氯沙坦治疗充血性心力衰竭37例效果观察

目的：观察氯沙坦治疗充血性心力衰竭（CHF）的效果。方法：选择37例经洋地黄、利尿剂治疗3周效果仍欠佳的CHF患者,加服氯沙坦50mg/d,治疗4－6周。观察治疗前后心率、血压、左室舒张期内径（LVDd)、左室射血分数（LVEF）及心功能变化。结果：治疗后心率、LVDd均明显下降,LVEF增加（P＜0．01）,心功能改善1－2级。药物副作用少.结论：氯沙坦治疗CHF疗效佳、副作用少,耐受性好。     

补肾通痹汤对绝经后女性骨质疏松症患者骨代谢及血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列、β胶原降解产物的影响

目的 观察补肾通痹汤对绝经后女性骨质疏松症患者骨代谢及血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、β胶原降解产物(β-Crosslaps)的影响。方法 将88例女性骨质疏松症患者按照随机数字表法分为2组,对照组44例予常规西药治疗,治疗组44例在对照组治疗基础上联合补肾通痹汤中西结合治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后腰椎骨密度水平、疼痛分级情况及血清碱性磷酸酶(ALP)、总Ⅰ型胶原氨基酸延长肽(TP1NP)、血清钙(Ca)、骨钙素(OC)、Ⅰ型胶原交联C端肽(CTX-1)、β-CTX及β-Crosslaps、甲状旁腺激素(PTH)、活性维生素D水平的变化,统计治疗期间骨折发生情况。结果 2组治疗期间骨折发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后L₂、L₃、L₄骨密度水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后疼痛分级情况较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组治疗后改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后血清...     

急诊护理中运用损伤控制理论对骨盆骨折病人预后的影响

目的 探讨急诊护理中运用损伤控制理论对骨盆骨折病人降低并发症、病死率和改善生活质量的影响。方法 选择2013年1月至2016年10月无锡市第九人民医院骨盆骨折病人104例,按先后顺序分为对照组和观察组,各52例。对照组采用常规护理,观察组采用损伤控制理论护理。记录并比较两组骨盆骨折病人的预后效果、并发症发生率、病死率和生活质量评分。结果 观察组住院时间、下床活动时间及骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组总并发症发生率为5.77%,低于对照组的23.08%;观察组病死率为1.92%,低于对照组的19.23%,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组护理后心理健康、社会功能、情感角色、生命力、躯体疼痛、角色、躯体功能、一般健康状况评分分别为(80.89±5.36)分、(88.79±2.46)分、(72.51±4.37)分、(79.96±5.89)分、(74.26±4.51)分、(68.85±5.03)分、(63.56±4.75)分和(89.92±5.32)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 损伤控制理论应用于骨盆骨折病人急诊护理中效果显著,可明显提高骨盆骨折恢复效果,降低并发症发生率和病死率,改善生活质量,值得推广。     

补肾活血法对糖尿病肾病尿CTGF水平影响的临床研究

目的:观察补肾活血法对糖尿病肾病(DN)患者尿结缔组织生长因子(CTGF)水平的影响。方法:选取2014年12月~2016年6月我院收治的90例糖尿病肾病患者,按照随机信封方式分为对照组与治疗组,每组各45例。对照组采取常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加以补肾活血颗粒口服,比较两组临床疗效及不良反应,同时治疗前后检测记录两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2h PBG)、肾功能指标、尿微量白蛋白(m Alb)、24小时尿蛋白定量、血清C反应蛋白(CRP)及CTGF水平。结果:观察组治疗总有效率93.33%显著高于对照组的71.11%(P0.05);与治疗前比较,两组治疗后血浆FBG、2h PBG、m Alb、24小时尿蛋白定量、BUN、Scr、尿CTGF、血清CRP水平均显著下降,差异有统计学意义(P0.05);且治疗组m Alb、24小时尿蛋白定量、Scr、尿CTGF、血清CRP水平下降幅度显著高于对照组(P0.05);两组均无明显不良反应发生。结论:补肾活血法能显著降低24小时尿蛋白定量等肾损害指标,同时能明显减轻血清炎症反应,降低尿CTGF水平,这可能为该中药颗粒剂治疗DN作用机制。     

