两种中心静脉插管的对照分析

肿瘤患者大多需要长期静脉输注化疗药物及高浓度药物,目前,临床大多使用PICC插管,或锁骨下静脉、颈内静脉插管,但对于无法行上述插管者(如上肢静脉显露差或锁骨上窝、颈部淋巴结肿大明显、上腔静脉压迫综合征等),以及上述插管失败者,行股静脉插管也不失为一种理想的选择,为更好地掌握股静脉插管的护理特点,本科将股静脉插管与PICC插管在插管成功率及并发症等方面进行对照分析,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2005年2月~2007年4月本科为32例患者进行了股静脉插管,其中男26例,女6例,年龄42~76岁,设为A组;另外从同期置PICC的患者中随…     

天津市妇女使用 NorplantⅠ、Ⅱ型两年临床观察

Norplant~系将左旋18甲基炔诺酮装入硅胶管内皮下埋置用可逆、长效的避孕剂,有效期可达5年。     

信息时代医院图书馆的读者教育

网络信息时代医院图书馆读者教育的内容包括：本馆文献资源利用教育、文献信息检索技能教育、互联网信息资源利用教育、信息意识教育四个方面，读者教育的方式有：对读者进行个别辅导、举办文献信息利用讲座、印发宣传教育资料、利用网络技术对读者进行教育四种。要做好当前读者教育工作，医院图书馆馆员应该从思想上重视它，并努力提高自己的业务素质。     

在医院图书馆中开展医学继续教育

阐述了医院图书馆开展医学继续教育(CME)的必要性，介绍了医院图书馆进行CME的3种方式，并提出医院图书馆应关注的问题。     

不同丙烯酸材料的人工晶状体对后发性白内障的影响

目的 探讨三种不同的丙烯酸材料的人工晶状体应用于白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后对后发性白内障的影响作用.方法 超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术的960例白内障患者(964只眼),Sensar组310只眼,Acrysof三片组332只眼,Acrysof一片组322只眼,术后定期随访18～28个月,观察视力、后发性白障的发生情况.结果 术后随访24月时,发生1级以上后囊膜混浊SensarIOL组的发生率(13.5%),明显高于Acrysof一片式IOL组及Acrysof三片式IOL组的发生率(7.5%,3.7%).经卡方检验,P值均<0.05,有显著性差异,而Acrysof三片式IOL组后囊膜混浊的发生率较Aerysof 一片式IOL组高,P<0.05.结论 AcrySof丙烯酸式一片式人工晶状体植入后出现后发性白内障的发生率在三组中最低.可以减少后发性白内障的发生降低Nd:YAG激光的使用率,提高手术效果,是现代白内障手术可选择的理想的人工晶状体.     

49例急性有机磷农药中毒的护理体会

对收治的49例急性有机磷中毒患者的急救方法以及后期护理进行回顾性分析。49例中48例抢救成功,无明显后遗症,有1例患者因中毒时间长发生呼吸衰竭抢救无效而亡,总治愈率为98%,重度中毒的抢救成功率为88.9%。对于有机磷农药中毒患者,在维持基本呼吸功能的条件下,及早进行洗胃并结合阿托品、解磷注射液、氯解磷定等药物进行治疗,治疗结果满意,可以在临床上加以应用。     

PEG-I-dC16 酸敏释药胶束的制备与体外评价

目的构建聚乙二醇-亚胺键-棕榈酸酯(PEG-I-d C16)酸敏释药纳米胶束,并考察载阿霉素胶束在体外的抗肿瘤活性及药物被细胞摄取的情况。方法通过透析法制备载阿霉素胶束,采用紫外法测定胶束的载药量和包封率,并用粒度仪测定其粒径和Zeta电位。进一步采用MTT法测定其体外抗肿瘤活性,用流式细胞仪测定其细胞摄取量,并用激光共聚焦观察细胞核内的药物蓄积量。结果分子量为2000的PEG胶束的载药量和包封率分别为(12.7±1.1)%和(49.8±2.2)%,平均粒径为(72.3±2.5)nm。酸敏释药胶束的细胞药物摄取量与细胞毒性均高于非酸敏释药胶束,且在细胞核的药物蓄积量也比非酸敏胶束高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 PEG-I-d C16酸敏释药胶束可增加细胞或细胞核对阿霉素的摄取量,提高其体外抗肿瘤效果,为开发肿瘤靶向给药系统提供了研究基础。     

医学信息在循证医学中的作用

1循证医学定义 循证医学[1,2](evidence-based medicine,EBM)即为遵循证据的医学,其定义为"慎重,准确和明智地应用所能获得的最好研究依据确定患者的治疗措施".任何医疗决策都应基于客观的临床科学依据,即医生开处方、专家制订治疗方案、政府制订医疗卫生决策等,都应根据现有的最可靠的科学依据进行.     

子前期胎盘组织差异表达基因PP2ACβ的初步研究

目的寻找并克隆子前期胎盘组织高表达基因蛋白磷酸酶2A催化亚基β(PP2ACβ),研究其mR-NA及蛋白水平的表达,探讨其在子前期中的作用。方法标本取自2004年5月至2004年12月天津中心妇产科医院重度子前期及正常孕妇各30例。应用荧光mRNA差异显示技术(FDD)发现并克隆子前期胎盘组织差异表达的基因PP2ACβ,进一步应用半定量RT-PCR及免疫组化技术分析差异表达基因PP2ACβmRNA及其蛋白水平PP2A的表达。结果通过FDD发现PP2ACβ基因在子前期胎盘组织中高表达,半定量RT-PCR证实PP2ACβmRNA在子前期胎盘组织中的表达(0.888±0.104)高于正常胎盘组织(0.692±0.099),差异有统计学意义(P<0.05),免疫组化验证其蛋白水平PP2A的表达(0.14±0.02)亦高于正常(0.12±0.02),差异有统计学意义(P<0.05)。结论FDD可有效用于筛选子前期胎盘组织差异表达基因;PP2A可能通过促进胎盘滋养层细胞的凋亡及阻碍血管生成而参与子前期的发病。