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羊膜移植与自体角膜缘移植治疗翼状胬肉的初步疗效对照 总被引:16,自引:0,他引:16
目的 比较评价新鲜羊膜移植与自体角膜缘移植在翼状胬肉治疗中的效果。方法 翼状胬肉患者42例48眼。分为羊膜移植组及角膜缘移植组,每组24眼。分别行翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植和自体角膜缘移植。术后随访12~19个月,观察翼状胬肉复发率。结果 羊膜移植组6眼(26%)复发,角膜缘移植组3例(13.6%)复发。在初发性胬肉治疗中两组分别有3眼(20%)、2眼(14%)复发;在复发性胬肉治疗中两组分别有3眼(37%)、1眼(12.5%)复发。结论 在防止胬肉复发方面,羊膜移植与角膜缘移植在治疗初发性胬肉中疗效相当;角膜缘移植治疗复发性胬肉疗效优于羊膜移植。 相似文献
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虹膜跟踪技术在波前像差引导LASIK手术中的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 观察应用虹膜跟踪技术在波前像差引导的个体化LASIK治疗近视的疗效.设计回顾性病例系列.研究对象接受虹膜跟踪技术和波前像差引导的个体化LASIK治疗的近视患者共39例(74眼).方法 按术前等值球镜度数将患者分为低度近视组(Ⅰ组,8眼)、中度近视组(Ⅱ组,21眼)、高度近视组(Ⅲ组,23眼)和超高度近视组(Ⅳ组,22眼),将四组的检查结果进行分析.主要指标裸眼视力、最佳矫正视力(BSCVA)、高阶像差.结果 术后四组患者裸眼视力、最佳矫正视力、预期屈光度矫正均取得满意效果.术后3个月时,最佳矫正视力达到或超过1.2者,Ⅰ组为87.5%;Ⅱ组为90.5%;Ⅲ组为73.9%;Ⅳ组为63.6%.达到超视力(2.0)者四组分别为25.0%、23.8%、8.7%和0.0%.其中有34.3%的眼术后BSCVA较术前提高1~3行,2眼术前BSCVA从1.2降到1.0,无视力丢失2行及以上者.术后达到超视力者11眼(占14.8%).术后总高阶像差增加幅度较普通LASIK显著减小,尤以Ⅰ组和Ⅱ组显著.彗差矫正优于球差.结 论Zyoptix虹膜跟踪技术及波前像差引导LASIK治疗近视及近视散光安全、有效. 相似文献
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准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(excimer laser epithelial keratomileusis,LASEK)是目前治疗近视手术的新术式,它既减轻了准分子激光角膜切削术后术眼严重疼痛症状,也降低了角膜上皮下雾状混浊(haze)的发生率,同时也无准分子激光原位角膜磨镶术(excimer laser insitu keratomileusis,LASIK)角膜瓣及层间相关的并发症,尤其适于角膜薄、近视度数高、瞳孔大等不适于行LASIK的患者。但是,随着该手术在临床的广泛开展,其并发症也逐渐受到眼科界的重视。我院自2002年12月至2004年1月开展并施行LASEK手术178例(347只眼),术后出现严重角膜上皮愈合延迟3例(5只眼)。 相似文献