辨证分型论治配合西药治疗糖尿病视网膜病变34例

目的:观察辨证分型论治配合西药治疗治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的疗效。方法:采用辨证分型(阴虚燥热型、气阴两虚型、阴阳两虚型;分别以增液白虎汤合玉女煎加减,生脉六味地黄汤加减和金匮肾气汤加减)论治配合西药治疗非增殖期糖尿病视网膜病变患者68例;并设对照组观察。结果:治疗组总有效率为88.2%,对照组总有效率为63.2%,两组比较P<0.05有显著性差异。结论:本方法对本病有标本兼治的功效,可促进糖尿病视网膜病变的恢复。     

1例小儿颜面血管瘤合并青光眼的护理

颜面血管瘤-青光眼综合征,是一种先天性青光眼合并先天异常,以颜面部皮肤血管痣表现、青光眼症状、脑膜血管瘤引起癫痫症状等为主要临床表现[1]。我科于2014年7月收治1例以癫痫为主要表现的颜面血管瘤综合症的患儿,经精心治疗及护理,病情好转出院。现报告如下。     

不同的胰岛素强化治疗方法的临床观察

目的通过对40例2型糖尿病患者采用不同胰岛素强化治疗,探讨最佳胰岛素强化治疗方法。方法将40例随机血糖〉17.0mmol/L的2型糖尿病患者随机分为胰岛素泵组（CSⅡ）20例,多次皮下注射胰岛素组（M SⅡ）20例,观察两组患者治疗前后各项临床指标变化。结果经治疗两组患者血糖均明显下降,空腹血糖比较无统计学差异（P〉0.05）,但餐后2小时血糖CSⅡ组明显优于MSⅡ组（P〈0.01）,CSⅡ组患者每日胰岛素用量少于MSⅡ组（P〈0.01）,血糖达标所需时间少于MSⅡ组（P〈0.01）,平均住院天数较MSⅡ组缩短（P〉0.05）,两组均无严重低血糖事件发生（P〉0.05）。结论诺和锐胰岛素泵治疗更符合正常人体胰岛素生理分泌模式,可以更迅速、有效的控制高血糖,胰岛素用量显著减少,低血糖发生率低,在2型糖尿病强化治疗上更具优势。     

亚急性甲状腺炎22例误诊分析及治疗

亚急性甲状腺炎 (简称亚甲炎 )其临床表现多样 ,很容易误诊。自 1997年 1月～ 2 0 0 1年 7月就我院内分泌科接诊的 2 2例亚甲炎的误诊资料作临床分析 ,以便提高对亚甲炎的鉴别诊断和治疗。1　临床资料1 1　一般资料　 2 2例病人中 ,男 6例 ,女 16例 ,男女比例 2∶5 ,年龄 17～ 6 8岁。发病前有上呼吸道感染 12例 ,发热 10例 ,自觉甲状腺疼痛并有触痛 18例 ,一过性甲状腺机能亢进 6例 ,血糖升高 2例 ,颈部淋巴结肿大 1例。 2 2例中均有不同程度的甲状腺肿大 ,其中双侧肿大 14例 ,单侧肿大 8例。1 2　实验室检查　血沉增快 (30～ 110ｍｍ ｈ) …     

老年2型糖尿病患者脂质运载蛋白2水平与骨代谢及骨质疏松的相关性研究

目的 探讨老年2型糖尿病患者血清中脂质运载蛋白2(lipocalin-2,LCN2)与骨代谢及骨质疏松的关系.方法 选取2018年1月至2020年6月西宁市第一人民医院收治的老年2型糖尿病患者184例,根据骨密度(bone mineral density,BMD)测定结果分为骨质疏松组44例、骨量减少组58例及正常组8...     

系统化健康教育在降低骨科患者石膏固定术后折断率的应用

目的探究骨科急诊患者行石膏固定术后实施健康教育对石膏折断率的影响,并为急诊护理积累经验。方法选取无锡市第九人民医院2008年5月至2010年2月收治的92例行石膏固定术治疗的骨折患者,设为对照组,实施常规健康宣教模式;选取2011年5月至2013年2月收治的96例行石膏固定术治疗的骨折患者,设为研究组,实施系统化健康教育。记录两组患者石膏折断率、健康知识掌握程度及护理满意度。结果研究组石膏折断率低于对照组(P<0.05),石膏保健知识掌握率高于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论骨科急诊患者行石膏固定术实施健康教育,可以降低患者术后石膏折断率,提高护理满意度,临床效果较佳,值得临床推广。