大肠癌p16抑癌基因甲基化及与Dukes分期的关系

目的 检测大肠癌患者p16基因启动子CpG区甲基化的改变,探讨其与大肠癌发生、发展和临床资料的关系。方法 采用甲基化特异PCR技术（MSP法）研究58例大肠癌标本p16基因甲基化改变,分析临床病理资料。结果 25例标本（43．1％）呈p16 CpG区甲基化阳性;Dukes C、D期病人p16 CpG区甲基化发生率（75％）明显高于Dukes A、B期病人（13．3％）。结论 p16启动子区甲基化导致p16抑癌基因失活参与了大肠癌的发生和发展;p16甲基化可以作为估计大肠癌病人预后的一个指标。     

中国肺癌筛查标准(T/CPMA 013-2020)解读

一项全球肿瘤流行病学调查研究[1]显示,肺癌是全球发病率和病死率最高的恶性肿瘤,在男性人群,肺癌发病率和病死率均居首位.我国的一项肿瘤流行病学调查研究[2]显示,肺癌是所有人群中发病率和病死率最高的恶性肿瘤;在男性人群,肺癌发病率和病死率均居首位;在女性人群,肺癌发病率仅次于乳腺癌居第2位,病死率位居首位.我国一项长达...     

冠心病伴下肢外周动脉病住院患者患病率及用药状况分析

目的 了解我国冠心病住院患者下肢外周动脉病（peripheral arterial disease,PAD）的患病率及用药状况。方法 连续入选上海第十人民医院等32家医院的冠心病住院患者1228例为研究对象;测量踝臂指数（ankle-brachial index,ABI）并收集用药情况;ABI〈0．9诊断为PAD。结果 冠心病患者的PAD患病率为32．4％;PAD患者中67．6％使用他汀类药物,70．1％使用ACEI类药物,87．4％使用抗血小板药物,62．8％的PAD患者同时使用他汀类和抗血小板药物;多元分析PAD患者使用利尿剂的OR及95％CI为1．719（1．252～2．539）,其他用药情况对PAD没有显示统计学差别。结论 冠心病患者常伴有下肢外周动脉病,临床上未引起对PAD的足够重视,应在治疗冠心病的同时给予PAD正规积极的治疗。     

腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌并恶性腹腔积液疗效观察

目的探讨体外循环恒温持续腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌并恶性腹腔积液的临床疗效。方法22例晚期胃癌并恶性腹腔积液患者,行体外循环恒温持续腹腔热灌注化疗,水温控制在42～43℃,灌注液为生理盐水3000mL,灌注药物为氟尿嘧啶＋顺铂,灌注时间90min,隔日1次,共治疗3次。结果22例患者均顺利完成腹腔热灌注化疗,其中完全缓解19例（86．36％）,部分缓解3例（13．64％）,有效率100％,临床获益率100％;主要不良反应为消化道不良反应和骨髓抑制。结论采用体外循环恒温腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌并恶性腹腔积液疗效确切,不良反应可耐受。     

肝癌介入治疗患者家属对健康教育需求的调查

目的调查分析肝癌介入治疗患者家属对健康教育的需求。方法选择某院2010年6月～2011年11月的肝癌介入治疗患者家属113位,采用自设问卷对家属就健康教育的需求进行调查。结果家属对患者现状及预后需求性占首位,占100%,其次是病因,占87.61%,占第3位的是介入治疗后注意事项,占94.69%,其后依次是介入治疗方法、饮食与营养、用药知识和复查及随访指导,6种需求具有代表性,P﹤0.05。家属除对患者出血的预防措施和方法、患者感染的预防措施和方法、最佳饮食组合、术后绝对卧床时间的知晓率较高外,对其他护理方法的知晓率较低。要求通过医护人员的宣传的82人,占72.57%,健康教育宣传录像的24人,占21.24%,通过书刊的仅7人,占6.19%,通过医护人员的宣传的方法具有代表性,差异有统计学意义,P﹤0.05。结论通过调查,可全面掌握肝癌介入治疗患者家属的健康教育需求,从而采取多种形式对肝癌介入治疗患者家属进行全面的健康教育,减轻患者及家属的心理压力,提高肝癌介入治疗患者的家庭支持,改善患者的生存质量。     

