胃大部切除术后排空延迟症的诊断与治疗(附9例报告)

胃大部切除术后排空延迟症是指胃大部切除术后不伴有吻合口或空肠输入、输出袢机械性梗阻因素的一种功能性排空障碍。该病是胃术后较少见的早期并发症之一 ,有时被误诊为机械性梗阻而手术治疗。为提高临床医师对本病的认识 ,避免盲目手术治疗。现结合我们收治的 9例本病患者的临床资料 ,将其诊治方法分析如下。1　临床资料1 993～ 2 0 0 0年本院行胃大部切除术 870例 ,出现胃大部切除术后排空延迟症 9例 ,男 6例、女 3例 ,年龄 3 2～ 81岁。原发病为溃疡病 7例 ,胃癌 2例。胃肠道重建方式为 Billroth I式 1例 ,Billroth 式 4例 ,迷走神经…     

一种新的手术器械-sLASE-210钬激光手术仪

sLASE－210（20W）便携式钬激光手术仪是美国SUNRISE公司的新产品，它以其优良的性能、广泛的用途和较高的性能价格比得到的用户的青睐。本文将详细阐述钬激光的产生和sLASE－210激光手术仪的组成原理，并简介sLASE－210激光手术仪的性能和仪器主要特点。     

sLASE—210型激光器外部制冷机的原理与使用

当sLASE-210型激光器工作在高能模式时需要加外部冷却系统散热，所用冷却系统是SUNRISE公司生产的专用制冷机。本文将详细介绍该制冷机的工作原理和使用方法，希望对该仪器的使用和维修人员有所帮助。一、SLASE-210型激光器外部制冷机的原理1．制冷机的管路系统原理制冷机的管路系统如图1所示。它属于离心泵式制冷系统，系统有两个环路：一个是制冷机内部制冷循环，制冷剂是氟利昂，散热方式为风冷式；二是外部循环，制冷剂是水（此后称制冷剂）。外部循环是与SLASE－210型激光器相连，构成水冷系统，水温控制范围是4～30℃。作用…     

胰岛素样生长因子-1及其受体在子宫肌瘤发病机制中的作用

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的一种良性肿瘤,也是人体最常见的肿瘤。根据尸检资料,35岁以上女性约20％有子宫肌瘤,约有50％平滑肌瘤有症状,包括盆腔疼痛及压迫感、过多的子宫出血等,严重影响了女性的身体健康及生活质量。因发病机制不清楚,故缺乏满意的非手术治疗方法。目前国内外最常见的治疗方法是行子宫切除术,     

绿激光治疗良性前列腺增生

目的:探讨临床应用经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(Greenlight Photoselective Vaporizationof Prostate,PVP)治疗良性前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)患者的可行性。方法:PVP治疗108例BPH患者回顾性分析临床资料。结果:本组108例BPH患者,术前最大尿流率(Qmax)7.3±2.8ml/s,术后Qmax17.5±1.8ml/s;术前平均残余尿108ml,术后残余尿0~30ml;术前尿潴留留置导尿管48例,术后拔除导尿管排尿通畅,术后1周拔除导尿管29例(26.8%),9d后拔除导尿管62例(57%),余12d拔除导尿管。术后暂时性尿频、尿痛16例(14.8%),迟发性肉眼血尿6例(5%),暂时性尿失禁3例(2.7%),所有患者均无水中毒发生。结论:PVP治疗BPH手术安全、出血少、时间短、痛苦小、康复快,是理想的微侵袭手术方法。     

大功率2μm激光“五分法”治疗BPH 120例报告

目的:探讨大功率2μm激光汽化切除术治疗BPH的临床疗效及安全性,为2μm激光微创治疗BPH奠定基础。方法:采用大功率2μm激光"五分法"(激光组)与经尿道前列腺电切术(TURP组)治疗BPH患者各120例,对两组的手术时间、出血量、术后膀胱冲洗液量及冲洗时间、术后留置导尿管时间及国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)等指标进行对比分析。结果:激光组手术经过顺利,术后无继发出血,无尿失禁发生;TURP组118例手术经过顺利,2例出血较多,其中1例中转开放手术,1例姑息切除留置导尿管压迫止血结束手术。术后出现急迫性尿失禁2例,经提肛锻炼及理疗好转。两组术后排尿症状(IPSS和Qmax)及生活质量(QOL)改善方面差异无统计学意义(P>0.05)。术中术后出血量、术后留置导尿管时间及膀胱冲洗时间与TURP比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2μm激光前列腺汽化切除术治疗BPH是安全有效的新型腔内微创手术方法,临床疗效及手术时间同于TURP,手术出血量、留置导尿管时间及膀胱冲洗时间较TURP有明显优势,且避免TUR综合征及闭孔反射的发生,有可能成为治疗BPH的新标准。     

三维适形放疗同步化疗直肠癌术后局部复发或盆腔转移的疗效观察

目的 评价三维适形放疗(3DCRT)同步奥沙利铂+希罗达化疗直肠癌术后局部复发或盆腔转移的局部控制率、生存期和毒副作用.方法 回顾性分析近2年收治的直肠癌术后局部复发或盆腔转移患者47例,应用3DCRT 1.8～2.0 Gy/次,DT55～65 cy,同步行奥沙利铂+希罗达化疗,奥沙利铂100 mg/m2,静脉滴注第1天,希罗达1500 mg/m2,分2次口服第1～14天,21 d为1个周期.放疗期间化疗2周期,结束后化疗2～4周期.结果 完全缓解率19%(9例),部分缓解率60%(28例),有效率79%,疼痛缓解率85%(40例),缓解时间平均为6个月.l、2年生存率分别为83%、51%,牛活质量明显改善,无治疗相关性死亡.结论 3DCRT同步奥沙利铂+希罗达化疗直肠癌术后盆腔局部复发或转移可提高局部控制率和延长生存期,提高生活质量,毒副反应可耐受.     

血管内皮细胞生长因子、存活素与膀胱癌

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,复发率很高,生物学行为复杂,在泌尿系统肿瘤中,其发病率和病死率都是第一位的,但膀胱癌与所有实体肿瘤一样,生长与转移依赖于血管新生[1]。血管内皮细胞生长因子(vascu lar endothelial growth factor,VEGF)是一种有高度特异性的促进血管内皮     

紫连膏治疗臁疮26例

紫连膏治疗臁疮２６例董义厚，刘凤军辽宁省凌海市中医院（凌海１２１２００）笔者于１９８８～１９９３年期间，应用自拟紫连膏治疗臁疮２６例，疗效显著。现报道如下。临床资料本组２６例，其中男１４例，女１２例；年龄最小２８岁，最大７０岁，多见于３０～５０岁患者...     

Hem-o-lok在后腹腔镜肾切除肾蒂处理中的应用

目的：探讨带锁塑料夹（Hem-O-lok）在后腹腔镜肾切除手术应用的可行性。方法：应用后腹腔镜技术行肾切除30例,均用Hem-O-lok结扎肾蒂血管,其中肾癌13例,肾盂、输尿管癌17例。结果：26例手术获成功。1例中转开放手术完成,无肾血管出血。手术时间90～180min,平均130min;出血50-400ml,平均100ml;术后住院7～10d,平均8d。随访1～24个月,无肿瘤复发及术区、切口种植转移。结论：后腹腔镜肾切除术中应用Hem-O-lok结扎肾蒂血管安全可行、疗效可靠。