上颌窦息肉及囊肿处理方法的探讨

目的 :探讨鼻内镜下上颌窦内息肉、囊肿手术切除方法。方法 :将上颌窦内有息肉和囊肿的 96例患者随机分为两组 :治疗组 5 0例 ,对照组 4 6例。治疗组应用Rudolf 4 .5mm上颌窦开窗器 ,经下鼻道钻孔 ,套管内窥及息肉和囊肿 ,电动吸引切割器切除。对照组经扩大的自然开口 ,用上颌窦息肉钳清除窦口可见到的息肉和囊肿。结果 :术后随访 6个月 ,治疗组治愈 4 1例 ,好转 8例 ,无效 1例 ,总有效率为 98.0 0 % ,治愈率为 82 .0 0 % ;对照组治愈 2 8例 ,好转 11例 ,无效 7例 ,总有效率为 84 .78% ,治愈率为 6 0 .87% ,两组比较 ,差异均有统计学意义 (P <0 .0 1和P <0 .0 5 )。结论 :鼻内镜下经下鼻道钻孔上颌窦息肉、囊肿电动吸引切割术是一种简单、疗效肯定的手术方法 ,可以提高慢性鼻窦炎的治愈率。     

个体化心理护理对心血管病介入诊疗患者术前焦虑的影响研究

目的评价个体化心理护理对减轻心血管病介入诊疗患者术前焦虑的效果。方法采用视觉模拟评分法评估92例心脏介入患者术前焦虑程度,调查原因并给予针对性的个体化心理护理干预,评价干预后效果。结果 40例(43.5%)患者完全无焦虑,52例(56.5%)患者存在不同程度的焦虑,平均分值为4.77;个体化心理干预后,患者血压、焦虑评分与干预前相比均显著改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论个体化心理护理能有效缓解心脏介入诊疗患者的术前焦虑。     

新生儿罂粟中毒继发缺氧缺血性脑病一例救治体会

新生儿罂粟中毒文献报道并不少见[1-3],但继发缺氧缺血性脑病很少见,现将大庆油田总医院收治的1例新生儿罂粟中毒继发缺氧缺血性脑病的救治体会报道如下.患儿男,25d,因水样便1d,全身青紫3h,呼吸停止5min入院.该患儿排水样便1d,共4次,无发热,无呕吐,精神状态可,尿量正常,家长给予1枚10g新鲜罂粟果熬制的液体约50 ml分4次口服,最后1次喂服后患儿全身青紫约3h,来医院途中患儿无自主呼吸,约5min.     

白内障人工晶体植入术后的糖尿病视网膜病变氩激光治疗

目的观察白内障人工晶体植入术后糖尿病视网膜病变(DR)的氩激光光凝治疗效果及光凝后的远期效果,探讨光凝治疗的时机及影响光凝的因素。方法将最近三年我院行白内障人工晶体植入手术伴有糖尿病视网膜病变,经FFA检查具有光凝指征的病人分成二组,治疗组白内障术后行网膜氩激光光凝30例;对照组白内障人工晶体植入术后拒绝氩激光光凝26例。结果白内障人工晶体(IOL)植入术后及时光凝的病人,DR病情稳定或减慢发展,黄斑水肿消退或减轻,视力稳定。未行氩激光光凝治疗的病人,DR加重,部分出现新生血管性青光眼,视力下降甚至失明。结论白内障人工晶体植入术后伴有DR的病人及时检查FFA,如发现光凝指征应及时行氩激光光凝治疗,将减少其并发症(新生血管性青光眼、玻璃体出血)的发生,稳定视力。     

影响新生儿坏死性小肠结肠炎预后的危险因素

目的 分析与新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)预后不良有关的因素,为改善NEC的预后提供理论依据.方法 对1995年4月至2006年4月我院收治的63例新生儿NEC患儿进行回顾性分析,根据转归不同分为治愈组和预后不良组,比较两组可能与预后相关因素的差异,寻找与预后不良有关的因素,再将单因素分析的结果代入Logistic回归方程进行多因素分析,找出与新生儿NEC预后有关的危险因素.结果 63例NEC患儿中根据Bell分期,Ⅰ期38例,Ⅱ期10例,Ⅲ期15例,治愈50例,死亡10例,病死率15.9%,死亡病例均为Ⅲ期患儿,加放弃3例,Ⅲ期预后不良率86.7%.按转归不同分为治愈组50例,预后不良组13例,将两组预后有关因素进行单因素分析发现,早产、呼吸暂停、腹膜炎、休克、DIC、硬肿症、高血糖症、低钠血症、代谢性酸中毒、血小板减少、白细胞异常、腹部x线明显异常、肠穿孔两组差异有统计学意义(P＜0.05),提示上述因素与新生儿NEC预后有关.把上述13个单因素进一步做多因素回归分析发现休克、代谢性酸中毒、硬肿症是与NEC预后不良关系最为密切的因素.经分析两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新生儿NEC并发休克、硬肿症、代谢性酸中毒是影响预后的主要危险因素;积极防治NEC的合并症,有助于降低病死率,改善预后.     

听骨链重建材料进展

随着材料科学的飞速发展,一些具有良好生物相容性和传音性的新型生物材料被用于听骨链重建手术,而应用结合各种材料优点的复合材料渐成为趋势。本文综述了目前国内外听骨链重建材料的最新进展。     

基于哺乳动物细胞培养的流感疫苗生产

传统的流感疫苗生产多采用鸡胚培养,但该生产过程易受微生物污染、内毒素残余量高、对流感大流行应急能力差,因此基于哺乳动物细胞培养的病毒疫苗工业的发展变得尤为重要.本文综述国内外采用哺乳动物细胞培养,重点是MDCK细胞,生产流感疫苗的研究以及临床应用现状.     

蛭龙活血通瘀胶囊对断指再植术后患指血液流变学的影响

目的 观察蛭龙活血通淤胶囊对断指再植术后患指血液流变学的影响.方法 将120例单指完全离断患者随机分为观察组60例,对照组60例.观察组采用基础传统治疗上口服活血通淤胶囊每次4粒,每日3次,对照组采用基础常规传统治疗.观察对比两组临床症状及血液流变学改变情况.结果 两组临床疗效比较差异无统计学意义,但不良反应和肿胀时间及程度均有所改善,治疗前两组血液流变学指标检查各项结果相近,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组血流变学各项指标均有改善(P＜0.05),两组各项指标在术后0.5 h、1d明显升高,术后5d、10d明显降低,且观察组较对照组改善更明显.结论 蛭龙活血通游胶囊是一种具有抗凝、抗感染、消肿胀的药物,它能够有效改善断指再植术后患指血液流变学指标.     

经方治疗妇科病验案三则

<正>笔者在治疗妇科疾病过程中发现,恰当应用经方能起到立竿见影的疗效。兹举验案三则,以飨同道。1典型病例1.1柴胡桂枝汤加减治疗热入血室案例1:患者,女,43岁,2013年4月17日初诊。患者近1年来月经提前,6 d/24 d,常伴口苦、咽干,近4个月出现经间期出血。Lmp:2013年4月10日,量少、色黯红、有血块,无痛经。2013年4月14日患者出现咽痛,伴自觉身体发热,次日出现小腹部酸痛,前往某医院就诊,查血常规:中性粒细胞84.6%。体温