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重型脑外伤应激性高血糖存活患者血糖转归情况观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨重型脑外伤并发应激性高血糖患者血糖含量与其预后的关系及高血糖持续时间。方法根据伤后第2天清晨空腹静脉血血糖值,选择存活期大于3月的重型脑外伤患者,作为观察对象,依据受伤当时GCS评分和GOS预后评分分组,统计高血糖持续天数及血糖值。结果对于存活的脑外伤患者,入院时GCS评分与入院时血糖含量关系不大;其预后与入院时血糖含量及血糖持续天数有密切关系。结论测定血糖是了解重型脑外伤患者预后的重要指标之一,预后较好的患者多在受伤后8天左右血糖恢复正常。 相似文献
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摘要:目的 分析评价静脉注射丙种球蛋白(IVIG)无反应型川崎病(KD)药物治疗的随机对照研究(RCT)。方法 依据纳入和排除标准,从医学电子数据库中选择相关RCT文献,应用Juni量表进行质量评价,Review Manager 4.2软件进行Meta分析。疗效判断指标为观察期内体温改善和超声心动图检测冠状动脉病变情况。结果用相对危险度(RR)或比值比(OR)及其95%可信区间(CI)表示,P < 0.05为差异有统计学意义。结果 共有3篇RCT入选,绘制漏斗图提示可能存在发表偏倚。3篇RCT Meta分析包括再次IVIG治疗组(159例)和糖皮质激素(GCS)治疗对照组(66例),研究显示,IVIG无反应型KD患儿在静脉应用首剂IVIG无反应后,再次IVIG治疗组在体温恢复方面优于GCS治疗对照组,两组差异有统计学意义(RR = 1.29,95% CI:1.10~1.52,P = 0.002);但在冠状动脉瘤(CAA)发生率方面两者差异无统计学意义(OR = 0.91,95% CI:0.33~2.49,P = 0.85)。结论 目前已发表的RCT Meta分析结果显示,IVIG无反应型KD患儿在首剂IVIG治疗无反应后,再次应用IVIG治疗较GCS治疗能更有效地控制体温,但两者在CAA发生率方面差异无统计学意义。 相似文献
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目的对住院患者静脉滴注克林霉素致急性肾损伤(AKI)的危险因素进行分析,为临床安全用药提供参考。方法回顾性分析2016年1月至2018年2月我院106例克林霉素致AKI和同期使用克林霉素但未发生AKI的1 151例患者的临床资料,采用单因素(χ~2检验)及多因素(Logistic回归)对肾毒性危险因素进行分析。结果 AKI是克林霉素严重不良反应之一,其发生率为8. 43%。单因素分析显示,患者年龄、APACHEⅡ评分、入住ICU、肌酐清除率、血清白蛋白、合并呼吸衰竭、联用利尿剂、联用质子泵抑制剂、联用抗真菌药、克林霉素不同酸根、克林霉素药物浓度和克林霉素用药时间与AKI相关。多因素分析显示,克林霉素药物浓度(> 0. 6g/100 ml)、APACHEⅡ评分(≥20分)、克林霉素用药时间(≥7 d)、肌酐清除率(≤30 ml/min)、联用质子泵抑制剂、血清白蛋白(<30 g/L)、合并呼吸衰竭、入住ICU、联用利尿剂和年龄(≥65岁)是克林霉素引起AKI的独立危险因素。大部分AKI患者转归较好,无继发严重肾功能衰竭或尿毒症患者。结论临床实践中应重点关注有独立危险因素的患者,以保证克林霉素临床安全用药。 相似文献
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目的:研究儿泻停颗粒联合蜡样芽孢杆菌胶囊治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效及安全性。方法将2014年8月至12月我院收治的急性腹泻患儿随机分为试验组和对照组,分别予儿泻停联合蜡样芽孢杆菌和蒙脱石散联合蜡样芽孢杆菌治疗,并予等同基础治疗。记录两组年龄、性别、体重等基线情况,比较两组治疗第3d的疗效及药物不良反应。结果纳入试验组和对照组各150例。两组基线相当,无统计学差异(P>0.05)。治疗第3d试验组有效率97.4%,对照组96.7%,无统计学差异(P>0.05)。试验组便秘发生率低于对照组(5.3%vs 12%),有统计学差异(P<0.05);两组未见其他不良反应。结论儿泻停颗粒与蒙脱石散分别联合蜡样芽孢杆菌治疗婴幼儿秋季腹泻疗效相当,安全性好,但前者便秘不良反应更少,是更优的临床选择。 相似文献
