髂内动脉化疗栓塞在膀胱癌术后复发中的应用

目的探讨经导管髂内动脉化疗栓塞术在膀胱癌术后复发治疗中的临床价值。方法19例膀胱癌术后复发患者（均经病理检查证实）行双侧髂内动脉灌注化疗并用明胶海绵及真丝线段等栓塞治疗。结果19例患者在动脉灌注化疗栓塞术后均可见尿液颜色变浅,16例在2 d后出血完全停止;3例血尿症状明显改善,2周左右经B超、CT复查膀胱肿瘤缩小的12例。结论对于膀胱癌术后复发的患者,髂内动脉化疗栓塞治疗能有效控制临床症状,抑制肿瘤生长,是一种安全、可靠、有效的姑息性治疗方法。     

血清C反应蛋白在肺癌患者中的检测意义

目的通过对肺癌患者血清CPR的检测,进一步研究血清C反应蛋白在肺癌患者中的检测意义。方法通过对9例小细胞肺癌、27例鳞癌、24例腺癌化疗前后血清CPR检测进行统计分析,并于化疗疗效,肿瘤分期进行相关性研究。结果肺癌患者血清CRP值高于对照组,P〈0.05,差别有统计学意义。疗效PR者CRP值变化较著,化疗前后有统计学意义（P〈0.05）,疗效SD及PD者CRP值化疗前后CRP值变化不著,无统计学意义（P〉0.05）51例非小细胞肺癌不同TNM分期患者血清CRP值各组之间均有统计学意义（P〈0.05）。结论肿瘤患者血清CPR常有升高,CRP增高的肿瘤患者比CRP正常者存活率低,且易复发和转移,而且CPR检测值的高低与肿瘤的临床分期,肿瘤细胞的分化程度和肿瘤的预后和复发等密切相关。     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效观察

目的分析探讨雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法 50例胃癌患者随机分为两组,观察组25例采用雷替曲塞联合奥沙利铂化疗方案;对照组25例采用奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶化疗方案。比较两组疗效。结果观察组总有效率和疾病控制率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率分别为24.0%和32.0%,差异无统计学意义(P>0.05);两组未见因不良反应延缓化疗的患者,且无化疗相关性死亡。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床疗效较好,是治疗晚期胃癌的一种较好的联合化疗方案,值得临床使用。     

选择性支气管动脉灌注联合全身静脉给药治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的 探讨GP方案双途径给药治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性.方法 选择NSCLC患者46例,随机分为GP方案双途径给药治疗组(试验组)和GP方案单纯静脉治疗组(对照组),每组23例.试验组:吉西他滨1 000 mg·m-2+顺铂80 mg·m-2,选择性支气管动脉灌注,d1;吉西他滨 1 000 mg·m-2静滴,d8.对照组:吉西他滨1 000 mg·m-2静滴,d1,8;顺铂80 mg·m-2 静滴,d1.对2组患者的疗效和毒副反应进行比较分析.结果 试验组有效率57%、疾病控制率91%、1 a生存率56%、无进展生存期7.6个月、总生存期13.2个月,未出现严重的毒副反应; 对照组有效率35%、疾病控制率70%、1 a生存率42%、无进展生存期 5.8个月、总生存期10.5个月,未出现严重的毒副反应.试验组有效率、疾病控制率、无进展生存期、总生存期均高于对照组(P均＜0.05);1 a生存率、毒副反应2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 GP方案双途径给药治疗局部晚期 NSCLC临床疗效确切,用药安全,值得临床推广应用.     

内镜下鼻咽血管纤维瘤切除术前选择性供血动脉栓塞6例临床分析

目的:探讨鼻咽血管纤维瘤内镜下切除前选择性供血动脉栓塞临床价值。方法:6例鼻咽血管纤维瘤,术前采用真丝线段和明胶海绵在DSA下行瘤体栓塞,2天后在鼻内镜下手术切除。结果:6例均1次栓塞成功。在内镜下手术切除肿瘤,术中出血量50~300 ml,术野清楚,术后CT检查提示肿瘤切除彻底。结论:鼻咽血管纤维瘤术前栓塞可明显减少术中出血量,具有广泛的应用前景。     

