外斜视行双眼外直肌后退术的多因素生存分析

外斜视在儿童期即可发生，但对其手术矫正的最佳年龄目前尚无一致意见．建议早期手术的学者认为，因为在儿童期外斜视趋于加重，如果推迟手术．其不正常的知觉适应性可能会阻碍患儿双眼单视功断的发展．PrattJohnson等推断在4岁前手术矫正眼位是外科治愈的最重要因素．而建议晚期手术的学者强调，大多数外斜患儿有一正记眼位的时朝．在这一时期内其双眼单机功能可得以正常发育．妇幼儿外技机手术过桥会引起难以党压的恒定位小角度内外用，其可能导致田田井区阿双用单担的发展．也可能发生大角区的过拉和复矫．早期手术的再手术率较高．F。…     

人参皂甙Rg1、Rb1和维生素E对氧化损伤的牛RPE细胞p53表达的影响

目的：检验氧化损伤的牛RPE细胞是否存在p53基因表达的变化和人参皂甙Rg1、Rb1和维生素E对其的影响,以期进一步研究RPE细胞氧化损害的机理.方法：建立牛RPE细胞氧化损伤模型,原位杂交技术测定RPE细胞p53mRNA的表达,免疫组化技术测定p53蛋白表达.结果：p53蛋白表达阳性的牛RPE细胞的细胞核染成黄色,与次黄嘌吟／黄嘌吟氧化酶（HX／XO）组p53蛋白阳性的细胞数相比较,正常对照组,Rg1（0.1mg.L-1）组及VitE（10mg.L-1）组存在显著性差异（P＜0.05）,而与Rb1（10mg.L-1）组无显著性差异.原位杂交法测定P53mRNA表达,牛RPE细胞P53mRNA表达阳性可在细胞浆内见到位于细胞周边部的蓝紫色絮状物,分别与HX／XO组阳性的细胞相比较,正常对照组,Rg1组及VitE组存在显著性差异（P＜0.05）,而与Rb1组无显著性差异.结论：氧化损伤可导致基因P53mRNA及其蛋白在RPE细胞内的表达明显增加.人参皂甙Rg1和VitE对抗氧自由基对RPE细胞损伤的机制可能是通过清除氧自由基,影响凋亡基困p53的表达,从而有效地抑制氧自由基对RPE细胞的损伤.     

胎儿眼外肌光镜、电镜下观察研究(之二)

目的探讨胎儿眼外肌的发育情况,为某些眼外肌病变的发病机制的研究提供一定的理论依据。方法分３组：第一组光镜下研究眼球直肌的发育;第二组电镜下研究眼球直肌的发育;第三组研究胎儿眼外肌运动终板处胆碱酯酶活性。结果光镜及电镜下胎儿直肌肌纤维的直径、长度及数目随胎龄的增加而增加。核浆比例亦随之改变。４～６月胎儿胆碱酯酶活性随胎龄的变化而改变,６月以后变化不明显。结论胎儿眼球直肌的发育是一个逐渐成熟的过程。对其研究为某些眼外肌病变机制有所帮助。     

远程眼科与白内障和屈光手术术后随访

要点 ·白内障和屈光手术术后的随访对手术本身来说至关重要 ·因为眼保健服务分布不平衡,许多边远和农村地区的患者无法进行有效的定期随访 ·利用远程眼科会诊可以提供白内障和屈光手术咨询、术前筛查和常规术后随访服务 ·数码照相机的分辨率以及能否获得高速连接是远程白内障和屈光手术术后随访成功的关键因素     

对新的WHO视力损害分类标准的探讨

2003年WHO在日内瓦召开了《视力损害及视功能特征标准进展的咨询会》,制定了新的盲及低视力分类标准.与现行WHO的盲及低视力分类标准相比,新的标准的特点是将视力损害分为轻度、中度、重度三类,而盲的视力标准不变.现行的视力标准为矫正视力,新标准为日常生活视力,而后者更符合日常实际的生活情况.作者结合临床和实践情况对新标准提出建议,认为将新的与现行的盲及低视力分类标准相结合,才能更好地解决防盲治盲的问题.     

氧自由基对培养的牛PRE细胞生长的影响

目的：检验对培养的牛PRE细胞的氧化损伤是否依赖于氧自由基的浓度。方法：建立牛PRE细胞培养体系，利用次黄嘌呤／黄嘌呤氧化酶（Hypoxanthine/Xanthine oxidase,HX/XO)系统产生牛RPE细胞氧化损伤模型。利用MTT法观察氧自由基对培养的RPE 细胞增殖的影响。结果：单独使用HX和XO对RPE细胞生长均无明显影响。当HX和XO联合使用后，产生大量的氧自由基，牛RPE细胞受到明显的氧化损伤，细胞生长被抑制，甚至导致细胞死亡，并且这种抑制作用对XO有剂量依赖性，浓度越高，OD值越低。结论：HX／XO对体外培养的牛RPE细胞的生长有抑制作用。     

甘肃省和政县农村老年性白内障防盲项目的卫生经济学评价研究

目的 对2014-2016年在甘肃省和政县开展的白内障综合防盲干预项目进行卫生经济学评价。设计 横断面调查。 研究对象 甘肃省和政县2014-2016年老年性白内障手术前407例患者及术后半年109例患者。方法 对所有调查对象进行卫生经济学问卷调查。通过净效益法、成本效益分析法和成本效果分析法评价项目产生的经济效益和总成本。主要指标 直接成本、间接成本、直接经济效益、间接经济效益、总成本、总效益、净效益、成本效益比、成本效果比。结果 2014-2016年项目期间甘肃省和政县白内障所致总体疾病经济负担为2142.28万元。白内障手术产生的总效益为3398424.98元,总成本为2939125.20元,净效益为459299.78元,效益成本比为1.16:1。项目每投入1万元可降低50岁以上白内障患者导致的0.027%的致盲率和0.164%致残率;项目每降低1%的50岁以上白内障患者的盲率,需投入36.47万元;每降低1%50岁以上白内障患者的残率,需投入6.11万元。结论 在甘肃省和政县开展的老年性白内障防盲综合干预项目具有较好的产出回报比和较高的防盲技术效率。（眼科,2020,29： 298-303）     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变的光学相干断层成像分析

目的探讨中心性浆液性脉络膜视网膜病变(centralserouschorioretinopathy,CSC)光学相干断层成像(opticalcoherencetomography,OCT)的特征和临床应用.方法对临床诊断为急性期CSC患者(即出现主观症状4～8周之内)47例50只眼,经散瞳后进行OCT检查,并对病变图像进行分析和测量.结果急性期CSC患者OCT图像特征为累及黄斑中心凹的视网膜神经上皮层的拱形隆起与色素上皮层之间的浆液性弱反射暗区.病变范围618～6400μm,平均(3185.01±1495.21)μm;高度59～790μm,平均(262.28±175.20)μm.经统计学处理,表明CSC神经上皮层脱离范围、高度均与视力相关(P＜0.05).结论OCT是一种新型非侵入性的客观定量检查技术.通过OCT对所有急性期CSC眼表现的浆液性视网膜脱离病变的定量分析,表明它对CSC的诊断、鉴别诊断、定量测量和病情监测等方面具有重要的临床应用价值.