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目的了解郑州市住院产妇对医疗服务的满意度现况并分析其可能的影响因素,为提高医疗服务质量提供依据。方法采用自行设计问卷对郑州市13家公立医院的750例住院产妇进行满意度问卷调查,并采用SPSS13.0统计软件对数据进行统计学分析。结果住院产妇对医院总体服务满意率为97.4%,其中前三项主要影响医院总体服务满意度的因素为护士操作技术(OR=4.01)、出院指导(OR=2.83)和药品材料费用价格(OR=2.79)。结论郑州市公立医院的医疗服务得到了住院产妇的高度认可,从护士操作技术、出院指导和药品材料费用等方面作出改进,更能有效提高产科医疗服务质量。 相似文献
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目的:为蔷薇科植物翻白草与委陵菜的鉴别提供参考依据。方法:来源考证,形态比较,药材性状和显微鉴别,化学成份研究。结果:通过较简便的操作和方法总结出翻白草与委陵菜的鉴别特征。结论:经过综合的鉴别比较,可将翻白草与委陵菜达到品种定性目的,以确保临床用药准确有效。 相似文献
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我院静脉药物配置中心的实施和体会 总被引:1,自引:0,他引:1
介绍了本院静脉药物配置中心(PIVAS)工作的实践和体会。PIVAS是现代医院药学工作的重要内容,药师参与临床合理用药,减少用药失误,有效提高医院药物治疗水平。作为新的临床药学服务的窗口,存在问题尚需研究解决,使PIVAS运行效率和药学服务质量进一步提高。 相似文献
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重型脑外伤应激性高血糖存活患者血糖转归情况观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨重型脑外伤并发应激性高血糖患者血糖含量与其预后的关系及高血糖持续时间。方法根据伤后第2天清晨空腹静脉血血糖值,选择存活期大于3月的重型脑外伤患者,作为观察对象,依据受伤当时GCS评分和GOS预后评分分组,统计高血糖持续天数及血糖值。结果对于存活的脑外伤患者,入院时GCS评分与入院时血糖含量关系不大;其预后与入院时血糖含量及血糖持续天数有密切关系。结论测定血糖是了解重型脑外伤患者预后的重要指标之一,预后较好的患者多在受伤后8天左右血糖恢复正常。 相似文献
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目的应用Hemphill脑出血评分量表预测脑出血患者30d死亡率,并评价其临床作用。方法对191例自发性脑出血急诊患者的临床资料进行回顾性研究,根据Hemphill脑出血预后评分量表,对脑出血病人进行评分,观察30d死亡率。结果191例病人中,30d内共死亡55例,死亡率为28.8%;脑出血预后评分为0分、1分、2分、3分、4分、5分时,患者死亡率分别为0、5.9%,36.0%,51.7%,80.0%,100%;预后诊断试验发现评分为2分时取得最大Youden指数。结论Hemphill脑出血评分量表是简单、可靠的脑出血死亡预测量表,对脑出血临床预后的判断有较好的指导作用。 相似文献
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可来福密闭式输液接头在小儿静脉输液中的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
2003年1月-2003年7月我科将可来福无针密闭式输液接头用于66例静脉输液治疗的患儿,发现回血、堵塞现象明显减少,现报道如下。资料与方法1.一般资料。于2003年1月-2003年7月收集术后静脉治疗患儿132例,其中男80例,女52例,年龄8个月~14岁。将患儿随机分为对照组(肝素钠盐水液封管 相似文献