丙型肝炎合并多重感染1例

患者男,26岁,因胸痛、咳嗽、气喘、高热半个月,于2002年3月5日入院.病前有静脉吸毒史.体检:体温39.2℃,脉搏94次/min,呼吸40次/min,双肺可闻及少许啰音,左上腹轻压痛,肝脾肋下未及.     

案例教学法在骨科护理带教中的应用探讨

目的探讨案例教学法在骨科临床护理教学中的应用及效果。方法以2011年6月~2013年5月在我院骨科实习的护生96名为研究对象,2011年6月~20102年5月采取传统授课方式为对照组;2012年6月~2013年5月采取采用案例教学法为观察组,对二组护生的操作和理论考试成绩进行比较。结果观察组成绩优于对照组,(P<0.05)。结论案例教学法有利于激发护生的学习兴趣和效果,提高护生的综合素质。     

小儿麻疹22例临床分析

2006年12月1日至2007年5月1日，我科共收治小儿麻疹22例，现总结分析如下。     

损伤控制骨科治疗严重多发伤的临床分析

目的分析损伤控制骨科治疗严重多发伤的临床疗效。方法选取我院2009年12月至2011年11月收治的37例严重多发伤患者,采用损伤控制骨科(DCO)治疗,分为治疗组。另选取37例一般多发伤患者,分为对照组。对两组患者临床资料进行回顾性分析,并将治疗结果对比分析。结果在37例患者中,死亡5例,病死率为13.5%,死亡原因为胸部损伤死于严重创伤后多器官功能障碍综合征2例,重度颅脑损伤死于脑疝3例,其中共产生10例并发症,采用适当治疗后均恢复正常。10例脊柱骨折伴脊髓压迫,初期行简单的椎板切除减压术。8例骨盆骨折,初期行骨盆外固定架固定,2例合并大出血行双侧髂内动脉结扎。四肢骨折34例,初期仅行简单外固定。11例开放损伤行清创缝合术。全部患者在ICU中复苏治疗之后,等到迹象稳定后,再行确定性手术。复苏期严重多发伤组患者体温、pH、凝血机能与一般多发伤组患者相比,无显著差异(P<0.05)。结论采用损伤控制骨科治疗严重多发伤能取得较好的效果,值得在临床医学上推广使用。     

Quadrant减压Sextant内固定cage融合治疗腰椎滑脱的护理

腰椎滑脱症是一种常见的脊柱疾病,其发病者约占人群的5%,主要表现是腰腿痛和腰部活动障碍[1]。后路腰椎间融合(posterior lumbar interbody fusion.PL是IF治)疗腰椎滑脱症的常用术式之一[2]。     

药物性肝炎102例分析

目的通过分析102例药物性肝炎患者的病因和临床特点,加深对药物性肝炎的认识。方法采用回顾性分析,根据服药史、临床表现、肝功能及病原学标志物及治疗效果综合判断。结果引起肝损害的药物中,中草药占首位（30.4%）,其次为抗结核药（24.5%）,解热镇痛药（10.8%）,抗感染药（9.8%）等。乙肝病毒感染者及抗结核联合用药时更易发生药物性肝炎及重症肝炎。结论药物性肝炎临床危害较大,应重视对该病的预防、诊断和治疗。     

踝关节骨折患者进行手术治疗的疗效观察

目的观察踝关节骨折患者进行手术治疗的疗效。方法选取该院2011年11月—2012年3月56例踝关节骨折的患者作为研究对象,随机分为两组。一组为观察组,采取手术治疗,共30例;另一组分为对照组,采用保守治疗,共26例,将治疗结果进行对比分析。结果对全部患者进行定期随访,骨折愈合的时间为7～14周,平均11.6周。依据评分标准,其中观察组治疗结果为,优18例（60.0%）、良7例（23.3%）、可3例（10.0%）、差2例（6.6%）,优良率为（93.2%）。对照组治疗结果为：优13例（50.0%）、良6例（23.1%）、可2例（7.6%）、差5例（19.2%）,优良率为（80.8%）,经比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论手术治疗对于踝关节骨折患者的恢复具有显著疗效,不单可以加速促进骨折处的伤口愈合,还能有助于关节功能的增强,同时降低并发症的产生率。     

结核蛋白芯片检测在结核病诊断中的价值

目的:探讨结核蛋白芯片检测在结核病诊断中的价值。方法:使用蛋白芯片系统检测血清结核抗体的病例共4 502例,其中结核病例464例,非结核病例4 038例。我们采用蛋白芯片技术检测结核杆菌中5种成分,即ESAT-6、CFP10、LAM、38 000融合蛋白和16 000融合蛋白,分析其结果。结果:464例结核病例中共323例结核抗体阳性,4 038例非结核病例中788例阳性,结核蛋白芯片检测的灵敏度为69.61%,特异度为80.49%。结论:结核蛋白芯片是诊断结核病的较有效方法,具有特异性好、快速方便等优点,对结核病快速辅助诊断有积极作用。但对结核病的疗效监测无实用价值。     

结核蛋白芯片检测对结核病诊断的价值

目的探讨结核蛋白芯片检测对诊断结核病的价值。方法使用蛋白芯片系统检测血清结核抗体的病例共3 000例,其中结核病357例,非结核病2 643例。我们采用蛋白芯片技术检测结核杆菌中五种成分,即ESAT-6、CFP10、LAM、38kD和16kD,分析其结果。结果 357例结核病患者中共238例结核抗体阳性,2 643例非结核病患者408例阳性,结核蛋白芯片检测的灵敏度为66.7%,特异度为84.6%。结论结核蛋白芯片是诊断结核病的较有效方法,具有特异性好、快速方便等优点,对结核病快速辅助诊断起积极作用。     

甲型副伤寒误诊2例

例1患者女,25岁。因发热、咽痛、纳差1周,诊断为呼吸道感染入院。过去无特殊疾病史。体检:T39.2℃,P96次/min。急性热病容,未见皮疹。咽充血,腹软、左下腹轻压痛、无反跳痛。血WBC2.5×109/L、N0.72,L0.28。B超显示脾脏稍增大。X线胸片,肝、肾功能正常。予头孢噻肟钠、氧氟沙星治疗。住院当日与第3日抽血培养鉴定结果均为沙门菌,诊断为败血症。第7日细菌被鉴定为甲型副伤寒沙门菌。第9日肥达反应仅有A阳性(1∶320),体温、血常规正常。第14日肥达反应也仅有A阳性(1∶40)。患者渐好转,抗感染治疗16d,B超检查示肝、脾正常,血、尿、粪培养…