脑梗死患者合并肺部感染相关因素及护理对策

目的探讨导致脑梗死患者发生肺部感染的相关因素并总结相关护理对策。方法选取2015年4月-2017年4月医院收治检查后确诊340例脑梗死患者为研究对象进行前瞻性研究,根据护理方式不同分成对照组和试验组,每组170例,试验组实施整体护理对策,对照组给予常规护理干预,比较两组护理干预后住院时间、护理满意度、免疫功能情况及炎性指标水平,观察脑梗死患者并发肺部感染情况,并分析感染相关因素。结果 340例脑梗死患者中,有63例患者发生感染,其感染发生率为18.53%;年龄,GCS评分低、糖尿病史、吸烟史、合并症,抗菌药物使用及激素使用是脑梗死患者合并肺部感染的相关因素(P0.05),无菌操作是肺部感染的保护因素(P0.05);试验组患者住院时间、C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、白细胞(WBC)分别为(12.05±5.56)d、(5.59±2.61)mg/L、(9.53±1.03)ng/L、(7.17±1.43)ng/L、(8.01±2.11)/L均低于对照组(19.96±5.23)d、(7.71±3.37)mg/L、(12.45±1.16)ng/L、(10.59±1.69)ng/L、(10.23±2.57)/L(P0.001);试验组护理满意度、CD4、CD8、CD4/CD8分别为94.12%、(37.24±8.03)%、(22.72±7.18)%、(1.67±0.73)优于对照组78.82%、(30.73±8.87)%、(27.18±7.36)%、(1.15±0.58)(P0.001)。结论在脑梗死患者临床治疗及护理工作中,应针对上述相关因素给予相应的护理对策,降低肺部感染发生率,提高临床治疗效果。     

近红外光谱结合化学计量学快速测定蓝芩口服液原药材水分含量

目的 通过近红外光谱法建立蓝芩口服液板蓝根、栀子、黄芩、黄柏、胖大海原药材中水分的快速定量方法,同时研究了水分通用模型的可行性。方法 采用了多种预处理方法进行模型优化,选用竞争自适应重加权采样法（competitive adaptive reweighted sampling,CARS）进行关键变量筛选,建立了5种药材的专属、通用偏最小二乘回归（partial least square regression,PLSR）模型。结果 5个原药材的专属、通用CARS-PLS模型Rc值>0.96,RSEP值<5%。与专属模型相比,通用模型的预测准确度稍有下降,但仍满足应用要求。此外,通过配对t检验验证模型预测能力,6个PLSR模型预测值与HPLC测得的参考值皆不存在显著性差异。结论 近红外光谱与化学计量学相结合建立通用模型是一种可靠的方法,可用于蓝芩口服液5种原药材的水分含量快速检测。对于水分含量检测,选用药材的通用模型比专属模型更为简便,更符合高效化的生产需求。