透明角膜切口位置对白内障超声乳化手术疗效及眼前节参数的影响

目的通过比较角膜缘不同距离的透明角膜切口（CCI）对白内障超声乳化术手术疗效及眼前节参数变化的影响,探究CCI 距离角膜缘的安全距离范围。方法回顾性病例对照研究。纳入2017年3月~2018年7月于西安交通大学第二附属医院行白内 障超声乳化联合IOL植入术的患者44例（44眼）,根据术后CCI距离角膜缘的距离分为两组,A组（距离为1~1.5 mm）,B组（距离 为0.5~1 mm）,每组各22例。评估分析两组术后视力、术源性散光（SIA）、角膜相差及眼前节参数。结果A、B两组术后的裸眼 视力（UCVA）、最佳矫正视力（BCVA）均较术前明显提高（P<0.05）,两组术后的前房深度（ACD）较术前加深（P<0.05）,前房角度 （ACA）较术前增加（P<0.05）。A、B两组间的术后UCVA、BCVA无明显差异（P>0.05）。A、B两组间SIA无明显差异（P>0.05）。 A、B两组间的术后角膜总相差RMS值、总低阶像差RMS值、总高阶像差RMS值、球差（Z4 0）、水平三叶草（Z3 3）、垂直三叶草（Z3 -3）、 水平慧差（Z3 1）及垂直慧差（Z3 -1）无明显差异（P>0.05）。A、B两组间的术后ACD、ACA、前房容积（ACV）及中心角膜厚度（CCT） 无明显差异（P>0.05）。结论CCI位置在距离角膜缘内0.5~1 mm与距离角膜缘内1~1.5 mm的白内障超声乳化术均具有较好的 手术疗效,两种CCI的白内障超声乳化术视觉质量相当。结果提示角膜缘内0.5~1.5 mm是CCI的安全距离范围。