早期非小细胞肺癌大分割放射治疗临床研究

目的：探讨三维适形放疗（3-dimensional conformal radiotherapy，3D．CRT）大分割放射治疗早期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应。方法：11例早期非小细胞肺癌（I期8例，HB期3例；中位年龄72岁）三维适形大分割放射治疗（hypofractionation radiotherapy，HORT）全程或后程推量，肿瘤剂量60Gy～76Gy，3Gy～8Gy／次，1次／天，3次～5次／周。生物等效剂量76．8Gy～105．6Gy。中位随访时间54个月。根据WHO标准评价近期疗效，RTOG标准评价毒性反应。结果：完全缓解（CR）9．09％（1／11），部分缓解（PR）81．8％（9／i1），稳定（NC）9．09％（1／11）。中位生存时间39个月。1，3及5年总生存率分别为81．8％，58．4％和18％，1，3及5年肿瘤相关生存率分别为91％，91％和18％。放射性食管炎27．3％（2级2例，3级1例），急性放射性肺炎（2级1例）9．09％。结论：三维适形大分割放射治疗早期非小细胞肺癌近期疗效和生存率优于常规分割放疗，放疗毒性未见明显增加，耐受性好，是一种有效安全的局部治疗手段。     

铁死亡在铅暴露致小鼠小脑损伤中的作用

目的 探究铁死亡在铅暴露致小鼠小脑损伤中的作用。方法 SPF级雄性C57小鼠40只按体重随机分为对照组和低、中、高浓度铅染毒组,每组10只。铅染毒组小鼠分别饮用0.25、0.50和1.00 g/L乙酸铅溶液共12周,对照组自由饮水。应用电感耦合等离子质谱仪检测小脑中铅含量;应用平衡木和旷场实验检验小鼠的运动平衡能力,用HE染色法观察小鼠小脑病理变化。应用试剂盒检测小鼠小脑组织中铁、丙二醛(malondialdehyde, MDA)和谷胱甘肽(glutathione, GSH)含量;Western blotting法检测小鼠小脑组织中转铁蛋白受体1(transferrin receptor-1, TFR-1)、铁转运蛋白(ferroportin, FPN-1)、溶质载体家族7成员A11 (solute carrier family 7 member A11, SLC7A11)、谷胱甘肽过氧化物酶4 (glutathione peroxidase 4, GPX4)、核因子-E2相关因子(NF-E2-related factor 2,Nrf2)和血红素加氧酶1(heme oxygenase-...     

三维适形放疗同步吉西他滨化疗治疗中晚期胰腺癌的疗效观察

目的:回顾性分析三维适形放射疗法(three dimensional-conformal radiotherapy,3DCRT)同步吉西他滨化疗治疗中晚期胰腺癌的疗效和安全性。方法:收集2005年6月-2010年6月接受3DCRT同步吉西他滨化疗的32例Ⅲ～Ⅳ期初治中晚期胰腺癌患者的临床资料。从放疗第1周起同步化疗,吉西他滨500～750mg/m2d1静脉滴注,每周1次,直至放疗结束。6MV X线50.0～50.4Gy,1.8～2.0Gy/次,1次/d,每周5d。结果:32例患者均全部完成放疗计划,8例患者按计划完成放化疗。完全缓解1例(3.1%)、部分缓解8例(25.0%)、疾病稳定15例(46.9%)、疾病进展8例(25.0%),总有效率为28.1%(9/32),疼痛缓解率达75.9%(22/29)。中位生存时间为10.6个月,1年生存率为20.4%,2年生存率为0%。主要不良反应为白细胞减少(62.5%)、血小板减少(59.4%)、恶心和呕吐(81.2%)和肝功能损害(78.1%),未发生4级不良反应。结论:3DCRT同步吉西他滨化疗治疗中晚期胰腺癌显示出较好的疗效,可明显提高患者的生活质量,延长患者的生存期,且不良反应可耐受。     

食道癌牙龈转移1例报告

食道癌转移有纵隔和锁骨上淋巴结转移,也可通过血行播散,以肝、肺、骨、肾和肾上腺多见.本院2005年收治的1例食管癌患者出现罕见的牙龈转移,现报告如下.1 临床资料患者男性,65岁,因左牙龈肿块伴出血1个月于2005年11月11日就诊,查体:浅表淋巴结未扪及肿大,5～8牙龈红肿,局部有肿块突起,大小约4 cm×1.8 cm,质硬,表面覆坏死组织,触之易出血,恶臭.     

