蚌埠市桶装饮用水卫生质量调查分析

目的：了解蚌埠市桶装饮用水卫生质量现状及其影响因素，为卫生监督管理与决策提供科学依据。方法：对2000～2002年12家桶装饮用水生产企业进行卫生学调查，并采集325份样品依据国家标准进行检测和评价。结果：抽检的桶装饮用水总合格率70．15％，感官指标、理化指标、微生物指标合格率分别为100．00％、88、00％和75．38％。结论：微生物指标中菌落总数是影响饮用水卫生质量的主要原因。此外，过滤方式和出水量、水源与灌装方式均对饮用水理化指标与微生物指标构成影响。     

咪唑安定复合芬太尼静脉诱导50例临床观察

咪唑安定是一种水溶性苯二氮 艹卓 类药物 ,具有作用快 ,副作用少 ,消除半衰期短 ,排泄快 ,无积蓄作用 ,对呼吸抑制轻 ,无残余效应等优点。现已作为一种比较理想的麻醉镇静药 ,在临床上广泛使用。本组观察采用咪唑安定复合小剂量芬太尼用于麻醉诱导 ,临床效果较好。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择采取全身麻醉的手术患者 5 0例 ,男30例 ,女 2 0例 ,年龄 30～ 6 5岁 ,平均 47 5岁。ＡＳＡＩ～ＩＩ级 ,其中胸科手术 (食管癌、贲门癌、肺癌 ) 2 0例 ,普外科手术 15例 ,骨科手术 8例 ,其它科手术 7例。术前检查高血压病史 8例 ,…     

北京国棉一厂、三厂有高血压发病危险因素的血压正常高值群体的卫生教育结果分析

目的：通过3年卫生健康及心理平衡教育,评价干扰前后高血压病的发生防治知识,态度及行为（KAB）变化,方法：对北京国,棉一厂、三厂在厂职工3276例中筛选出的高血压高危个体327例,分成干预组及对照组。对干预组进行有关高血压卫生知识的干预及心理平衡教育。结果：干预人群的心理平衡能力普通提高,在有关血压知识,饮食、锻炼及戒烟方面,干预组明显高于对照组（P＜0．01或P＜0．05）;对高血压诊断标准回答正确率由开始的10．7％,提高到38．1％（P＜0．01）。结论：高血压卫生知识的干预是有效的,间接反映了高血病是可以预防的。     

模拟器训练在实施股动脉穿刺点ExoSealTM封堵止血系统操作的多中心对照研究

背景与目的：介入手术已成为血管外科的主要治疗手段,对于手术直接相关的股动脉穿刺点封堵处理是手术操作收尾的一个重要环节。鉴于国内外目前尚缺乏关于封堵止血系统模拟器训练应用效果的高级别证据,本研究旨在评估模拟器训练在实施股动脉穿刺点ExoSealTM封堵止血系统操作的临床应用效果以及在血管介入操作基础教学培训中的应用价值。 方法：采用前瞻性对照设计,选择2020年5月—2020年10月7个中心的8名血管介入医师分别用两种不同方式进行封堵操作培训。4名血管介入医师通过阅读ExoSealTM说明书和观看视频进行培训（对照组）,另4名血管介入医师的培训方式为在前者基础上增加专业人员指导下的模拟器使用（研究组）。培训结束后,在主诊医师监管下,每名医师对接受血管介入手术,并在股总动脉使用6 F鞘管的患者,采用ExoSealTM封堵止血系统对穿刺点进行封堵。两组医师各操作50例患者,比较两组的操作时间、出血量、器械成功率、股动脉栓塞发生率、二次干预率、24 h内发生血肿率。 结果：研究组在ExoSealTM封堵止血系统操作中,所需的操作时间和出血量均少于对照组（24.50 s vs. 30.00 s,P=0.003;8.60 mL vs. 11.22 mL,P=0.019）。研究组的器械成功率（98.0%）高于对照组（96.0%）,但差异无统计学意义（P=0.558）。两组均无动脉栓塞、二次干预和24 h内发生血肿情况。 结论：ExoSealTM封堵止血系统模拟器的训练能够提高股动脉封堵的安全性和有效性。该模拟器的训练应常规用于血管介入操作的基础教学培训中。     

