健胃愈疡片联合三联疗法治疗反流性食管炎

【摘要】 目的 探讨健胃愈疡片联合三联疗法治疗反流性食管炎的临床疗效。方法 选择2015年2月~2017年2月我院接诊的90例反流性食管炎患者,通过随机数表法分为观察组和对照组各45例,在基础治疗上,对照组给予三联疗法（奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林）治疗,观察组联合健胃愈疡片治疗,两组均连续治疗4周。比较两组治疗前后血清胃泌素（GAS）、一氧化氮（NO）、生长激素释放多肽（Ghrelin）、瘦素（Leptin）和中医证候积分的变化,并比较治疗后粘膜愈合率及临床疗效。结果 治疗后,两组血清GAS、Ghrelin较治疗前均显著升高,血清NO、Leptin显著降低（P＜005）,观察组血清GAS、Ghrelin明显高于对照组,血清NO、Leptin明显比对照组低（P＜005）;治疗后,两组烧心、反酸、胸痛症状积分较治疗前均显著降低（P＜005）,观察组烧心、反酸、胸痛症状积分均明显比对照组低（P＜005）;观察组粘膜愈合率明显高于对照组（P＜005）;观察组临床总有效率明显高于对照组（P＜005）。结论 健胃愈疡片联合三联疗法治疗反流性食管炎效果显著,可有效促进食管粘膜愈合、缓解临床症状,促进临床疗效提高,可在临床推广应用。     

咽喉反流与咽气道反流

咽喉反流是指胃内容物反流至上食管括约肌以上的咽喉部,造成局部损伤,以至诱发呼吸道平滑肌的强烈收缩和气道的大量分泌物,与胃食管反流病在流行病学、反流机制、反流模式及临床表现、诊断、治疗方法等几个方面有所不同。本文对此进行探讨,并提出咽气道反流的概念。     

胃食管反流源性哮喘的治疗

一般治疗在生活方式的改变方面包括为减少夜间和卧位时所发生的反流,可取斜坡位(仅垫高头部是不够的)或适当抬高床头;进食要慢,要少量多餐,餐后切忌立     

动物实验探讨胃食管喉气管反流

胃食管反流病在国内的重视度有所增加.以呼吸窘迫为唯一或主要临床表现的胃食管反流病开始受到关注,胃食管喉气管反流或胃食管喉气管综合征的概念得到提出[1].     

巨大肺大疱伴胃食管反流1例

肺大疱在临床工作中常见,但是巨大肺大疱伴胃食管反流症状的患者较少见.巨大肺大疱易被误诊为气胸,如果伴有胃食管反流症状,易误诊为胃食管反流性哮喘,本例患者经过正确诊断和手术治疗痊愈,对我们拓宽胃食管反流症状病因的思考非常重要.     

夜宵吃多了，喉咙长东西

老丘这几年老感觉喉咙里有东西，说话声音嘶哑。电子喉镜检查显示，左侧声带处有白色肿物；病理检查为肉芽增生。     

腹腔镜Nissen-Rossetti胃底折叠术治疗质子泵抑制剂依赖性胃食管反流病的效果分析

目的 探讨腹腔镜Nissen-Rossetti胃底折叠术治疗质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)依赖性胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的效果.方法 回顾性分析2018年7月至2019年2月于中国人民解放军火箭军特色医学中心接受Niss...     

慢性咳嗽合并胃食管反流病和/或食管裂孔疝抗反流手术的疗效分析

目的 评估接受抗反流手术治疗的胃食管反流病(GERD)和/或食管裂孔疝(HH)患者中,慢性咳嗽症状的总体疗效,并探索其相关预测因素.方法 2014年1月1日至2019年6月30日于本中心行腹腔镜下胃底折叠术的230例患者资料.收集性别、年龄、身体质量指数、高血压、糖尿病、冠心病等人口统计学变量;反流、烧心、咳嗽、嗳气、...     

腹腔镜Nissen胃底折叠术治疗胃食管反流病

目的 探讨腹腔镜Nissen胃底折叠术治疗胃食管反流病的效果.方法 对近2年来收治的109例胃食管反流病实施腹腔镜Nissen胃底折叠术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 108例成功完成手术.1例因难以控制的脾上极胃短血管出血而中转开腹.手术用时30-245(平均68.1)min,术中出血5～450(平均30.0)mL;术后住院天数2～8(平均4.2)天.术后102例获3～27个月的随访,7例失访.随访患者中99例(97.1%)反酸、烧心等消化道症状基本消失,2例(2.0%)明显缓解,1例(0.9%)无效.术后2例出现较严重的吞咽困难,1例严重上腹胀气,2例腹泻,1例出现术后食管裂孔疝.结论 腹腔镜Nissen胃底折叠术是治疗胃食管反流病的一种微创、安全、有效的治疗方法.     

内镜下Stretta射频治疗难治性及食管外症状性胃食管反流病临床观察

目的 探讨难治性胃食管反流病（RGERD）及食管外症状为主的胃食管反流病（EG-ERD）内镜下食管贲门微量射频治疗（Stretta射频治疗）疗效.方法 对难治性或以食管外症状为主的370例胃食管反流病（GERD）患者,经24h食管pH监测、食管测压、胃镜检查后,行食管贲门微量射频治疗,随访观察疗效.结果 射频治疗后316例（85.4%）24h内即见症状明显缓解,尤其以食管外症状为主者.随访12个月,症状评分由3.73分降至1.66分（P＜0.01）.125例（33.8%）2～6个月逐渐停药,238例（64.3%）药物维持,但药量减少,症状明显减轻,7例（1.9%）自觉症状无明显改善.治疗过程无严重并发症及死亡病例.结论 难治陛或以食管外症状为主的GERD难以用药物控制症状,内镜下食管贲门微量射频治疗在许多病例起到立竿见影的缓解作用,并维持症状减轻或消失.治疗操作简捷、安全、微创.