孟鲁司特对毛细支气管炎患儿血清IL-6和 IL-10水平的影响

目的 探讨孟鲁司特对呼吸道合胞病毒（RSV）毛细支气管炎患儿血清白介素–6（IL-6）和白介素–10（IL-10）水平的影响及疗效观察。方法 选择80例RSV毛细支气管炎患儿,随机分为实验组和对照组。两组患儿均予以抗病毒、布地奈得雾化吸入及对症支持治疗,症状消失后停药。实验组在此基础上予以孟鲁司特咀嚼片2．5mg,睡前口服,连用3个月。对照组除不使用孟鲁司特咀嚼片外,余治疗同实验组。观察两组患儿治疗前和治疗3个月后的血清IL-6和IL-10水平的变化,并随访观察治疗后半年和1年内喘息复发率。结果 两组患儿治疗前血清IL-6和IL-10水平比较差异无统计学意义（t＝0．19,P＞0．05）。治疗3个月后,两组患儿血清IL-6水平均显著下降（t值分别为2．95、2．26,均P＜0．05）,IL-10水平均显著上升（t值分别为2．91、2．35,均P＜0．05）,且实验组患儿IL-6水平显著低于对照组（t＝2．31,P ＜0．05）,IL-10水平显著高于对照组（t＝2．21,P＜0．05）。实验组治疗后随访观察半年和1年内其喘息复发率均明显低于对照组（χ^2分别为4．50、5．23,均P＜0．05）。结论 孟鲁司特治疗RSV毛细支气管炎的疗效确切,能明显能减少喘息的复发率,作用机制与其降低血清IL-6水平,升高血清IL-10水平,调节血清炎症因子水平失衡密切相关。     

神经节苷脂对新生儿缺血缺氧性脑病的疗效及作用机制

目的 探讨神经节苷脂治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效及对血浆白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素1β(IL-1β)的影响.方法 将68例患儿均分为两组,均行常规治疗,治疗组加用神经节苷脂20mg/次,对照组加用胞二磷胆碱0.125 g/次,均静脉滴注,1次/d,2周为1个疗程.观察两组患儿治疗前后血浆IL-6,IL-10,IL-1β水平的变化,并进行临床疗效观察.结果 两组患儿治疗前血浆IL-6,IL-10,IL-1β水平比较无统计学差异(P＞0.05),治疗2周后则较治疗前明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组下降更明显(P＜O.05).治疗组的临床总有效率明显高于对照组(P＜0.01).结论 神经节苷脂治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效较胞二磷胆碱更佳,其作用机制可能与降低血浆IL-6,IL-10,IL-1β水平有关.     

孟鲁司特对哮喘患儿外周血IL-12和IL-13水平的影响

目的探讨孟鲁司特对哮喘患儿外周血IL-12和IL-13水平的影响及临床疗效观察。方法对48例急性发作期的轻度哮喘患儿（治疗组）予以孟鲁司特钠咀嚼片5mg/d,1次/d,睡前口服,连用3月。分别于治疗前和治疗3月后抽取静脉血检测IL-12和IL-13水平,并进行日夜间症状评估和肺功能的检查。并以30例健康儿童作对照（对照组）。结果治疗组患儿治疗前IL-12水平明显低于对照组,IL-13水平明显高于对照组（均P〈0.01）,经孟鲁司特治疗3个月后,IL-12水平明显升高,IL-13水平明显降低,与治疗前比较有明显统计学差异（均P〈0.01）,且患儿日夜间症状和肺功能指标FVC、FEV1、PEF、FEF25、FEF50和FEF75均较治疗前明显改善（均P〈0.01）。结论哮喘患儿存在血浆IL-12水平明显降低,IL-13水平明显升高,从而使外周血Th1/Th2平衡失调。孟鲁司特能明显改善哮喘患儿的日夜间症状和肺功能,疗效确切。作用机制可能通过升高血浆IL-12水平,降低血浆IL-13水平,从而调节外周血Th1/Th2平衡失调。     

孟鲁司特联合酮替芬治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的：观察孟鲁司特联合酮替芬治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性。方法：80例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组与对照组。两组患儿均予以特布他林5 mg雾化吸入,bid,急性期后停止使用,并予以酮替芬片0.5～1 mg,po bid,连用4周。观察组在此基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片2.5～5 mg,qd,连用4周。观察两组患儿咳嗽缓解及消失时间、肺功能改善情况,评价两组疗效及安全性。结果：观察组患儿咳嗽缓解时间及消失时间均短于对照组（P〈0.05）。两组患儿治疗前肺功能比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗4周后,两组患儿肺功能均较治疗前改善（P〈0.05或0.01）,且观察组改善幅度明显优于对照组（P〈0.05或0.01）;观察组治疗总有效率明显优于对照组,两组患儿均未出现药品不良反应。结论：孟鲁司特联合酮替芬治疗儿童变异性哮喘能迅速的缓解患儿的咳嗽症状,改善肺功能,提高疗效,且安全性好。     

先天性甲状腺功能低下筛查分析

先天性甲状腺功能低下症俗称呆小症，指患儿在胎儿期便处于甲状腺素缺乏。如不早期发现，早期治疗，将会出现发育落后，智力低下。