基层医生的儿童功能性便秘诊疗能力研究

背景 功能性便秘(FC)是儿童常见健康问题,也是儿童父母在基层医疗卫生机构门诊就诊中咨询频率较高的问题。尽管便秘不是急症,但如果处理不当,可能会引起严重的并发症,进而影响儿童及其家庭的生活质量。目的 了解基层医生的儿童FC诊疗水平,为针对性提高基层医生的儿童FC诊疗与管理能力提供依据。方法 于2020年7月,在北京市西城区基层医疗卫生机构中选取在日常诊疗中能接触到儿童患者的医生130例。采用本研究组自行设计的问卷对纳入医生开展调查,内容包括对≥6个月儿童FC诊断中常见症状的认知,以及对儿童FC的推荐治疗方法、推荐治疗药物、药物治疗时机及治疗持续时间等。结果 108例(83.1%)基层医生的问卷被有效回收,其中全科医生34例(31.5%)、儿科医生30例(27.8%)、中医科医生30例(27.8%),平均每月门诊接触儿童患者(10.1±4.4)例。对于儿童FC的诊断：当≥6个月患儿出现排便次数少、大便坚硬、排便时出血、大便失禁、排便困难、排出稠便前哭泣症状时,分别有40.7%(44/108)、39.8%(43/108)、23.1%(25/108)、9.3%(14/108)、39.8%(4...     

体检筛查甲状腺结节的风险评估模型研制与应用

目的 构建甲状腺结节风险评估模型,规范体检筛查甲状腺结节流程与临床路径管理。方法 采集与甲状腺结节疾病相关危险因素、甲状腺功能结果、甲状腺外科检查结果、甲状腺超声检查结果等多个维度数据信息并设计权重,根据2015年美国甲状腺协会指南和2018版甲状腺癌诊疗规范,研发甲状腺结节风险评估模型,构建甲状腺结节临床管理数据库。结果 数据服务平台主体设计分体检数据采集模块和检后随访管理模块功能,具体包括8个子模块：信息采集模块,包括4个子模块,如基本信息、危险因素调查、甲状腺功能结果、甲状腺超声结果;检后随访管理模块,包括4个子模块,如风险评估模块、随访医学知识模块、评估管理模块、随访管理模块。结论 以中心医疗技术和先进设备为依托,基于二维超声特征TIRADS分级为基础,分析多个维度的甲状腺结节风险要素,构建甲状腺结节风险评估系统,优化早期筛查流程与动态等级评估分类,规范体检质量环节控制,完善临床路径管理方案。     

血竭超微细粉和普通细粉在六白白疕巴布剂中体外透皮释药研究

目的：对比研究血竭超微细粉和普通细粉在六白白疕巴布剂中主要药效成分血竭素的体外透皮释药情况,为该巴布剂制备工艺研究提供参考依据。方法使用药物透皮扩散实验仪,以色谱柱为Diamonsil C18柱（250 mm×4.6 mm,5μm）、流动相为乙腈原磷酸二氢钠溶液（0.05 mol/L）（50：50）、检测波长440 nm、柱温40℃、流速1 mL/min的高效液相色谱法（HPLC）色谱条件,检测两种巴布剂样品中血竭素12 h内透过离体兔皮释药情况。结果HPLC检测方法显示血竭素峰分离效果良好,稳定性、精密度和加样回收试验的RSD分别为1.14%、0.92%、0.89%,符合含量测定要求;两种样品巴布剂1~2 h内均为快速透皮释药阶段,2~12 h为平稳缓慢透皮释药阶段。其中超细粉样品巴布剂2、4、12 h内血竭素累积透皮释药率分别为29.12%、38.60%和59.36%,而普通细粉样品巴布剂在同一时间段仅为16.74%、21.77%和44.28%。在考察的12 h内,超微细粉样品巴布剂血竭素累积透皮释药率高于普通细粉样品巴布剂15%左右。结论本含量测定方法良好,以血竭药物超微细粉作为该巴布剂的填充剂,血竭素体外透皮释药效果明显优于以普通细粉作为巴布剂填充剂的样品巴布剂。     

扇贝多肽对UVB损伤HaCaT细胞ERKs/MAPKs通路的影响

目的 探讨扇贝多肽（PCF）对中波紫外线（UVB）辐射损伤HaCaT细胞的作用及对细胞外调节激酶-丝裂原活化蛋白激酶（ERKs/MAPKs）通路的影响.方法 建立UVB（20 mJ/cm2）对体外培养的HaCaT细胞辐射损伤的病理模型,实验分为对照组、模型组、UVB＋5.69 mmol/L PCF组、UVB＋2.84 mmol/L PCF组、UVB＋1.42 mmol/L PCF组和UVB＋5.69 mmol/L维生素C组.琼脂糖凝胶电泳观察各组不加入或分别加入Caspase-3抑制剂（DEVD-FMK）、ERKs通路抑制剂（PD98059）后的细胞凋亡情况;Western blot检测ERKs、MEKs磷酸化与非磷酸化的活性.结果 PCF能剂量依赖性地减少UVB所致的HaCaT细胞DNA片段的出现;预先应用ERKs通路抑制剂可使DNA片段增加;预先应用Caspase-3抑制剂使DNA片段减少;PCF还能提高磷酸化ERKs、MEKs的活性,但不影响总的ERKs、MEKs的含量.结论 PCF能抑制UVB辐射诱导的细胞凋亡,对UVB辐射损伤的细胞具有保护作用.其作用通过调节ERKs/MAPKs的信号通路和Caspase级联反应实现.     

