国产成纤维细胞生长因子在角膜外伤修复中的应用

目的探讨国产成纤维细胞生长因子(贝复舒滴眼液)修复角膜外伤的效果。方法将角膜外伤患者98例(98眼)随机分成2组,治疗组采用贝复舒滴眼液滴眼,对照组采用角膜宁滴眼液滴眼,2组疗程均为10 d,每天观察角膜缺损修复、荧光素角膜染色及眼局部症状等情况。结果治疗组有效率(94%)高于对照组(67%)(P<0.05),且未见局部刺激症状或严重不良反应。结论贝复舒滴眼液有很强的促进角膜外伤修复的作用。     

网脱1号方治疗视网膜脱离术后视网膜下积液42例

目的:观察中药网脱1号方治疗视网膜脱离术后视网膜下积液的作用。方法:将视网膜脱离术后证实残存视网膜下液的76眼,术后随机分为2组,对照组常规处理,中药组在此基础上加服网脱1号,治疗2个疗程。治疗前后行眼底、B超及视力检查。结果:治疗后中药组视网膜复位率明显好于对照组;视网膜下液吸收时间明显短于对照组,两组间差异有统计学意义。结论:网脱1号方剂能促进残留视网膜下液吸收,提高手术成功率。     

基于注意力机制和Pix2Pix网络的术后角膜地形图生成

目的:探索使用注意力机制和Pix2Pix生成对抗网络预测年龄相关性白内障患者术中行飞秒激光弧形角膜切开术后角膜地形图。方法:回顾性病例系列研究。选取2018-03/2020-03山西省眼科医院年龄相关性白内障患者术中行飞秒激光弧形角膜切开术患者87例105眼。收集患者术前及术后角膜地形图210张分为训练集(180张)、测试集(30张)用于模型训练和测试。采用峰值信噪比(PSNR)、结构相似性(SSIM)、Alpins散光矢量分析,比较不同注意力机制下术后角膜地形图预测结果的准确性。结果:基于注意力机制和Pix2Pix网络可以预测术后角膜地形图,其中基于Self-Attention注意力机制的模型预测效果最好,PSNR和SSIM达到了16.048、0.7661。真实的和生成的角膜地形图在3mm和5mm环上的误差矢量,误差矢量轴位,术源性散光和矫正比比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:基于Self-Attention注意力机制和Pix2Pix网络可以对术后角膜地形图做到良好的预测,可以为眼科临床医生的手术规划和术后效果提供参考。     

显微外路手术与常规外路手术治疗孔源性视网膜脱离的临床对比研究

孔源性视网膜脱离是临床上比较常见的视网膜疾病,常规外路手术是治疗孔源性视网膜脱离的一种经典手术,通常在间接检眼镜(眼底镜)下进行巩膜外垫压手术[1]。由于间接检眼镜所获的是倒像,放大倍数小,不容易被眼科医师熟练掌握。近年来,显微外路手术在国内得到应用并逐渐推广[2-4],即在显微镜下进行巩膜垫压术。本研究将显微外路手术与常规外路手术治疗92例(92眼)孔源性视网膜脱离患者的临床疗效进     

经瞳孔温热法治疗老年性黄斑变性的进展

老年性黄斑变性 (ａｇｉｎｇｍａｃｕｌａｒｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎＡＭＤ)是欧美国家老年人视力丧失的首要原因[1] 。本病大多始于 5 0岁上下 ,年龄越大 ,发病率越高。临床通常分为干性和湿性。干性老年性黄斑变性主要表现为黄斑区视网膜色素上皮地图样萎缩 ,由于病变局限于     

