大动脉调转术的手术配合

完全性大动脉转位（TGA）是一类复杂的紫绀型先天性心脏病,患者往往伴有房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）和／或动脉导管未闭（PDA）方能存活。目前,大动脉转位矫治术（Switch）是治疗婴幼儿完全性大动脉转位（DTGA）或右心室双出口合并肺动脉下型室间隔缺损（Taussing—B-ing畸形）的首选术式。由于患儿合并心内畸形较多,Switch术难度大,耗时长,死亡率高。为确保Switch术的顺利进行和成功率,     

2岁以下婴幼儿法乐四联症手术的配合

法乐四联症 (TOF)严重影响着患儿的生长发育 ,甚至因并发症而危及生命 ,特别是 <2岁的婴幼儿如不及时手术 ,将夭折或增加手术的风险。随着心外科技术的日益成熟 ,心脏手术的技巧、麻醉、体外循环及术后监护水平的提高 ,及时诊断和早期治疗成为可能。现将我院近年来开展的 <2岁 ,TOF矫治术 3 5例的配合体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1989年至 2 0 0 2年 8月 ,我院收治 <2岁法乐四联症患儿3 5例 ,男 19例 ,女 16例 ,4个月～ 2岁 ,体重 4～ 15kg。患儿术前均有不同程度的紫绀 ,2例合并动脉导管未闭 ,3例房间隔缺损 ,转流时间 …     

32例Debakey Ⅰ型主动脉夹层动脉瘤的手术配合

主动脉夹层动脉瘤（也称主动脉夹层）是指主动脉内膜损伤形成破口，主动脉中层囊性坏死形成血肿，血液经内膜破孔进入主动脉中层，将主动脉剥离为两层。主动脉夹层的分类方法很多，其中Debakey分型根据夹层累及主动脉范围的不同分为三型，I型是指夹层从升主动脉和主动脉弓开始，     

24例再次心脏瓣膜置换术的体外循环管理

人工机械瓣膜故障、瓣膜衰竭、瓣周漏等是瓣膜置换术后严重的并发症,如不及时诊治,死亡率极高.我院于2009年1月至2010年12月实施再次心脏瓣膜置换术24例,现将体外循环(CPB)管理体会总结如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料:本组24例,男13例,女11例;年龄23～72岁,平均(47±11)岁;体质量45～89 kg,平均(58±20)kg.病种:人工机械瓣膜故障7例,生物瓣狭窄或衰竭12例,瓣周漏5例;再次手术间隔1～20年,平均(9.1±5.1)年.