大角膜合并白内障一例

大角膜（megalocomea）是一种少见的眼前段发育异常，具有先天性、双侧性、非进展性及遗传性等特点。一般认为大角膜是一种独立的疾病，角膜横径在13mm以上，垂直径在12mm以上，晶状体、晶状体悬韧带及睫状环亦相应增大，而角膜本身在组织学上是正常的。从临床上看，其变化仅限于眼前段，而眼压、眼底及视功能均在正常范围。患者常较早出现白内障，一般在40至50岁，为并发类型，晶状体呈周边或核心混浊。本院曾收治1例大角膜合并白内障的男性患者。     

高度近视黄斑裂孔视网膜脱离的玻璃体手术和激光光凝治疗

目的 探讨高度近视黄斑裂孔视网膜脱离患者玻璃体手术联合激光光凝治疗的成功率及并发症。 方法 高度近视黄斑裂孔视网膜脱离患者35例38只眼，11例12只眼单行经睫状体平部的玻璃体手术及惰性气体眼内填充，未作激光光凝治疗；24例26只眼在玻璃体手术术中及术后作黄斑裂孔缘激光光凝。术后均作6个月以上的随访(平均随访时间21．7个月)。 结果 非光凝组5只眼黄斑裂孔性视网膜脱离复发，占41．7%，术后0．1以上视力6只眼，占50.0%；光凝组2只眼黄斑裂孔复发，占7.7%，1只眼因周边新裂孔形成而复发视网膜脱离，术后有13只眼视力在0.1以上，占50.0%。统计学检验两组黄斑裂孔复发率概率P=0.024,视网膜脱离复发率概率P=0.0487。两组患者术后视力无显著差异。 结论 玻璃体手术联合黄斑区激光光凝治疗可提高高度近视黄斑裂孔视网膜脱离的手术成功率。 (中华眼底病杂志,1998,14:199-201)     

高度近视黄斑裂孔视网膜脱离的玻璃体手术和激光光凝治疗

目的探讨高度近视黄斑裂孔视网膜脱离患者玻璃体手术联合激光光凝治疗的成功率及并发症。方法高度近视黄斑裂孔视网膜脱离患者３５例３８只眼，１１例１２只眼单行经睫状体平部的玻璃体手术及惰性气体眼内填充，未作激光光凝治疗；２４例２６只眼在玻璃体手术术中及术后作黄斑裂孔缘激光光凝。术后均作６个月以上的随访（平均随访时间２１．７个月）。结果非光凝组５只眼黄斑裂孔性视网膜脱离复发，占４１．７％，术后０．１以上视力６只眼，占５０．０％；光凝组２只眼黄斑裂孔复发，占７．７％，１只眼因周边新裂孔形成而复发视网膜脱离，术后有１３只眼视力在０．１以上，占５０．０％。统计学检验两组黄斑裂孔复发率概率Ｐ＝０．０２４，视网膜脱离复发率概率Ｐ＝０．０４８７。两组患者术后视力无显著差异。结论玻璃体手术联合黄斑区激光光凝治疗可提高高度近视黄斑裂孔视网膜脱离的手术成功率。     

睫状视网膜动脉阻塞合并视网膜中央静脉阻塞一例

患者男,65岁.因右眼下半部反复视物模糊6个月,视物不见12 h于2007年5月19日入院.既往诊断为双眼开角型青光眼6个月,使用拉坦噻吗滴眼液治疗,眼压控制在正常范围内;患有高脂血症2年;否认高血压和糖尿病等全身病病史.眼科检查:右眼视力数指/40 cm,不能矫正,左眼视力1.2.眼压:右眼19 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼20 mm Hg.右眼角膜透明,前房深,瞳孔圆,直径3 mm,直接间接对光反射正常;晶状体透明.     

白内障术后无张力瞳孔临床分析

白内障术后无张力瞳孔临床上少见,表现为术后瞳孔散大,对光反应、调节反射及对缩瞳剂反应消失,其机制至今不明,且缺乏有效的治疗方法。目前国内外报导不多,本文收集自1996年至今国内文献已报导的61例(64眼)及我院2例(2眼)共63例(66眼),就其临床特点、发生原因及高危因素进行分析(表1)。并将本院2例报告如下。表1白内障术后无张力瞳孔病例报导作者(年份-例数)患者性别年龄眼别麻醉术式IOL类型发生时间瞳孔大小虹膜损伤眼压既往史作者(2005-2)M56ODTPhacoPC(折叠式)7d6mm(-)N高度近视(-17.0D)M83OSLPhacoPC(睫状沟)2w5mm(-)N高血压刘…     

睫状视网膜动脉阻塞合并视网膜中央静脉阻塞一例

患者男,65岁.因右眼下半部反复视物模糊6个月,视物不见12 h于2007年5月19日入院.既往诊断为双眼开角型青光眼6个月,使用拉坦噻吗滴眼液治疗,眼压控制在正常范围内;患有高脂血症2年;否认高血压和糖尿病等全身病病史.眼科检查:右眼视力数指/40 cm,不能矫正,左眼视力1.2.眼压:右眼19 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼20 mm Hg.右眼角膜透明,前房深,瞳孔圆,直径3 mm,直接间接对光反射正常;晶状体透明.     

先天性视盘小窝合并黄斑病变三例

例 1　男 ,47岁。因左眼视物变形 7d,于 1982年 6月 8日就诊。眼部检查 :视力右眼 1.5 ,左眼 1.2。双眼前节未见异常 ,散瞳检查右眼眼底正常。左眼视盘颞侧有一小凹陷 ,视盘颞侧缘至黄斑区视网膜水肿 ,并可见黄白色点状渗出。中心视野检查生理盲点扩大 ,合并旁中心暗点。诊断 :先天性视盘小窝合并黄斑病变。未做特殊处理。 1994年 4月 6日因左眼视力明显下降再次就诊。检查 :左眼视力 0 .1,矫正 0 .3。散瞳检查左眼并作眼底照相 ,见视盘颞侧小窝 ,黄斑区呈囊样外观 ,瘢痕形成。视野检查见中心暗点与扩大的生理盲点相连。 1999年 2月 3日 ,因…     

人工晶状体植入术7年后囊袋膨胀综合征一例

患者 女 82岁 因双眼老年性白内障于1999年2月9日及11日双眼先后进行Phaco＋PC-IOL植入术，术中撕囊口的直径约5．5×5．5mm，应用的黏弹剂为Viscoat（Alcon），PC—IOL材料为Acrylic（Alcon MA60BM，光学部直径6mm），手术过程顺利。术后随访至2004年3月，双眼裸眼视力均为1．2，眼内压多次测量均低于20mmHg。裂隙灯俭查示人下晶状体位置错中，晶状体后囊膜清。患者于2006年6月再次来本院检查双眼，无任何不适主诉。裂隙灯检查发现下方4点至7点及鼻上方9点至12点囊膜呈Elschnig pearl样混浊（图1），撕囊口边缘与人工晶状体前表面360°相贴，人工晶状体位置居中，人工晶状体与晶状体后囊膜之间可见有乳白色液体积聚，液体中悬浮仃微小颗粒（图2）。晶状体后囊膜中央来见有增殖，患者双眼裸眼视力均为1．2。患者诉视力不随体位政变。眼压右眼15．7mmHg；左眼17．7mmHg。