射频消融早期抑制兔肝VX2肿瘤细胞增殖实验研究

目的:观察射频消融早期对兔肝VX2肿瘤细胞增殖的影响.方法:将试验兔分为2组:A组(对照组)不行射频消融治疗;B组(射频消融组、残瘤组).观察射频消融后不同时期的病理表现及肺转移情况.结果:射频消融后2,7d,B组增殖细胞核抗原指数明显低于同期A组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).射频消融后14 d B组增殖细胞核抗原指数较前增加,但与A组比较差异无统计学意义(P>0.05).射频消融后2,14 d,2组肺转移率差异无统计学意义(P>0.05).射频消融后7 d,2组肺转移率差异有统计学意义(P<0.05).结论:射频消融早期对残余肿瘤细胞增殖及肺转移有抑制作用.     

腹腔镜直肠癌手术治疗的现状及进展

近年来直肠癌发病率、死亡率呈持续上升的趋势。目前治疗手段主要还是以外科手术为主。腹腔镜手术用于结直肠癌的治疗的最早报道是在1991年,MoisesJacobst等报告了他们20例“腹腔镜辅助”结肠切除的初步经验。     

介入药物治疗下肢深静脉血栓形成的临床效果观察

目的分析探讨介入药物治疗下肢深静脉血栓形成（DVT）的临床疗效及安全性。方法回顾性分析42例下肢深静脉血栓形成患者的临床资料。本组42例患者均采用导管介入药物直接溶栓进行治疗,并对溶栓效果进行分析。结果所有患者均成功导入溶栓导管,成功率100.00%,42例行导管溶栓后复查造影,25例血栓完全溶解（59.52%）,瓣膜功能正常;14例血栓基本完全溶解（33.33%）,瓣膜功能正常,3例血栓大部分溶解（7.14%）,瓣膜显影差。溶栓后患、健侧大腿和小腿周径差明显小于溶栓前,治疗后的通畅度评分明显高于治疗前（P〈0.05）。所有患者均无严重并发症。随访时间5~12个月,无血栓复发病例。结论介入药物治疗急性DVT是一种安全、有效的治疗方法 ,且不良反应少,值得在临床上使用。     

兔肝VX2肿瘤RFA后残余瘤与 炎症的鉴别:CT与病理对照

目的通过CT扫描与病理对照,对兔肝VX2肿瘤RFA后残余瘤与炎症进行鉴别。方法兔肝VX2肿瘤射频消融（RFA）后不同时期行CT及病理检查,观察RFA后不同时期的残余瘤与炎症的CT表现。结果CT增强扫描,残瘤与炎症均表现为周边强化带,炎症还表现为强化带外侧的肝组织由内向外逐渐减弱强化影,炎症的这种强化影于术后第2天最强,之后逐渐减弱,2周后基本消失。结论RFA后1周内,CT增强扫描尚不能准确分辨残瘤与炎症反应带;两周后低密度灶周边出现强化影应考虑为残余瘤存在。     

三羟甲基-丙烯酸微球栓塞鼻咽和鼻窦纤维血管瘤疗效的观察

目的：评价一种新型栓塞材料（三羟甲基-丙烯酸微球）在鼻咽和鼻窦纤维血管瘤介入治疗中的有效性。方法：经股动脉穿刺,导管进入一侧或两侧颈外动脉供血血管,以直径100～500μm三羟甲基-丙烯酸微球栓塞肿瘤供血动脉。栓塞后1～3d行外科手术切除。结果：栓塞后,11例接受手术完整切除,术中见肿瘤均有缩小,部分肿瘤已发生坏死,术中出血150～900mL（平均380mL）。均经病理确诊为纤维血管瘤。1例因肿瘤过大而未行切除,3个月后再次栓塞另一侧上颌动脉供血,未再发生鼻出血。结论：三羟甲基-丙烯酸微球可安全地栓塞鼻咽和鼻窦纤维血管瘤,栓塞后肿瘤可缩小,有利于手术切除。     

鼻咽纤维血管瘤内窥镜切除术前动脉栓塞治疗的临床评价

目的通过对照研究探讨鼻咽纤维血管瘤术前栓塞治疗的临床价值。方法32例鼻咽纤维血管瘤患者．男24例,女8例。年龄15～72岁,平均33岁。15例内窥镜下切除术前行供血动脉栓塞,栓塞物为栓塞颗粒;17例直接行手术切除。结果栓塞后90％肿瘤血供消失,栓塞组与未栓塞组平均术中出血量分别为375.33±252．07ml和1202.94±681.32ml,两组差异有显著统计学意义（P〈0.05）。两组患者住院天数分别为10．73±2．25天和9.23±2.13天,两组差异无显著性统计学意义（P〉0．05）。结论鼻咽纤维血管瘤术前栓塞治疗可有效减少术中出血,保证肿瘤完整切除。     

金属支架治疗急性结肠梗阻的疗效及对手术方式的影响

目的探讨金属支架治疗急性肠梗阻的疗效及对手术方式的影响。方法回顾性分析我院21例金属支架治疗急性肠梗阻病例的相关资料。结果 21例患者中,支架置入术成功率为100%,缓解率为100%,支架置入术后行手术治疗18例,均成功行Ⅰ期肠管切除吻合术,无术后切口感染、吻合口瘘并发症的发生。结论金属支架治疗急性结肠梗阻疗效确切,术前行支架治疗可提高Ⅰ期肠管切除吻合率,减少并发症。     

CT引导下经皮穿刺肺活检的临床应用价值及体会

目的探讨CT导引下经皮肺穿刺活检的临床应用价值及体会。方法回顾性分析我院62例CT引导下经皮穿刺肺活检病例的相关资料。结果 62例中,穿刺成功率达100%,阳性率为93.5%,穿刺后出现的并发症为气胸及肺内出血,其中气胸7例,肺内出血12例。结论 CT引导下经皮穿刺肺活检具有定位准确、穿刺成功率高和并发症少的优点,对肺部病变具有重要的临床诊断价值。     

CT引导下经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿疗效评价

目的:评价CT引导下经皮肝穿置管引流术治疗肝脓肿的疗效.方法:对临床、检验和影像确诊的18例肝脓肿患者均行CT引导经皮穿刺肝脓肿置管并给予冲洗,同时给予静脉抗炎治疗.结果:18例患者均1次穿刺引流成功,放置引流管并冲洗,平均引流置管时间为18.4天.治愈率100%,无明显并发症.结论:CT引导下经皮穿刺置管引流术微创、安全、有效,是治疗肝脓肿的首选方法.     

CT鉴别兔肝VX2肿瘤射频消融后残余瘤与炎症反应

目的探讨CT检查鉴别射频消融治疗兔肝VX2肿瘤后残瘤与炎症反应的方法。方法制备兔肝VX2肿瘤模型,在射频消融治疗后不同时期行CT检查,并与病理学检查进行对比。结果 CT增强扫描发现残余瘤与炎症反应均表现为病灶周边强化带,但炎症反应在强化带外侧的肝组织亦表现为由内向外逐渐减弱的强化影,于术后第2天最强,之后逐渐减弱,2周后基本消失。结论在射频消融治疗后一周内,CT增强扫描尚不能准确地分辨残余瘤与炎症反应带,但可以通过强化带的不同表现加以区分;术后两周,在低密度灶周边出现强化影,应考虑为残余瘤存在。