部分脾动脉栓塞术后肝脏血流改变的CT灌注成像

目的观察肝硬化门静脉高压伴脾脏功能亢进患者部分脾动脉栓塞术（PSE）后的肝脏血流改变。方法肝硬化门静脉高压伴脾脏功能亢进患者20例,肝功能A级16例,B级4例;脾肿大轻度5例,中重度15例。分别在脾脏栓塞前2d及术后1个月接受肝脏CT灌注成像,测量以下参数：肝总血流灌注量（HBF）、肝总血容量（HBV）,肝动脉灌注指数（HPI）,门静脉灌注量（PVP）,肝动脉灌注量（HAP）,平均通过时间（MTT）,毛细血管表面通透性（PS）。对术前、术后参数进行统计学分析。结果PSE前、后的各项灌注参数为：HBF129.30/116.30ml/（min.100ml）（P〉0.05）,HBV18.50/19.90ml/100ml（P〉0.05）,HPI0.23/0.45（P〈0.05）,PVP102.80/67.80ml/（min.100ml）（P〈0.05）,HAP27.46/48.53ml/（min.100ml）（P〈0.05）,MTT15.40/14.60s（P〉0.05）,PS36.10/37.30ml/（min.100ml）（P〉0.05）。结论肝硬化门静脉高压伴脾脏功能亢进患者在PSE术后HPI升高,PVP降低。研究肝脏CT灌注成像参数可对制定个体化治疗方案、选择治疗手段和评价疗效提供帮助。     

培美曲塞或多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:探讨单药二线培美曲塞或多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法:老年复发晚期非小细胞肺癌患者58例,28例单药培美曲塞化疗:培美曲塞500 mg/m2,第一天静脉滴注,每3周为1周期;30例单药多西他赛化疗:多西他赛40mg/m2,第一、八天静脉滴注,每3周为1周期.结果:培美曲塞组和多西他赛组有效率分别为25.0％、23.3％,中位生存期分为9.8个月、8.1个月,1年生存率分别为19.2％、20.0％.两组差异无统计学意义(P＞0.05),两组不良反应均可耐受,培美曲塞组未发生Ⅲ度和Ⅳ度血液学不良反应差异有统计学意义(P＜0.05).结论:老年晚期非小细胞肺癌患者可从二线单药培美曲塞或多西他赛化疗中获益,培美曲塞不良反应轻微.     

替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌的疗效评价

胃癌患者中老年患者居多,50％的胃癌患者明确诊断时已出现转移,无法进行手术根治处理,即使能够手术的患者,术后也有多数患者出现周围及远处转移。目前,对于老年晚期胃癌的治疗仍是以化疗为主的综合治疗,临床上常用的抗肿瘤药物主要有铂类、氟尿嘧啶、阿霉素类等,对于老年患者消化道反应、骨髓抑制均较重,单药有效率17％～30％不等。     

替吉奥胶囊联合紫杉醇治疗晚期胃癌28例临床观察

目的观察替吉奥胶囊(S-1)联合紫杉醇治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法初治和复治的晚期胃癌28例,替吉奥胶囊80mg/(m2·d),2次/d,连服14d,停药7d;紫杉醇160mg/m2,第1天静脉滴注,21d为1个周期,连用2周期后评价疗效。结果总有效率53.6%(15/28)。主要毒副反应为胃肠道反应、白细胞减少,Ⅲ～Ⅳ度各占7.2%(2/28)。结论治疗晚期胃癌,替吉奥胶囊联合紫杉醇21d方案是有效、经济和安全的。     

替吉奥联合顺铂治疗晚期肺鳞癌的临床研究

目的分析探讨替吉奥联合顺铂治疗晚期肺鳞癌的临床疗效。方法回顾性分析32例晚期肺鳞癌患者的临床记录资料,所有患者均给予替吉奥联合顺铂治疗,观察治疗效果。结果 32例患者中,无完全缓解(CR)患者,部分缓解(PR)10例(31.25%),稳定(SD)15例(46.88%),进展(PD)7例(21.88%),疾病控制率为78.13%。32例患者1年及2年生存率分别为53.13%(17/32)、15.63%(5/32)。主要毒副反应为骨髓抑制、轻度胃肠道症状及脱发。结论替吉奥联合顺铂治疗晚期肺鳞癌具有较好的疗效,毒副反应轻微,患者均可耐受。