甲基强的松龙联合盐酸溴己新治疗儿童毛细支气管炎的远期效果分析

目的 观察甲基强的松龙联合盐酸溴己新治疗儿童毛细支气管炎的远期效果.方法 85例毛细支气管炎患儿随机分为观察组(n=43)和对照组(n=42),对照组在常规治疗的基础上给予甲基强的松龙1~2 mg/kg,7 d,观察组在对照组的基础上给予盐酸溴己新4~8 mg/d,7 d.观察两组患儿的病情变化以及2年内喘息复发情况.结果 观察组患儿的症状、体征消失时间以及住院时间均明显低于对照组(P<0.05),喘息复发率也明显低于对照组(P<0.05).观察组总有效率为100.0%,明显高于对照组的88.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应发生率为9.3%,低于对照组的14.3%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲基强的松龙联合盐酸溴己新不仅能快速改善患儿的症状和体征,减少住院时间,还能减少喘憋发作,安全可靠,但仍需要进一步大样本多中心随机对照研究证实结论.     

氨溴特罗口服液与盐酸氨溴索颗粒治疗小儿支气管肺炎的效果比较

目的：比较氨溴特罗口服液与盐酸氨溴索颗粒治疗小儿支气管肺炎的效果,以探索更为有效的治疗方案。方法以2012年1月~2014年1月收治的118例小儿支气管肺炎患者为研究对象,随机分为氨溴特罗组和常规治疗组。两组均接受相同的吸氧、解痉、抗感染、营养等对症支持治疗。除此之外,常规治疗组采用盐酸氨溴索颗粒治疗,氨溴特罗组采用氨溴特罗口服液治疗。治疗5d后,比较两组的治疗效果。结果氨溴特罗组的总有效率高于常规治疗组（χ2=4.83,P<0.05）;氨溴特罗组的咳嗽、咳痰、肺部啰音消失时间均短于常规治疗组,呼吸频率慢于常规治疗组,氧饱和度高于常规治疗组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论氨溴特罗口服液治疗小儿支气管肺炎起效快,症状、体征改善更明显,值得临床推广。     

支气管肺炎合并心力衰竭患儿应用酚妥拉明不同给药方式的效果对比

目的研究酚妥拉明不同给药方式治疗支气管肺炎合并心力衰竭患儿的效果差异，以明确疗效更显著的给药方法。方法以2012年1月至2014年1月间收治的小儿支气管肺炎合并充血性心力衰竭患儿80例为研究对象，按照随机分组的原则将其随机分入观察组和对照组接受治疗。所有患者均接受相同的强心、平喘、抗感染治疗。对照组患者酚妥拉明给药方法为采用莫菲滴壶静脉滴注，观察组给药方法为采用输液泵静脉滴注。酚妥拉明治疗3d后，比较两组患者治疗效果的差异。结果经过治疗，观察组患者中治疗效果为显效和好转的数量之和及治疗有效率均高于对照组，经石。检验，治疗有效率的组间差异有统计学意义（χ^2=4．11，P〈0．05）；观察组烦躁、肺部哕音、奔马律、呼吸困难、紫绀消失时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；对照组有5例患者在使用酚妥拉明后出现一过性喘息加重、心率增快、鼻塞症状，观察组中有2例患者用药后出现鼻塞、心率增快现象。但两组患者症状均轻微，无需特别处理即自行缓解。结论输液泵持续静脉滴注酚妥拉明，患者见效更快，病程缩短，且安全、可靠。     

赖氨匹林治疗急诊小儿高热中的临床效果分析

目的探讨赖氨匹林治疗急诊小儿高热中的临床效果。方法选取我院2011年2月-2012年2月急诊儿科收治的64例小儿高热患儿为研究对象,针对实施不同治疗方法后的治疗效果进行比较分析。结果两组患儿分别用药30min后和60min后,组间比较,总有效治疗组均优于对照组,且P均〈0.05,差异具有统计学意义。结论赖氨匹林治疗急诊小儿高热的临床效果较好,起效迅速,是临床治疗小儿高热的可靠选择。     

急诊儿童晕厥的病因与临床特征回顾性分析

目的调查急诊儿童晕厥的病因以及临床特征,并据此提出干预策略控制儿童晕厥的发生和后果。方法对2012-07—2014-02我院儿科急诊就诊和住院的100例晕厥患儿的病例资料进行分析,包括疾病史、体格检查记录、辅助生化检查、心动图检查等结果,对晕厥的病因和临床特征进行分析,从而提出合理有效的干预措施。结果自主神经介导性晕厥(autonomic nervous system mediated syncope,AMS)91例(91.0%),包括血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)58例,体位性心动过速30例;心源性晕厥(cardiogenic syncope,CS)6例(6.0%),不明原因晕厥3例(3.0%)。AMS患儿年龄明显大于CS患儿;AMS患儿晕厥频率明显低于CS患儿;AMS患儿发生晕厥时主要是站立体位,而CS患儿发生晕厥时表现为各种体位;AMS患儿均无心脏病史,CS患儿均有心脏病史。结论 AMS是儿童晕厥的主要病因,通过晕厥诊断程序对晕厥类型作出明确诊断有利于及早安排针对性的监测,降低晕厥儿童病死率,从而减轻患儿家庭负担。     

孟鲁司特辅助治疗儿童哮喘的临床疗效观察

目的：探讨孟鲁司特辅助治疗儿童哮喘的临床效果及其在控制炎性反应中的作用。方法以该院2012年1月至2014年1月间收治的106例儿童哮喘发作患者为研究对象,随机分为孟鲁司特组和常规治疗组,常规治疗组行常规治疗方案,孟鲁司特组增加口服孟鲁司特钠咀嚼片,在治疗进行1个月后,比较两组患者临床症状、肺功能和体内炎性反应因子水平之间的差异。结果孟鲁司特组患者临床症状评分显著低于常规治疗组（P＜0．05）,β2受体激动剂使用次数显著少于常规治疗组（P＜0．05）,肺功能水平显著高于常规治疗组（P＜0．05）,体内炎症反应强度显著低于常规治疗组（P＜0．05）。结论孟鲁司特通过降低其气道炎性反应强度在儿童哮喘治疗中起到积极作用,较好地提高儿童哮喘的临床治疗效果。     

克拉霉素对儿童咳嗽变异性哮喘气道炎症的影响及疗效分析

目的分析克拉霉素对儿童咳嗽变异性哮喘气道炎症的影响以及疗效,探讨其临床适用性。方法选取从2011年5月至2013年9月于我院接受治疗的92例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究资料,按照随机数表法将患者随机分为治疗组和对照组两组,对照组采用基础治疗方案进行治疗,治疗组在对照组的基础上采用克拉霉素进行治疗。观察并记录两组患儿治疗前后肺功能和ACT评分,治疗后两组患儿诱导痰中各种白细胞数量、炎性细胞因子水平以及临床疗效,并进行比较。结果两组患者治疗后肺部功能以及ACT评分明显高于治疗前,治疗组患儿肺部功能以及ACT评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患儿诱导痰中各种白细胞数量明显低于对照组,而炎性细胞因子水平中IL-2高于对照组,TNF-α、IL-6低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗组患儿总有效率为84.8%,而对照组为65.2%,两组对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论克拉霉素对儿童咳嗽变异性哮喘疗效显著,可以减少气道炎症,改善肺功能,适合临床长期推广应用。