弥漫性轴索损伤37例临床分析

目的探讨弥漫性轴索损伤(DAI)亚低温治疗的临床特点。方法回顾性分析37例弥漫性轴索损伤临床资料,亚低温下综合治疗DAI患者24例与常温下综合治疗的DAI患者13例进行比较。结果亚低温治疗组恢复良好者4例(16.7%),死亡7例(29.2%),恢复不良13例(54.1%)。常温组分别为1例(7.7%)、10例(76.9%)和2例(15.4%)。两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组并发症无显著性差异(P>0.05)。结论DAI早期诊断,采取亚低温下综合治疗可降低死亡率、提高生存质量。     

分析脑室-腹腔分流术治疗小儿颅脑外伤后脑积水的临床疗效

目的:分析脑室-腹腔分流术(V-P分流术)治疗小儿颅脑外伤后脑积水的临床疗效.方法:选取确诊颅脑外伤后脑积水(PTH)患儿39例,年龄(6.3±2.2)岁,所有患儿成功实施V-P分流术.根据术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)不同,将患儿分为3组:A组(GCS评分3～5分)、B组(GCS评分6～8分)和C组(GCS评分9～12);记录患儿术后格拉斯哥预后评分(GOS)、疗效和并发症情况,比较3组患儿的预后.结果:术前GCS评分:A组5例,B组18例和C组16例.A组治疗有效率为60%(3/5),B组治疗有效率为100%(18/18),C组治疗有效率为100% (16/16);A组治疗有效率显著低于B组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:V-P分流术是一种有效治疗PTH患儿的方法,术前GCS评分≥6分的患儿疗效显著.     

分析小儿脑积水可调压式分流管的应用价值

目的:对比分析可调压式分流管与固定压力管治疗小儿脑积水的应用价值.方法:选取确诊脑积水患儿60例,年龄(5.3±1.2)岁.所有患儿成功实施脑室-腹腔分流术,根据使用分流管的不同,将患儿分为使用可调压分流管组30例(调节组)和固定压力管组30例(固定组),记录患儿疗效和术后并发症发生情况.比较两组相关参数差异.结果:调节组中需重新调整阀门压力者17例,术后并发颅内感染1例,并发症发生率3.33%(1/30);固定组术后8例出现并发症,即分流过度5例,分流不足l例,不明原因堵管2例,颅内感染1例,并发症发生率为26.7%(8/30).固定组并发症发生率显著高于调节组(P<0.05).结论:可调压式分流管疗效肯定,术后并发症的发生率较低,是治疗小儿脑积水患儿较理想的选取之一.