临床药师在新药引进和临床应用评价中应注意的问题

新药临床评价是临床药师工作的一部分。我们在本院新药引进及日常使用的综合评价工作中，深切感受到临床药师参与这项工作能很好地促进临床医生的规范用药和医院药品结构的合理化。现谈谈临床药师在新药引进和临床应用评价中的工作和应注意的问题。     

临床使用的几种刻痕片介绍及其特点分析

作者在临床药学实践中注意到，医护人员在选择不同厂家药品及病人服药时都渴望了解药片是否有刻痕线，以便灵活掌握用药剂量。因此，本文总结了目前我院使用的一些刻痕片，并对其进行特点分析，以供临床参考。     

人参皂甙Rg3对小鼠免疫功能的影响

目的:观察人参皂甙Rg3对正常小鼠免疫功能的影响.方法:体外实验测定小鼠脾淋巴细胞转化和NK细胞活性;整体实验给小鼠灌胃人参皂甙Rg3 7天后,测定小鼠炭粒廓清速率、免疫器官重量、血清溶血素含量和抗体生成细胞数.结果:人参皂甙Rg3体外对T淋巴细胞增殖无明显影响,但能增强NK细胞吞噬活性.人参皂甙Rg3能增加整体大鼠血清溶血素含量和抗体生成细胞数,但对小鼠免疫器官重量和炭粒廓清速率无明显影响.结论:人参皂甙Rg3能增强正常小鼠体液免疫功能,部分增强非特异性免疫功能,对细胞免疫无明显影响.     

工作中社会心理行为因素及与原发性高血压关系的研究

高血压是对职业人群健康危害最大的慢性病之一,越来越多研究表明工作中的社会心理行为因素及与原发．性高血压密切相关。本文从职业应激、吸烟酗酒等因素与高血压发生的流行病学调查及机制对社会心理行为因素与原发性高血压关系的研究进展做一综述。     

连续性肾脏替代治疗老年1型心肾综合征患者的效果

目的：探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对老年1型心肾综合征(CRS-1)患者的效果。方法：选取2018年8月-2021年8月天津市第三中心医院心脏中心收治的114例老年CRS-1患者,随机分成对照组和CRRT组,各57例。对照组给予常规治疗,CRRT组给予常规治疗+CRRT。统计比较两组治疗前后心肾功能、部分临床指标及住院病死率、1个月再住院率。结果：CRRT组BNP、Cr、BUN、CysC、UA在治疗48 h、1周后显著低于对照组(P<0.05),治疗48 h后LVEDD显著低于对照组(P<0.05),1个月再住院率低于对照组(P<0.05);两组治疗前后CO、SV、LVEF、HR、K⁺、MAP、CVP、SpO₂,以及治疗1周后LVEDD、住院病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：与单独常规治疗相比,CRRT能改善部分心功能,明显改善肾功能,降低1个月再住院率,对HR、K⁺等临床指标及住院病死率无明显改善。     

药物代谢分型的研究进展

目的:为了促进药物代谢分型研究在临床上的深入。方法:综述近几年具遗传多态性代谢酶的探针药物、代谢分型方法以及影响因素。介绍“Cocktail”分型法。比较代谢分型与基因分型两种分型方法。结果:疾病、并用药物、探药剂量、样本处理方法、服药依从性是代谢分型的主要影响因素。结论:药物代谢分型能指导临床安全合理有效地用药。基因分型与代谢分型各有优缺点,应灵活应用。“Cocktail”分型方法具有独特的优越性和发展前景。应大力开展在特殊群体中的代谢分型研究     

下颈椎脱位早期前路手术复位疗效分析

目的观察下颈椎小关节脱位早期治疗选择前路手术复位、植骨融合内固定术的临床效果。方法早期前路切开颅骨牵引下旋转撬拨复位,一期椎间植骨融合内固定41例。结果一期复位成功36例,失败5例,成功率87.8%。33例获6～24个月随访,植骨均融合,无内固定松动及滑脱。神经损伤均有不同程度恢复。结论早期前路手术复位植骨融合内固定术优于手法复位及颅骨牵引复位,手术可早期进行,术后并发症少,康复良好,并可减轻护理难度。     

原发性高血压患者发生尿微量白蛋白列线图的构建和评价

目的:研究未治疗的原发性高血压患者发生尿微量白蛋白的危险因素,构建列线图预测模型并验证其有效性.方法:本研究连续纳入2018年1月—2019年12月在我院门诊和病房未治疗的原发性高血压共456例患者.随机分为建模组(318例)与验证组(138例).以上述指标构建列线图模型,在建模组中,应用LASSO回归和非条件二分类L...     

高位颈椎损伤不同术式治疗6例报告

目的:探讨采用不同术式治疗高位颈椎损伤临床疗效。方法:经前路中空螺钉治疗浅Ⅲ型齿状突骨折2例,改良Magerl方法治疗C1、2不稳1例。前路C2、3椎体间融合,钢板固定治疗Hangman骨折:ⅡA型骨折1例,Ⅲ型骨折2例。结果:全部病例随访,时间5个月~2年3个月,平均13个月,本组5例是通过高位前入路显露完成内固定置入,无1例舌下神经、颈动脉分支、颈动脉鞘和喉上神经损伤以及咽后壁损伤。另外1例是后路C1、2关节螺钉固定,无椎动脉和脊髓损伤。所有病例无内固定移位、断裂。植骨全部融合、骨折愈合。结论:选择高位前入路中空螺钉治疗齿状突骨折以及C2、3椎间融合内固定术不影响C1、2活动,固定可靠,骨折及植骨愈合满意。改良Magerl方法:提供较为稳定内固定,植骨融合率高,疗效满意。