先天性白内障手术中预防后发障的方法

目的　探讨小儿先天性白内障手术中预防后发障的方法。方法　对 46例 ( 4 6眼 )先天性白内障 ,以白内障超声乳化仪的注吸I/A系统吸净晶状体植入人工晶状体后 ,进行后囊连续环形撕囊及前段玻璃体切除联合手术 (A组 ) ,同期施行的3 2例 ( 3 2眼 )先天性白内障 ,以同样的方法行白内障摘出人工晶状体植入后 ,进行单纯后囊连续环形撕囊术 ,不做前段玻璃体切除 ,作为对照组 (B组 )。术后随访 2年以上。结果　后发障发生的情况 ,A组 2眼 ( 4 4% ) ,B组 7眼 ( 2 1 9% ) ,两组对比差异具有显著性意义 (P <0 0 5 )。两组均未发现眼底并发症。结论　先天性白内障术中行后囊连续环形撕囊联合前段玻璃体切除术 ,是预防后发性白内障的有效方法。     

TGF-β1对RPE细胞bcl-2/Fas mRNA和Caspase-3表达的影响

目的观察转化生长因子-β1（transforming grawthfactor-β1，TGF-β1）诱导人视网膜色素上皮细胞（retinal pigment epithelium，RPE）凋亡的作用机制。方法使用逆转录多聚酶链反应检测不同浓度TGF-β1作用下的人RPE细胞中凋亡相关基因bel-2和Fas mRNA的表达。使用Western-Blot蛋白印迹法检测不同浓度TGF-β1处理过的PRE细胞中Caspase-3蛋白的表达。结果逆转录多聚酶链反应正示，随着TGF-β1岛浓度的增高，人RPE细胞中bcl-2mRNA表达降低，Fas mRNA的表达逐渐增高；Western-Blot结果显示。随着TGF-β1浓度的增高，Caspase-3蛋白表达逐渐增高。结论TGF-β1可上调RPE细胞表面Fas基因的表达，从而激活Caspase-3的活性而诱导RPE细胞凋亡，Caspase-3在RPE细胞凋亡过程中起着非常重要的作用。[眼科新进展2006；26（3）：194-197]     

超声乳化术中环形撕囊对后囊混浊的影响

目的：探讨白内障超声乳化术中连续环形撕囊与人工晶体光学面的关系对后囊混浊的影响。方法；根据白内障超声乳化术中连续环行撕囊与人工晶体光学面的关系进行临床分组，观察其对后囊混浊的影响，分析随访3～20个月。结果；撕囊口直径略小于人工晶体光学面，并在光学面中央组术后出现后囊混浊的概率显著低于撕囊口偏中心，囊袋仅部分包裹晶体光学面组。结论；理想的撕囊口直径应略小于人工晶体光学面，并位于光学面中央，使晶体边缘完全包裹在囊袋内。     

rhEGF联合双氯芬酸钠治疗白内障术后干眼症患者的效果及其对泪液炎症因子及氧化应激水平的影响

目的探讨重组人表皮生长因子(rhEGF)联合双氯芬酸钠治疗白内障术后干眼症患者的效果及其对泪液炎症因子及氧化应激水平的影响。方法选取我科2018年7月至2020年7月期间113例白内障超声乳化吸除术后干眼症患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组56例采用双氯芬酸钠滴眼液治疗,观察组57例在对照组基础上增加联合rhEGF滴眼液治疗。观察两组的临床疗效(干燥、烧灼等不适症状),泪膜功能,泪液炎症因子,氧化应激状态,不良反应。结果观察组的临床疗效优于对照组(z=2.0360,P=0.0420),观察组治疗后的FL评分低于对照组,泪液分泌长度、BUT长于对照组(t_(1)=10.613,t_(2)=8.173,t_(3)=8.070,P<0.05),TNF-α、IL-6均低于对照组(t_(1)=5.430,t_(2)=2.535,P<0.05),丙二醛、LPO均低于对照组,SOD高于对照组,(P<0.05),两组不良反应发生率(16.07%VS 10.53%)对比无统计学意义(χ^(2)=1.5730,P=0.2100)。结论rhEGF联合双氯芬酸钠可通过减轻白内障术后干眼症患者的氧化应激状态降低泪液炎症水平,进而改善泪膜功能,提高临床疗效,且不会增加不良反应。     