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目的分析深板层角膜移植术治疗瘢痕期病毒性角膜炎的临床效果。方法临床诊断明确的瘢痕期病毒性角膜炎48例(48只眼)。均有不同程度及大小的角膜白斑和基质层的新生血管,部分患眼伴有角膜基质水肿,视力均低于0.1。术前给予积极的局部和全身糖皮质激素和抗病毒治疗,然后行深板层角膜移植术,术后随访2~48个月,观察视力、植片透明度、复发率及术中术后并发症。结果3只眼术中发生后弹力层破裂,其中2只眼行前房注气术后植片与植床贴服良好,1只眼术中改为穿透性角膜移植术,其余45只眼均接受深板层角膜移植术,手术均顺利,1只眼术后1个月更换角膜植片,3只眼复发未及时随访治疗导致植片浑浊血管化,经治疗恢复透明,4只眼出现上皮型免疫排斥反应,经积极治疗后植片恢复透明。所有术眼视力均有不同程度的提高,最佳矫正视力≥0.25者13只眼,0.12~0.2者15只眼,≤0.1者20只眼。结论深板层角膜移植术可以比较有效地治疗瘢痕期病毒性角膜炎,后弹力层的瘢痕和皱褶是影响术后视力恢复的主要原因,因此对于瘢痕期病毒性角膜炎应早行手术治疗。 相似文献
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利用共焦显微镜对穿透角膜移植术后散光的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 利用共焦显微镜在活体上对造成角膜移植术后散光的因素进行分析。方法 6只有色素兔分为两组接受同种异体部分穿透角膜移植术。一组的供受体角膜边缘钻切整齐,缝线均匀,另一组刻意造成角膜切缘不整齐,缝线深浅不一致。在术后2个月内的不同时间,利用共焦显微镜对角膜切口的愈合及缝线对角膜组织的影响进行观察分析。结果 角膜切口整齐对合良好的部位疤痕形成小。角膜切口愈合后再拆除缝线,局部角膜组织的形状仍会发生较大改变。结论 首次从活体显微水平上直接形象地显示了角膜切口和缝线对角膜移植后散光的影响,提出临床型共焦显微镜对分析穿透角膜移植术后散光变化的研究有着重要参考意义。 相似文献
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目的 观察角膜内皮移植手术(EK)治疗穿透性角膜移植术(PKP)后植片失代偿的长期临床效果。设计 回顾性病例系列。 研究对象 选取2008至2010年爱尔眼科医院收治的接受PKP术后植片内皮失代偿的患者6例(6眼)。 方法 对上述患者实施EK手术,对患者的临床资料进行回顾性分析。记录并分析患者术后视力、眼压、内皮细胞密度、排斥反应及并发症等。平均随访时间为(36.17±10.11)个月。主要指标 视力、眼压、内皮细胞密度、排斥反应及并发症。结果 术后所有患者植片均恢复透明,视力较前有不同程度提高,症状缓解。末次随访时,1例患者角膜失代偿,其余5例内皮细胞密度从986~1914个/mm2。随访期内,1例术后1天发生植片半脱位,经再次前房注气后贴附良好;1例术后5个月发生免疫排斥反应,经药物治疗植片保持透明;另1例患者未规律随诊,内皮移植术后26个月时发生排斥反应,导致失代偿。结论 对于反复发生免疫排斥反应导致植片混浊的高危患者,角膜内皮移植手术是可供选择的治疗方法。 相似文献
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部分板层角膜移植术治疗真菌性角膜炎的初步报告 总被引:8,自引:1,他引:7
探讨部分板层角膜移植术治疗真菌性角膜炎的手术适应证及临床效果。对临床上确诊为真菌性角膜炎的患者,先经常规的抗真菌治疗后,选择炎症难以控制病灶位于中浅层的患者共55例,用甘油冷冻保存的角膜供体行部分板层角膜移植术,对术中取下的病变角膜进行真菌培养,菌属鉴定及病理组织学特点观察,55例中51例治疗真菌感染,成功率为91%,随访6-18个月,植片全部透明,矫正视力为0.15-1.0;4例复发,复发率为9%,46例真菌培养阳性,经鉴定为镰菌属33例,曲霉菌属6例,念珠菌属3例,青霉菌1例,其他丝状菌属3例,50例病理切片PAS染色查见菌丝,49例菌丝均未超出病变角膜切片的深度和边缘,4例复发者中有一些菌丝已达角膜组织切片的全层,菌种为曲霉菌3例,镰刀菌1例,部分板层角膜移植术是对中浅层真菌性角膜炎具有治疗和复明意义的有效术式之一,对溃疡直径较大或偏中心的中浅层真菌性角膜炎可减少术后免疫排斥反应,因此更有临床应用价值。 相似文献