氯吡格雷联合溶栓治疗急性心肌梗死的疗效评价

目的探讨和研究氯吡格雷联合溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取2012年1月—2013年5月之间该院收治的50例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据入院编号进行随机分组,分为观察组和对照组,各25例,对照组单纯采用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物进行溶栓治疗,观察组患者则在溶栓治疗基础上加用氯吡格雷联合治疗,对比两组患者的疗效及心肌酶谱变化。结果观察组患者总有效率92.0%,显著高于对照组患者的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的肌酸激酶、肌酸激酶同工酶对比差异无统计学意义,治疗后观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合溶栓治疗急性心肌梗死的疗效确切,相较于单纯溶栓治疗更具优势,能够有效降低心肌酶水平,提高疗效,值得在临床上推广和应用。     

间歇式空气压力波治疗对急性脑梗死患者偏瘫肢体康复的影响

目的探讨间歇式空气压力波治疗在急性脑梗死偏瘫患者中的康复效果。 方法将2016 年 1 月至2017 年 8 月在徐州医科大学附属淮安医院神经内科住院治疗的急性脑梗死偏瘫患者68例随机分为两组,每组34例。对照组患者采用规范的药物治疗,观察组患者在药物治疗的基础上加用间歇式空气压力波治疗;分别在治疗前及治疗后7、14、30 d采用NHISS量表对两组患者的神经功能缺损进行评分以评价两组患者的临床治疗效果,同时采用Fugl Meyer运动功能评分法评价两组患者的运动功能,并采用Barthel指数评估量表评价两组患者的生活能力。 结果观察组和对照组在治疗后30 d总有效率分别为8235％和7059％,差异具有统计学意义(P<005)。治疗后7、14、30 d,观察组患者的Fugl Meyer和Barthel评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<005)。 结论间歇式空气压力波治疗结合规范的药物治疗可以有效改善急性脑梗死偏瘫患者的康复效果,提高偏瘫患者患肢运动功能和日常生活能力,有效改善患者的生活质量,值得推广使用。     

骨性安氏Ⅲ类错(牙合)患者亲子间颅颌面形态的遗传度研究

目的通过对骨性安氏Ⅲ类错（牙合）亲子之间的不同颅颌面结构的遗传度研究,探讨遗传因素在骨性安氏Ⅲ类错（牙合）发病中的作用。方法对65例骨性安氏Ⅲ类错（牙合）患者及其父母拍摄头颅侧位片,选取29个测量标志点,26个测量项目,分别用均父母-子代回归系数法和单亲一子代回归系数法估算不同测量项目的遗传度。结果均父母-子代回归系数法显示,亲子之间颅骨、上下颌骨有很高的遗传度,达到70％～90％,角度的遗传度高于线距的遗传度,代表牙齿和软组织的大部分测量项目的遗传度都在30％-40％左右。单亲．子代回归系数法显示,硬组织和软组织中母子的遗传度大于父子的遗传度,性别在亲子间的遗传有一定的影响。结论亲代的颅颌面结构特征在一定程度上可以预测子代颌骨的生长发育。     

L-型细菌诱导前后耐药质粒图谱及耐药性的对比研究

目的：比较诱导前后细菌质粒电泳图谱及耐药性的变化。方法：将携带有耐氨苄青霉素的基因的质粒转化入受体菌株大肠杆菌获得耐药菌，纸片法诱导形成L一型细菌。结果：诱导前后质粒电泳图谱相同，L－型细菌对破坏细菌细胞壁类抗生素敏感性降低，对干扰蛋白质和核酸合成的抗生素敏感性增强。