不同切口超声乳化吸除术对白内障患者视力水平、角膜生物力学参数及角膜内皮功能的影响对比

目的对比不同切口超声乳化吸除术对白内障患者视力水平、角膜生物力学参数及角膜内皮功能的影响。方法按照随机数字表法将郑州市第二人民医院2018年6月至2020年10月收治的97例年龄相关性白内障患者分组,对照组48例采用3.0 mm传统切口白内障超声乳化吸除联合人工晶状体(IOL)植入术,观察组49例行同轴1.8 mm微切口白内障超声乳化吸除联合IOL植入术。观察两组视功能、角膜生物力学参数、角膜内皮功能和手术并发症发生情况。结果观察组术后裸眼远视力、术眼最佳矫正视力(BCVA)、角膜散光值均低于对照组(P<0.05);观察组术后角膜阻力因数(CRF)、Goldmann相关眼压(IOPg)、角膜补偿眼压(IOPcc)高于对照组,中央角膜厚度(CCT)低于对照组(P<0.05);观察组术后内皮细胞密度、六角形细胞比例、泪膜破裂时间(BUT)水平高于对照组,角膜内皮细胞变异系数低于对照组(P<0.05);两组并发症对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论1.8 mm微切口白内障超声乳化术能减轻对角膜内皮细胞功能的损伤,改善角膜生物力学,提高术后视功能且不会增加术后并发症发生率。     

钝挫伤致隐性晶体脱位的观察

晶体脱位大部分由外伤所致,随访一组眼球挫伤病例,共7例7眼,均为无典型表现的小范围悬韧带断裂所致的晶体轻度脱位.现将随访结果报告如下:一般资料;我院自1986年7月～1993年7月住院和门诊治疗眼球钝挫伤7例7眼,其中男6例,女1例.年龄最小26岁,最大46岁,平均36.5岁.追踪观察1～6年.7例伤后最长就诊时间为2.5年,最短为6个月,就诊原因为视力下降.就诊时视力0.8者4眼,0.7者2眼,0.6者1眼.眼前段一般检查未见明显异常.视网膜检影及试镜,2例一0.25D →1.2,2例     

外伤性白内障最佳手术时机及手术方式的探讨

目的 探讨外伤性白内障最佳手术时机及手术方式。方法 对138例(138眼)外伤性白内障,根据其年龄、眼部外伤情况及术前炎症反应,选择不同时间进行后房型人工晶状体一期植入术或二期植入术。结果 术后3月,矫正视力≥0.5者,一期植入73眼(66.36％),二期植入16眼(57.14％);矫正视力≥1.0者,一期植入32眼(29.09％),二期植入7眼(25.00%),差异均无显著性(P>0.05)。结论 外伤性白内障眼部条件较好无明显葡萄膜反应者,应采取人工晶状体一期植入术,若外伤严重且葡萄膜反应明显及婴幼儿应采取二期植入术。     

超声乳化摘出先天核性白内障的观察及护理

目的 观察超声乳化在先天性核性白内障的应用及护理。方法 对42例68眼3.5～18岁的先天性核性白内障行超声乳化摘除及人工晶状体植入,术中应用隧道切口和连续环形撕囊技术,以低能量超声乳化或I/A系统清除晶状体核和皮质,囊袋植入人工晶状体,并与同期或既往相同条件的病例行ECCE+IOL 36例42眼相对比。结果 术后1周时两组病例术后视力提高程度和并发症发生无显著差异,术后2月两组病例术后视力提高程度和并发症发生有显著差异(P<0.01);其中后发障发生率,超乳组26.4％,对照组61.9％。结论 超声乳化摘除术以良好的前房稳定性,彻底清除晶状体皮质,并配合术前、后的护理工作,提高了手术效果。     

先天性白内障手术两种抽吸方法对后发障形成的影响

我们应用超声乳化白内障摘出与现代囊外白内障摘出术治疗先天性白内障 ,并对术后后囊混浊的情况进行比较 ,现报告如下 :资料与方法1 一般资料60例先天性白内障患儿 ,随机分成 2个手术组 ,每组 3 0例。超声乳化组 ,男 1 3例 ,女 1 7例 ;囊外摘出组 ,男 1 6例 ,女 1 4例。年龄 3～ 1 2岁。在手术中发现后囊混浊及破裂者不在本文观察分析之列。2 手术方法手术在全麻或局麻下进行 ,术前充分散瞳在 7mm以上 ,选用日本生产的Hoya一体式人工晶体。(1 )超声乳化组　做 3 2mm巩膜隧道切口。连续环形撕囊直径 5～ 6mm。水分离 ,应用超声乳化仪的灌…