小儿结核病31例误诊分析

近年来，有关小儿结核病的报道呈上升趋势，早期诊断小儿肺结核与肺外结核对治疗和预后非常重要。小儿结核病由于早期症状表现不典型，加上儿科诊治特点不易掌握，故易造成误诊和漏诊。我院1998年1月至2004年1月共收治小儿结核病163例，其中肺结核136例，肺外结核27例，误诊31例，误诊率为19．0％，现将误诊原因分析如下。     

连续性血液透析与间歇性血液透析治疗肾衰竭的临床效果分析

目的 分析连续性与间歇性血液透析治疗肾衰竭的效果。方法 选取2020年4月-2021年2月收治的62例肾衰竭患者进行研究,并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组,各31例。给予对照组间歇性血液透析,给予观察组连续性血液透析,对比两组疗效。结果 观察组肾功能指标、并发症发生率、生存率、低血压和心律失常次数、APACHEⅡ评分、生活质量评分、心理状态评分优于对照组(P<0.05)。结论 采用连续性血液透析方式对肾衰竭患者治疗,能更好地保留患者的肾功能、尽量避免出现并发症、保障患者的生命安全、提高其生活质量。     

α-2b干扰素加中药灌肠治疗轮状病毒性肠炎46例

腹泻病是儿童秋冬季节的常见病 ,多见于 4个月～ 3岁婴幼儿 ,病原多为轮状病毒。以往常规予单纯液体疗法 ,效果不佳 ,部分患儿病程迁延易引起电解质紊乱 ,甚至威胁生命。近年来我们用α 2ｂ干扰素加中药石榴皮灌肠治疗小儿轮状病毒性肠炎 ,取得显著疗效 ,现报告如下。临床资料一、病例选择　 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 12月住我院的腹泻患儿 ,其中 4 6例为治疗组 ,年龄 4个月～ 3岁 ;男 2 5例 ,女2 1例。大便 5～ 2 1次 /ｄ ,水样或蛋花汤样 ,无脓血 ;粪轮状病毒抗原检测 (ＥＬＩＳＡ)均阳性。其中轻度脱水 2 6例 ,中度脱水12例 ,重度脱水…     

巨细胞病毒、柯萨奇病毒及EB病毒混合感染性肝炎临床特征

目的观察巨细胞病毒(CMV)、柯萨奇病毒(COXV)及EB病毒(EBV)混合感染引起肝炎的临床特征。方法通过检测CMV、COXV及EBV的IgM及IgG进行病例确诊。结果 2种病毒混合感染者20例,3种病毒混合感染者10例。发烧在2周以上者占60%(18/30),最长的病例达56 d,最高体温39.8℃;血清总胆红素>171μmol/L者占53%(16/30),最高达532μmol/L;ALT>400 U/L者占73%(22/30),最高达3 258 U/L;AST>400 U/L者占53%(16/30),出现合并症者占33%(10/30),急性重型肝炎3例,通过血浆置换和内科综合治疗均治愈;骨髓移植1例;因急性造血功能衰竭死亡1例。结论发烧、高黄疸和出现合并症主要以CMV与COXV、CMV与COXV及EBV混合感染为主。     

拉米夫定干扰素治疗乙型肝炎

我们将拉米夫定与干扰素序贯应用 ,治疗慢性乙型肝炎 ,取得了较为满意的疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　资料　本组患者共 32例 ,年龄 16～ 5 1岁 ,男 2 2例 ,女 10例 ,其中 ,慢性肝炎轻度 11例 ,中度 2 1例。诊断符合2 0 0 0年西安全国传染病与寄生虫病学术会议修订之诊断标准。HBV M ;所有病例均HBeAg阳性 (ELISA法 ) ,用免疫荣光PCR定量法检测HBV DNA均为阳性 (>10 4)。用全自动生化分析仪测肝功能TBil≤ 5 0 μmol/L)、ALT≥两部正常上限值。设对照组 30例 ,一般资料与治疗组相似 ,经统计学处理无显著差异。1 2　方法…     

炎琥宁注射液辅助治疗小儿支气管肺炎48例疗效观察

目的探讨炎琥宁注射液辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法选择河南省平舆县第二人民医院2008年2月至2010年2月支气管肺炎患儿95例,将以上患儿随机分为两组,观察组和对照组。根据患儿具体病情,给予祛痰、镇咳等,伴有喘息患儿给予氨茶碱或者激素等;呼吸困难给予吸氧;伴有腹泻患儿给予补液等对症治疗。在以上治疗基础上,对照组患儿给予头孢拉定注射液每天50～100mg/kg静脉滴注,分3次滴注。观察组患儿给予头孢拉定注射液每天50～100mg/kg静脉滴注,分3次滴注;同时给予炎琥宁注射液每天5～10mg/kg静脉滴注,分2次滴注,5d为一个疗程。结果两组患儿总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论炎琥宁注射液能够显著改善支气管肺炎患儿临床症状,临床效果显著,值得借鉴。     

乙酰胺抢救氟化物中毒致血尿21例

氟乙酰胺是常见的有机氟杀鼠药 ,乙酰胺 (也称解氟灵 )是氟化物中毒的特效解毒剂。我院自 1997年 1月至 1999年 8月收治氟化物中毒患者 197例 ,给予乙酰胺 (山东新华制药股份有限公司生产 )抢救治疗过程中 2 1例出现血尿。1　临床资料1.1　一般资料　 197例中男 10 5例 ,女 92例 ;年龄 4个月至 3 8岁 ,平均 ( 7.0 6± 2 .3 5 )岁 ,其中 4个月至 3岁 112例 ,～ 14岁 71例 ,～ 3 8岁 14例 ;服杀鼠药量 0 .8～ 3 0 ｇ ,平均 ( 5 .11± 1.68) ｇ ;服药后至发生中毒的时间 2 0～ 15 0分钟 ,平均 ( 74± 2 4)分钟 ;出现中毒症状至就诊抢救时间 5～…     

白介素-2与CO2激光治疗尖锐湿疣

目的 观察白细胞介素-2与CO2激光联合治疗尖锐湿疣疗效。方法 选择尖锐湿疣36例为治疗组，予以白细胞介素-2与CO2激光联合治疗，白细胞介素-220万U，每日1次，肌肉注射，连用l0d；设对照组30例单用CO2激光治疗。结果 治疗组在减少复发率方面明显优于对照组。结论 白细胞介素-2与CO2激光联合治疗尖锐湿疣的疗效明显优于单用CO2激光治疗。     

苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的 观察苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 选择慢性乙型肝炎56例为治疗组。予以苦参素注射液600mg／d。静脉滴注。60天为1个疗程。辅助用药为维生素类。对照组30例用甘利欣加门冬氨酸钾镁。静脉点滴，1次／d。60天为1个疗程，辅助用药同治疗组。结果 治疗组在治疗后肝功能显著改善，与对照组相比无显著差异；而血清e转换率及血清HBV-DNA定量变化方面与对照组相比具有显著差异。结论 苦参素对慢性乙型肝炎具有显著疗效。     

更昔落韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎疗效评价

目的：观察更昔洛韦对婴儿巨细胞病毒（CMV）肝炎的治疗效果。方法：总结分析60例婴儿巨细胞病毒肝炎更昔洛韦治疗前后血清TBIL、ALT、AKP、γ-GT的变化，同时观察药物不良反应，结果：用更昔洛韦治疗后血清TBIL、ALT水平下降，肝脾回缩，所有指标的差异均有显着性（P〈0.01）、未发现更昔洛韦的明显副作用，结论：正规应用更昔洛韦诱导、维持治疗，安全、有效、副作用小。