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在腹部损伤中,脾损伤居首位[1-2]。由于脾脏损伤常常有合并伤,病情危急,因此及时正确的诊治至关重要。现对我院脾损伤31例作回顾性分析。1资料和方法1.1一般资料我院自2004年3月至2006年5月共收治脾损伤患者31例,占同期外科住院患者的0.48%(31/6339),其中男26例,女5例;年龄4~53 相似文献
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目的应用自动功能成像技术(AFI)评价无节段性室壁运动异常(RWMA)的冠心病(CHD)患者左室心肌运动的改变并探讨其与冠状动脉狭窄程度间的关系。方法选择有临床症状并经造影证实的CHD患者58例作为研究对象,且所有受试者行二维超声心动图检查未发现RWMA。采用Teich法测量每搏输出量(SV)及左心室射血分数(LVEF),运用AFI获得左室整体长轴收缩峰值应变(GLPS)、峰值应变离散度(PSD),并计算纵向应变差(LSD)、纵向应变差与整体纵向应变之比(LSR)。按Gensini积分分为三组,Gensini积分<20分为轻度病变组(21例),20分≤Gensini积分<45分为中度病变组(19例),Gensini积分≥45分为重度病变组(18例)。将三组参数进行比较,与Gensini积分进行相关性分析。结果(1)轻、中、重三组之间的常规参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与轻度病变组相比,中度病变组及重度病变组的GLPS绝对值均显著减小(P均<0.01);重度病变组与中度病变组相比,差异具有统计学意义(P<0.01)。三组之间LSD、LSR、PSD差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)相关性分析表明GLPS、LSD、PSD与Gensini积分呈正相关(r分别为0.871、0.595、0.271,P<0.01或0.05),而LSR与Gensini积分的相关性无统计学意义。(3)ROC表明,>-19.100的GLPS值诊断Gensini积分≥20分的冠心病患者的灵敏度为89.2%、特异度为90.5%,AUC=0.944;>-17.850的GLPS诊断Gensini积分≥45分的冠心病患者的灵敏度为100%、特异度为85%,AUC=0.966。结论GLPS可以作为评价冠心病患者冠脉的狭窄程度的重要参考依据,AFI有助于临床医师评估患者病情并选择合适的治疗方案。 相似文献
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医院基层科室党组织是贯彻落实党的执政方针和医院全面建设的组织基础。惟有打牢基础工程,方能推动发展、凝聚人心、促进和谐。党支部书记作为基层科室党组织的“龙头”,在打牢基础工程上起着关键作用,本文通过对科室党支部书记的选配、培训、帮带、监督等四个方面进行了一些粗浅探索和思考,仅供读者商榷。 相似文献
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<正>膀胱冲洗法是将药液经导尿管注入膀胱进行冲洗的方法。其目的是冲洗膀胱内异物,保持尿管引流通畅,防止感染,治疗膀胱炎等疾病[1]。临床工作中笔者发现,选用不同温度的冲洗液会引起老年患者生命体征的变化,为了分析变化的规律及临床意义,笔者对107例留置尿管膀胱冲洗患者采取不同温度的冲洗液进行护理干预试验。现将结果报告如下。 相似文献
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瑞芬太尼及丙泊酚联合TCI对高龄患者血流动力学的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察瑞芬太尼和丙泊酚联合TCI麻醉维持对65岁以上高龄人群血流动力学的影响。方法:30例择期行全身麻醉手术的高龄病人在瑞芬太尼TCI1.5~2.5ng/ml,丙泊酚TCI2.0~2.5μg/ml诱导维持下,记录患者入室(T0)、气管插管即刻(T1)、手术切皮时(T2)、手术探查时(T3)、术中最低(T4)、术中最高(T5)、手术结束时(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和BIS值。结果:血流动力学变化:与T0相比,患者的DBP、SBP、HR在T1、T2、T3、T4、T5、T6时无显著性差异(P>0.05)。意识水平:与T0相比,BIS在T1、T2、T3、T4、T5、T6时明显下降且有统计学意义(P<0.05),但T1、T2、T3、T4和T5各时点的变化无显著性差异(P>0.05)。结论:瑞芬太尼联合丙泊酚TCI静脉麻醉能使老年人循环基本保持稳定,是可行的和较安全的一种麻醉维持方法。 相似文献
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目的 探讨应用二维斑点追踪技术(2DT)评价肥厚型心肌病(HCM)患者左房功能的价值.方法 HCM组患者28例,健康对照组30例,测量其左房内径,室间隔及左室后壁厚度,左室流出道压差,二尖瓣口E、A峰值,计算E/A值,计算左房主动排空分数(LAAEF)及左房被动排空分数(LAPEF).应用2DT技术,获取房间隔、左房侧壁、下壁及前壁的基底段、中间段及房顶段的长轴方向的应变及应变率曲线,记录各房壁各节段左室收缩期峰值应变及应变率( Ss、SRs)、舒张早期峰值应变率(SRe)、舒张晚期峰值应变率(SRa),计算其平均值(mSs、mSRs、mSRe、mSRa).结果 HCM组左房内径、室间隔及左室后壁厚度、左室流出道压差、A峰及LAAEF显著大于对照组(P<0 05),E峰、E/A及LAPEF则显著低于对照组(P<0.01);HCM组与对照组比较,HCM组左房mSs、mSRs、mSRe均明显减低,mSRa则明显增高,差异均有统计学意义(P<0.01);HCM患者左房mSRa与IAAEF呈显著正相关( r=0.780,P<0.01).结论 HCM患者左房的储备功能及管道功能下降,辅泵功能增加,2DT可以准确评价左心房功能的变化. 相似文献
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目的 观察失血性休克及复苏对大鼠肺部中性粒细胞浸润和肺微血管通透性损伤的作用.方法 雄性SD大鼠.体重300~350g,麻醉后分离股动脉和颈内静脉,股动脉置管测压,从颈静脉缓慢抽血或回输,将平均动脉压降至35~40 mmHg,维持90mm.假休克大鼠也进行麻醉和置管.然后失血性休克大鼠按每失血1ml给予3ml乳酸林格氏液复苏,假休克大鼠按同体重失血性大鼠失血量的2倍量乳酸林格氏液复苏,复苏时间30min.复苏后3h,存活大鼠重新麻醉,随后开胸取样行肺部髓过氧化物酶分析和肺微血管通透性.结果 血压监测显示.失血性休克及复苏模型制作良好.与假休克组相比,失血性休克大鼠肺部PMN聚集增加、PMvP降低(P<0.01).结论 失血性体克及复苏后可引起大鼠模型肺损伤. 相似文献