不同激光强度经瞳孔温热疗法对色素兔视网膜细胞凋亡的影响

目的 观察不同激光能量的经瞳孔温热疗法（TTT）对色素兔视网膜的病理损伤及对细胞凋亡的影响。 方法 将14只有色家兔随机按不同激光能量分为空白组、50、70、90、110、130、150 mW组，每组2只兔4只眼行TTT治疗照射后,分别于24、48 h后取视网膜组织进行光学显微镜检查及用原位末端转移酶标记（TUNEL）技术和流式细胞仪检测细胞凋亡。 结果 直接检眼镜下激光反应斑颜色随能量增加由灰变白逐渐变浅，即由灰白——白——浓白，直径逐渐增大。苏木素 伊红（HE）染色：50~70 mW组光学显微镜下视网膜各层结构无明显改变；90~130 mW组视网膜结构完整,视锥、视杆细胞肿胀，内颗粒层可见少量的固缩核和细胞浆空泡化。以上能量组激光照射后24、48 h，光学显微镜下视网膜结构与空白对照组无明显差别。150 mW组激光照射后24 h视网膜组织各层肿胀、变性，感光细胞内外节部分缺失；而激光照射后48 h视网膜组织可见明显坏死，全层均可见细胞缺失。TUNEL检测结果显示，各能量组外颗粒层均可见阳性细胞，随激光能量的增加而增加，并逐渐累及内颗粒层和神经节细胞层。流式细胞仪检测结果显示，激光照射后24 h，各能量组均可见细胞凋亡峰。 结论 兔视网膜在能量为50~70 mW的TTT照射后，视网膜组织未见明显改变，但感光细胞凋亡显著增加。随着TTT激光能量增加，视网膜组织出现肿胀、变性甚至坏死。细胞凋亡逐渐累及内颗粒层和神经节细胞层。 (中华眼底病杂志, 2006, 22: 249-252)     

玻璃体腔药物注射联合玻璃体手术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的探讨

目的 探讨术前玻璃体腔注射曲安奈德及healon联合玻璃体手术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的疗效及安全性.方法 选择未经有效治疗的脉络膜脱离型视网膜脱离患者11例(1 1只眼),于手术前经睫状体平坦部向玻璃体腔内注入曲安奈德混悬液和healon,注药后观察眼压葡萄膜炎反应及脉络膜脱离消失情况,并于5日之内行玻璃体手术.结果 注药后11只眼眼压均恢复良好,葡萄膜炎反应症状均不同程度减轻,10只眼脉络膜脱离眼于注药后5日内消失,所有病例均行玻璃体手术,术后11只眼均视力有不同程度提高,10只眼视网膜复位良好.结论 术前玻璃体腔注射曲安奈德和healon联合玻璃体手术是一种安全有效地治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的方法.     

超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼术后眼压失控合并白内障

目的探讨白内障超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼术后眼压失控合并白内障的价值。方法对合并老年性白内障青光眼术后眼压失控的18例24只眼行白内障超声乳化人工晶体植入联合房角分离术,观察手术前后的视力,眼压、房角及视野的变化。结果术后视力除2例眼底病变外均有大幅提高;平均眼压由术前的(27.3±3.3)mmHg降至术后的(13.6±2.9)mmHg(t=0.19,p<0.01),术后房角检查较术前有不同程度的开放;视野检查无缩小但视敏度明显提高。结论白内障超声乳化联合房角分离术是治疗合并老年性白内障青光眼术后眼压失控的有效方法,但手术适应症应有一定限制。     

改良式充气性视网膜固定手术治疗单纯性孔源性视网膜脱离的临床观察

视网膜脱离手术方式包括玻璃体切割手术(PPV)、巩膜扣带手术以及充气性视网膜固定手术,各有其自身优缺点和适应证[1-3]。充气性视网膜固定手术由Hilton和Grizzard[4]于80年代中期首次应用于孔源性视网膜脱离(RRD)的治疗,其具有操作简单、手术时间短、费用低、手术后视力恢复快等优点[5-7]。     

糖尿病性视网膜病变的激光治疗

目的 探讨影响糖尿病性视网膜病变（DR）激光治疗效果的相关因素。方法 对Ⅱ型糖尿病性视网膜病变68眼进行分期后，58眼单纯性DR选择局限性光凝术，10眼增殖性DR选择全视网激光凝术，对合并弥漫性黄斑水肿者联合黄斑区格栅光凝术。结果 激光治疗控制进一步视力损害总有效率82.3%，其中单纯性DR占77.9%；眼底病变减轻或消失为58.9%，主要为单纯性DR者。10眼增殖性DR有7眼激光后未能控制视力的继续损害。结论 激光治疗DR的疗效与DR的病变程度和部位及屈光间质透亮度有关，单纯性DR光凝疗效好于增殖性DR，提示DR的治疗应在早期阶段实施，以力图改善视功能，达到控制DR患者视功能进一步损害的治疗目的。