髁上钢板治疗肱骨远端1/3骨折的特点及效果。结果:手术过程简捷,内植物安置容易;手术创伤小,所有骨折均解剖复位。术后随访4～13个月,平均7.7个月,全部病例均骨性愈合,术后未见内固定物松动及骨折移位;术后未见创口深部感染,1例医源性桡神经损伤,无其他神经血管并发症。参照CASSEBAUM肘关节功能评价标准,优54.5%(12/22),好27.3%(6/22),可13.6%(3/22),差4.5%(1/22)。优良率81.8%(18/22)。结论:应用肱骨髁上钢板治疗肱骨远端1/3骨折简单实用,安全有效。     

计算机体层成像多平面重建在评价椎间融合中的作用

目的 探讨计算机体层成像多平面重建(CTMPR)在评价椎间融合中的作用,寻找定量评价椎间融合的新方法.方法 13例行腰椎间融合的患者术后1周、3个月、6个月行CTMPR,行椎间融合器(Cage)内植骨CT值定量测量.结果 术后1周Cage内植骨CT值为(619.52±26.97)Hu,术后3个月为(628.69±42.60)Hu,术后6个月为(657.77±37.43)Hu.术后1周与术后3个月相比无显著性差异,与术后6个月相比有显著性差异.结论 CT值的测量在椎间融合的判断中具有高准确性.     

髓核刺激背根节时肿瘤坏死因子-α在脊髓后角表达的意义

本试验借助于髓核移植致坐骨神经痛的动物模型,探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在脊髓后角的表达规律,分析其与痛觉过敏之间的相关性.     

心肌营养素1/破伤风毒素重链C端片段融合蛋白的构建及其靶向大鼠嗜铬细胞瘤细胞的研究

目的：探讨心肌营养素1（cardiotrophin 1，CT1）/破伤风毒素重链C端片段（tentanus toxin C fragment,TTC）（CT1/TTC）融合蛋白的构建及其对大鼠嗜铬细胞瘤（pheochromocytoma,PC12）细胞的靶向性。方法：采用聚合酶链式反应（PCR）、T-A克隆等分子生物学方法构建CT1/TTC融合蛋白。体外培养PC12细胞,并将CT1/TTC融合蛋白与PC12细胞共培养,红色荧光免疫组化染色后在激光共聚焦显微镜下观察融合蛋白能否在TTC的靶向作用下进入PC12细胞。结果：成功构建了CT1/TTC融合蛋白,测序显示融合基因序列正确,免疫组化染色结果显示融合蛋白能够进入PC12细胞，并发出红色荧光。结论：采用PCR和T-A克隆等分子生物学方法能成功构建CT1/TTC融合蛋白．并且TTC能够将CT1靶向进入PC12细胞。