三七总皂苷抗心肌肥大的作用与其影响神经体液因素的关系

目的:通过研究三七总皂苷(Panax notoginseng saponins,PNS)对大鼠整体和离体模型心肌肥大的影响,探讨PNS对心肌肥大的作用机制。方法:用腹主动脉缩窄法建立大鼠整体心肌肥大模型,PNS腹腔注射给药,持续3周后,测大鼠收缩压(SBP)、全心重量/体重(HW/BW)、左室重量指数(LVI)、左室心肌纤维直径(MD);用去甲肾上腺素(NE)诱导培养的新生大鼠心肌细胞制作离体心肌肥大模型,给PNS72h后,测定细胞表面积和蛋白质含量。结果:PNS浓度依赖性地抑制腹主动脉缩窄大鼠HW/BW,LVI,MD的增加,但不能显著降低大鼠SBP;0.1-0.5g·L^-1PNS可显著抑制NE诱导的心肌细胞表面积和蛋白质含量的增加,P<0.01。结论:PNS能抑制大鼠整体和离体2种模型心肌肥大,其作用机制不是通过降低压力负荷.而是与拮抗神经体液因素NE的作用有关。     

APA-3T3细胞微囊的深低温保存

目的:通过优选冻存液的成份和浓度,建立低温保存APA微囊化小鼠成纤维细胞(3T3细胞)的方法。方法:用海藻酸钙-多聚赖氨酸-海藻酸钙微囊(APA)包裹3T3细胞制成APA-3T3细胞微囊。以高糖DMEM培养液为基础冻存液,分别加入不同浓度的二甲基亚砜(DMSO)或牛血清白蛋白(BSA)。分别将不同的冻存液加入APA-3T3中。按程序控制降温梯度,置于液氮中保存。快速复温后,光镜下观察APA-3T3的形态、细胞活率及膜通透性。结果:①10%DMSO组的微囊内细胞活率降低最少,细胞活率达(75.68±1.54)%,P<0.01。微囊完好率达到(94.48±0.90)%,P<0.01。②与其它组相比,4%BSA组的微囊内细胞活率降低程度最小,活率达(73±1.26)%,P<0.01。微囊完好率最高,为(85.1±0.82)%,P<0.01。③加入不同成份和浓度的冻存液对微囊的通透性没有明显影响。结论:在冻存液中加入10%DMSO和4%BSA,可在低温保存的过程中较好地保护细胞的存活及微囊的完整性。     

超高龄老年弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床特征和疗效分析

目的探讨超高龄老年弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床特征并分析其疗效。方法回顾性分析2002至2018年北京大学第三医院收治的46例超高龄(年龄≥80岁)的DLBCL患者的临床资料,对患者临床特征及实验室指标进行分析,同时进行生存和预后因素分析。结果超高龄老年DLBCL患者占本中心老年DLBCL患者的15.7%(46/293),患者中位年龄83岁,Ⅲ/Ⅳ期患者占78.3%(36/46),63%(29/46)的患者存在≥2个淋巴结外器官受累;53.7%(22/41)患者增殖指数Ki-67≥80%,27例患者经免疫组化及荧光染色体原位杂交(FISH)除外双打击/三打击后显示双表达患者占37.0%。初始治疗总有效率(ORR)为63.0%,完全缓解(CR)率为36.4%,2和3年无进展生存(PFS)率分别为49.9%和41.7%,2和3年总体生存(OS)率分别为54.6%和43.6%。含蒽环类药物化疗组ORR为81.8%,不含蒽环类药物化疗ORR为55.0%,3年OS率分别为50.0%和39.0%,但两者差异无统计学意义(P>0.05)。45.5%的患者出现了Ⅲ级及以上的血液学毒...     

我国肿瘤免疫治疗经济学评价研究现状与挑战

随着肿瘤免疫治疗的快速发展,其经济学评价也在逐步推进.由于免疫疗法与传统治疗在作用机制、临床效果等方面均有较大差异,不同药物之间的药学特征和临床疗效也不同,因此在进行经济学评价时应做出相应的调整.以目前在我国上市的PD-1/PD-L1抑制剂为例,对国内现有药物经济学评价进行总结,分析肿瘤免疫疗法经济学评价面临的挑战,如...