右兰索拉唑缓释胶囊健康人体生物等效性及安全性评价

目的:评价右兰索拉唑缓释胶囊在健康受试者空腹、餐后状态下的人体生物等效性及安全性.方法:采取随机、开放、四周期、两交叉单次给药设计,空腹组及餐后组各有30例健康受试者入选,采用高效液相色谱,串联质谱法测定受试者每周期口服右兰索拉唑缓释胶囊受试制剂或参比制剂(Dexilant(R))后15个不同时间点的右兰索拉唑浓度.采...     

中药药理学学生在线学习状态与效果评价的研究

目的 研究学生中药药理学的在线学习状态与效果评价。方法 此研究以黑龙江中医药大学中医学(5+3一体化)专业学生为研究对象,分为传统教学组和线上教学组,以云班课APP为辅助教学工具,从“2组学生的成绩比较”和“2组学生的平时考核比较”2个方面进行统计分析。结果 线上教学组学生的期末成绩、形成性评价考核综合成绩均高于传统教学组(P<0.01)。其中,线上教学组的90分及以上、80～89分数段的学生人数均多于传统教学组;而70～79、60～69分数段的学生人数均低于传统教学组;60分以下2组学生人数一致。与传统教学组比较,线上教学组学生的资源学习和课堂表现的分数均高于传统教学组(P<0.01),而2组的出勤率差异无统计学意义(P>0.05)。线上教学组的考核内容为8类,累计开展235次线上线下活动,多于传统教学组。结论 线上教学对于提高学生平时资源学习和课堂表现情况有极大帮助,增强了学生对于中药药理学知识的掌握情况,从而使期末成绩提高。     

应用二维电泳和质谱技术鉴定乳腺癌相关蛋白

目的 通过比较人乳腺癌细胞MCF7和乳腺上皮细胞MCF10A的差异表达蛋白,以发现可能用于早期诊断的乳腺癌肿瘤标志物.方法 体外培养人乳腺癌细胞MCF7和乳腺上皮细胞MCF10A,提取细胞总蛋白,进行二维凝胶电泳并比较分析,选择在乳腺癌细胞MCF7中明显差异表达的蛋白点,进行质谱和生物信息学分析.结果 建立了MCF7和MCF10A两种细胞系的二维凝胶电泳图谱,平均蛋白质点数分别为(960±44)和(1128±29);对选择的35个差异表达蛋白质点进行质谱和生物信息学分析,鉴定了其中16个点,包括过氧化氢酶-6(PRDX6)、磷酸甘油酸激酶-1(PGK1)、60 kD热休克蛋白(CH60)、谷氨酰胺转移酶-2(TGM2)等.结论 乳腺癌细胞MCF7相对于乳腺上皮细胞MCF10A的差异表达蛋白可能作为乳腺癌早期诊断和预后评价的候选肿瘤标志物.     

湿疹膏治疗湿疹的药理作用研究

目的探究以海洋贝壳为主药的湿疹膏抗炎,抗过敏作用。方法采用大白鼠足跖肿胀、致痒阈和植物血凝素激发湿疹模型等试验法。结果与结论湿疹膏对正常皮肤与损伤皮肤均无刺激性作用;并有抗炎,抗过敏作用。这些作用可能是湿疹膏治疗湿疹的药理基础。     

冠心舒对犬急性心肌缺血的保护作用研究

目的 研究冠心舒对犬急性心肌缺血的保护作用。方法 结扎犬冠状动脉前降支建立急性心肌缺血模型；2h后，通过心肌梗死指数、血清天冬氨酸转氨酶（AST）、肌酸磷酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、a-羟丁酸脱氢酸酶（HBDH）、肌酸磷酸激酶同工酶（CK—MB）、病理学染色等指标，观察冠心舒对犬急性心肌缺血的保护作用。结果 冠心舒大、中、小剂量组均能够明显降低心肌梗死面积，降低CK、CK-MB，改善心肌坏死程度。结论 冠心舒对急性心肌梗死有明显保护作用。     

银屑病易感性人格结构初步分析

本研究旨在以标准人格测量量表为指标,探讨特定人格结构与患银屑病的关系。实验组选自住院和门诊寻常型银屑病病人,共97例;对照组选自排除与心理、社会因素致病有关的皮肤科病人,共71例。两组在人口学特征、经济状况、生活环境等诸因素方面的构成比无显著性差异。按明尼苏达多项个性测验量表(MMPI,全国MMPI协作组1989年修订);艾森克个性问卷(EPQ,龚耀先等1983年修订)调查。问卷在专业人员指导下按统一指导语向被试者讲解,由被试者逐表逐项填答。全部原始数据经第四军医大学空医系研制的DXC-I型心理测