高能聚焦超声治疗子宫肌瘤300例疗效观察

目的 观察高能聚焦超声肿瘤治疗机对子宫肌瘤的治疗效果。方法 采用FEP—BY01型高能聚焦超声肿瘤治疗机对300例子宫肌瘤患者进行治疗；治疗3个月后，通过B超检验和患者临床症状对比对治疗效果进行评定。结果 子宫肌瘤体积缩小30％以上且B超回声明显增强者197例（65．67％）；瘤体缩小30％以下和（或）B超回声明显增强者94例（31．33％）；绝大多数患者临床症状改善。结论 高能聚焦超声对子宫肌瘤具有良好治疗效果。     

服刑人员心理压力影响因素的研究

目的 研究服刑人员心理压力的影响因素,探索管教工作的心理科学方法.方法 使用心理压力问卷、自动思维问卷、特质应对方式问卷、领悟社会支持量表、艾森克人格问卷,一般情况问卷对540名服刑人员进行调查.结果 相关分析结果显示,压力反应与自动性思维、应对方式、社会支持和人格特点等主要应激有关因素,以及与服刑人员的服刑态度、直至文化程度、健康状况、经济基础及已经服刑时间等因素有显著性相关;进一步的多元回归分析结果显示,主要影响服刑人员心理压力反应的因素有:消极应对方式、负性自动性思维、神经质等因素.结论 服刑人员心理压力是多因素相互作用的系统.对消极应对方式、负性自动性思维、神经质人格特征、文化程度低、家庭经济差、身患疾病的服刑人员要有的放矢、科学管理.     

PDCA循环在降低PIVAS排药差错中的应用

目的:运用PDCA循环降低PIVAS排药差错。方法:PIVAS药师依据PDCA循环原理,将实施前后的排药差错进行比较,并对产生原因进行分析,制定相应的防范措施。结果:经过持续改进,PIVAS排药差错率由0.033%下降至0.015%。结论:PDCA循环显著降低PIVAS排药差错率,提高了工作质量,保证了用药安全。     

贝伐单抗治疗转移性结直肠癌20例近期疗效观察

将病理学证实的60例转移性结直肠癌患者随机分为两组,观察组20例予贝伐单抗（Avastin）联合伊立替康（CPT-11）、醛氢叶酸（LV）和5-氟尿嘧啶（5-Fu）,对照组40例予CPT-11联合LV和5-Fu治疗,至少化疗2个周期。观察近期疗效、不良反应和血清肿瘤标志物变化。结果观察组和对照组有效率分别为45％和35％（P〉0．05）;疾病控制率分别为80％和50％（P〈0．05）;肿瘤标志物治疗后均明显降低（P〈0．01）;两组不良反应多为Ⅰ～Ⅱ度,发生率无统计学差异（P〉0．05）。认为贝伐单抗联合伊立替康治疗转移性结直肠癌效果好,不良反应轻,值得临床借鉴。     

华法林联合新型抗抑郁药应用研究进展

抗凝药华法林安全窗狭窄,最常见不良反应为各种出血。华法林与许多药物有相互作用,抗抑郁药可增强华法林抗凝作用,增加出血风险。临床使用华法林的患者如果合并抑郁障碍或焦虑障碍而需要使用抗抑郁药时,临床医生会面临两难的选择。本研究试图从药动学和遗传学变异角度解析两类药物的联合使用,为临床合理用药提供帮助。     

一种保留哺乳功能的乳头内陷矫正术研究

目的:探索一种保留育龄期孕前患者哺乳功能的乳头内陷矫正方法。方法:临床纳入乳头内陷程度为Ⅰ型、Ⅱ型的孕前育龄患者各60例,随机分为Ⅰ型手术组、Ⅰ型对照组、Ⅱ型手术组及Ⅱ型对照组各30例。手术组孕前进行手术,并佩戴矫正器6个月,对照组不予手术处理。同时以乳头发育正常的30例孕前育龄者作为正常组。纳入成功妊娠、生产并尝试哺乳患者,统计乳头高度,母乳喂养情况,乳头皲裂及乳腺炎的发生情况。结果:对于Ⅰ型和Ⅱ型患者,手术组术后即刻及孕晚期,其乳头高度相对术前及对照组均有显著性改善(P0.01),母乳喂养4个月成功率显著提高(P0.05),乳头皲裂和乳腺炎的发生率显著降低(P0.05),且除Ⅱ型患者的术后乳头高度外,与正常组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:对于Ⅰ型及Ⅱ型乳头内陷,佩戴乳头内陷矫正器除可增加乳头高度外,可在保留哺乳功能的同时,降低产后乳头皲裂和乳腺炎发生率。     

盐酸多柔比星脂质体临床应用安全性评价

目的 为临床合理使用盐酸多柔比星脂质体注射液提供参考。方法 根据医院2016年至2021年上报的78例盐酸多柔比星脂质体注射液引发的药品不良反应（ADR）报告,分析患者的临床诊断、病史、药物食物过敏史、性别年龄分布,该药用法用量、联合用药,ADR发生时间、临床表现、处理措施和转归情况等,总结其ADR的临床症状和特点。结果 78例ADR报告中,临床诊断最多的为卵巢癌（31例,39.75%）;病史中有手术史的最多（60例,76.92%）;患者年龄主要为41～70岁（62例,79.49%）,用药频率均为每日1次,单次剂量多为20 mg(62例,79.49%);发现的新的一般ADR包括腰痛、心前区疼痛、呼吸困难、脸色青紫、掌红斑,新的严重ADR包括斑丘疹和低血压;累及器官/系统以呼吸系统损害最常见（40例,33.06%）;ADR多发生于用药后10 min内（46例,58.97%）;痊愈8例（35.90%）,好转48例（61.54%）。结论 临床应用盐酸多柔比星脂质体注射液过程中应加强监护,尤其是用药后10 min内,一旦发生ADR,应及时停药并对症处理。临床医护人员应密切关注该药ADR相关信息...     

大鼠腹壁动脉穿支皮瓣模型的建立

目的 建立大鼠腹壁动脉穿支(DEP)模型,观察无干预情况下皮瓣成活过程.方法 观察大鼠腹壁穿支血管解剖,构建单一腹壁肌皮穿支血供模型,皮瓣上至肋弓缘,下至髂前上棘,侧至腋中线.术后观察皮瓣,检测微血管密度、胶原含量.结果 构建以右腹壁第2肌皮穿支血管为单一血供的3.0 cm×6.5 cm～3.0 cm×7.0 cm皮瓣,单一穿支血管可供养皮瓣.术后1周存活区界限出现;2周坏死区完全变黑干缩.术后早期(1～3 d)以组织水肿和炎性细胞浸润为主,晚期(7～14 d)以血管生成和胶原沉积为主.术后1～3 d皮瓣MVD上升(P<0.05),胶原含量下降但无统计学意义(P>0.05);3～5 d均渐上升(P<0.05),分别在第5天和第10天左右达到高峰(P<0.01),后维持在较高水平.结论 大鼠DEP模型是稳定可靠的穿支皮瓣乳房再造研究模型.