端粒酶活性及MMP2蛋门的联合检测与胃癌预后关系的研究

目的 联合检测胃癌组织中端粒酶活性及基质金属蛋白酶(MMP2)蛋白的表达,旨在探索以上生物学指标与胃癌的生物学行为和患者预后的关系.方法 应用TRAP银染法、免疫组织化学Envision二步法分别检测40例胃癌组织中端粒酶活性、MMP2蛋白的表达.同时收集每一例胃癌患者的临床病理资料,并将上述标记物与患者的临床病理参数...     

吉非替尼治疗男性非小细胞肺癌的初步结果

肺癌无论在男性还是女性中均为癌症死因的第一位,分别占到32%和25%。化疗历经半个多世纪的发展,在治疗策略、新细胞毒药物的应用方面虽已取得一定进展,但疗效及生存期的改善仍不尽人意。分子靶向药物的临床试验及应用,在改善非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)疗效、症状、生存期、生活质量上的优势已初露端倪,近年来分子靶向药物易瑞沙(Gefitinib,ZD1839,吉非替尼)在NSCLC中的应用价值引起了广泛关注。现将吉非替尼在非小细胞肺癌中的临床应用情况报告如下。1资料与方法1.1一般资料2005年10月至2007年3月我科应用吉非替…     

端粒酶活性及MMP2蛋门的联合检测与胃癌预后关系的研究

目的 联合检测胃癌组织中端粒酶活性及基质金属蛋白酶(MMP2)蛋白的表达,旨在探索以上生物学指标与胃癌的生物学行为和患者预后的关系.方法 应用TRAP银染法、免疫组织化学Envision二步法分别检测40例胃癌组织中端粒酶活性、MMP2蛋白的表达.同时收集每一例胃癌患者的临床病理资料,并将上述标记物与患者的临床病理参数(年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位、病理类型、组织分化程度、浸润深度、淋巴结移移情况、pTNM分期)进行相关性分析.结果 端粒酶在正常胃粘膜的表达为13.3%(2/1 5),在胃癌组织中端粒酶阳性表达率为77.5%(31/40),差异显著(P<0.01);端粒酶的表达与肿瘤浸润深度、pTNM分期及有淋巴结转移呈正相关(P<0.01);MMP2在正常胃粘膜中呈阴性表达,胃癌组织中表达阳性率为44.35%,MMP2的表达强度与胃癌组织分化程度、淋巴结转移、浸润深度、pTNM分期呈显显相关(P<0.01).Logistic多因素回归分析结果显示:端粒酶活性及MMP2蛋白的表达是与肿瘤浸润深度相关的危险因素(P<0.05);与pTNM分期相关的危险因素为MMP2蛋白的表达(P<0.05).结论 胃癌组织中端粒酶活性及MMP2蛋白的表达与胃癌的浸润转移密切相关,上述生物学指标的联合检测有助于对胃癌患者的转移和预后做出更准确的判断,更好地指导胃癌的治疗.     

早期非小细胞肺癌大分割放射治疗临床研究

目的探讨三维适形放疗(3-dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)大分割放射治疗早期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应.方法11例早期非小细胞肺癌(I期8例,IIB期3例;中位年龄72岁)三维适形大分割放射治疗(hypofractionation radiotherapy,HORT)全程或后程推量,肿瘤剂量60Gy～76Gy,3Gy～8Gy/次,1次/天,3次～5次/周.生物等效剂量76.8Gy～105.6 Gy.中位随访时间54个月.根据WHO标准评价近期疗效,RTOG标准评价毒性反应.结果完全缓解(CR)9.09 %(1/11),部分缓解(PR)81.8 %(9/11),稳定(NC) 9.09 % (1/11).中位生存时间39个月.1,3及5年总生存率分别为81.8%,58.4%和18%,1,3及5年肿瘤相关生存率分别为91%,91%和18%.放射性食管炎27.3%(2级2例,3级1例),急性放射性肺炎(2级1例)9.09%.结论三维适形大分割放射治疗早期非小细胞肺癌近期疗效和生存率优于常规分割放疗,放疗毒性未见明显增加,耐受性好,是一种有效安全的局部治疗手段.     

多西他赛联合顺铂方案治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和预后分析

目的:分析多西他赛(TXT)+顺铂(DDP)方案联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和预后情况。方法:选择2003年1月-2006年12月收治的初治局部晚期鼻咽癌患者59例,观察TXT+DDP联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效、预后及其影响因素,计算生存率及局部控制率。结果:59例患者,5年生存率、无复发生存率、无转移生存率分别为72%、82%和54%。与总生存率有关的因素有T分期、N分期、92福州分期、年龄、治疗前贫血、KPS评分,与无复发生存率有关的因素有T分期、贫血、KPS评分。结论:TXT+DDP诱导化疗及同期放/化疗加辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌,远期生存率好,5年无复发生存率及5年无远转生存率有较大的提高且毒副反应轻。早期发现患者,治疗前改善一般状况及纠正贫血有助提高生存率。