再入院精神分裂症用药初步探讨

再入院精神分裂症用药初步探讨李业平，武慎彬，黎雪松对再入院的精神分裂症患者用药情况进行分析，以作临床药物选择的参考。病例来自我院１９９１～１９９２年的出院患者。入选条件为①经ＣＣＭＤ－２确定诊断为精神分裂症；②再入院病人；③单一用药，疗效好者最高日量...     

孤独症的生物学基础

本文从遗传学、心理学与病理学研究等方面对孤独症的生物学基础进行了综述。     

老年痴呆患者认知功能训练效果观察

目的探讨老年痴呆患者认知功能训练的效果。方法随机抽取80例轻、中度老年痴呆患者,进行12～14周的认知功能训练。采用简易智能状态量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)评估,自身前后对照观察。结果训练4～6周后本组患者认知功能及生活自理能力有一定的进步,但MMSE分数与ADL分数改善不明显;训练12～14周后认知功能明显进步,2个量表分数显著改善(P<0.05或P<0.01)。结论早期、有计划、持续地对患者进行认知功能训练和生活自理干预,能延缓老年痴呆患者各器官功能的衰退,改善自理能力,提高患者生活质量。     

艾司西酞普兰对躯体形式障碍患者认知功能的影响

目的:探讨艾司西酞普兰对躯体形式障碍患者认知功能的影响。方法:60例躯体形式障碍患者(病例组)接受艾司西酞普兰治疗6周;治疗前后分别行瑞文标准推理测验、成人韦氏智力测验中数字广度及数字符号测验、以及事件相关电位P300检测;结果与60名健康者(对照组)比较。结果:病例组治疗前瑞文、数字广度及符号测验评分(84.78±13.85、11.22±1.61、10.95±2.45)明显低于对照组(96.52±18.18,12.63±2.66,12.83±1.49;P均0.01),P300 N1潜伏期[(101.96±9.38)ms]明显长于对照组[(90.17±7.99)ms](P0.001);治疗后瑞文及数字广度评分(91.25±14.87,11.98±1.89)明显增加,P300 P2及N2潜伏期[(194.64±65.31)ms,(240.60±41.41)ms]明显延长(P0.05或P0.01)。结论:艾司西酞普兰可改善躯体形式障碍患者的认知功能。     

AGEs对SH-SY5Y细胞增殖、凋亡以及阿尔茨海默病相关mRNA的影响

目的 研究晚期糖基化终产物(AGEs)对人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞株增殖、凋亡以及AD相关mRNA的影响。 方法 利用小牛血清白蛋白(BSA)和葡萄糖体外制备BSA-AGEs;将SH-SY5Y细胞与不同浓度BSA-AGEs保温后,MTT法测定SH-SY5Y细胞的增殖率,流式细胞仪测定细胞凋亡和细胞周期的变化,RT-PCR检测细胞中AD相关mRNA的表达水平。 结果 BSA-AGEs对SH-SY5Y细胞增殖有明显抑制作用,明显促进神经元的凋亡,细胞周期被阻滞于G1/G0期,呈药物浓度依赖性。RT-PCR结果表明,经过BSA-AGEs刺激后,IL-6、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、淀粉先质蛋白(APLP1) mRNA表达水平均明显升高。 结论 BSA-AGEs能有效抑制SH-SY5Y细胞的增殖,促进炎症细胞因子产生,诱导细胞凋亡,提示AGEs在AD的发生与发展过程中具有促进作用。     

持续应用氯氮平10年的精神病患者催乳素变化

目的观察精神病患者在持续使用氯氮平10年之后催乳素水平以及影响其结果的相关因素。方法采用横断面研究方法,对2003-01/2004-03到佛山市第三人民医院门诊就诊的能持续服用氯氮平10年以上,而无再次住院的52例患者,抽取空腹静脉血作催乳素测定(酶免法),同时也进行一般情况、用药情况调查。结果52例患者均进入结果分析。催乳素高于正常值有20例(38%),其中单用氯氮平催乳素升高3例(15%),联合用药的催乳素升高有17例(53%)。催乳素增高与合并心境稳定剂及体质量指数、合用抗精神病药以及合用安坦有显著性意义(P<0.05)。结论长时间单一使用氯氮平对催乳素的改变影响不明显.联合用药可增加催乳素增高的概率。     

精神分裂症患者性激素与认知功能的关系

目的:探讨精神分裂症患者性激素与认知功能的关系。方法:精神分裂症患者95例,使用利培酮治疗6周,分别于治疗前和治疗后进行雌二醇(E2)、孕酮(Prog)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)检测、简明精神病评定量表(BPRS)评定和瑞文标准推理测验。结果:男性患者的E2、T、FSH、LH水平与瑞文测验正确题数、知觉辨别、类同比较、比较推理、系列关系正确题数均正相关;治疗后E2、T水平不再与瑞文推理测验相关。女性患者的E2、Prog、T、FSH、LH水平与瑞文测验正确题数、智商数、类同比较、比较推理、系列关系、抽象推理正确题数均正相关;治疗后E2、LH水平仍与瑞文测验正确题数、智商数、类同比较、比较推理、系列关系、抽象推理正确题数正相关,T水平与瑞文测验正确题数及所有因子正确题数负相关。结论:男女精神分裂症患者性激素对认知功能有不同影响。     

珠江三角洲某校高中生心理健康状况调查与管理

目的 调查珠江三角洲（简称“珠三角”）某高级中学学生的心理健康状况,分析比较不同性别、年级、文理分科及成绩排名的学生心理健康状况,推进学生心理健康个体化管理。方法 于2019年11月7日-18日采用中国中学生心理健康量表（MSSMHS）对珠三角某中学全校1 917名高中学生的心理健康状况进行测评,比较该校高中生心理健康状况与常模的差异,分析性别、年级、学习成绩等因素与心理健康的相关性。结果 高中生心理异常检出率为31.4%,各因子异常检出率前三者依次为学习压力感（55.3%）、情绪波动性（52.6%）、焦虑（51.6%）,而心理不平衡的异常检出率最低（21.7%）。其中,女生心理异常检出率高于男生（29.2% vs. 33.5%）,文科生心理异常检出率高于理科学生（31.1% vs. 27.5%）,学习成绩排名一般的学生心理异常检出率最高（43.3%）,高一年级学生心理异常检出率最高（36.4%）。结论 珠三角某中学高中生心理健康状况不容乐观,需重点关注高一年级学生、女生以及成绩一般的学生。     

精神病患者长期使用氯氮平的心电图变化

目的 探讨精神病患者持续使用氯氮平药物的心电图变化。方法 对愿意合作的门诊中持续使用氯氮平药物10年以上的精神病患者进行心电图检查，并对用药情况等进行调查。结果 心电图异常有9例（17．3％），其中QTC延长2例．窦性心动过速4例，T波改变3例。心电图与氯氮平联用中成药（银杏叶制剂）治疗有显著性相关（r=-0．338，P=0．014）。结论 长程持续使用氯氮平对心电图异常的影响可能不大．银杏叶制剂可能对氯氮平引起心电图异常的影响有一定的降低作用。     

52例精神病患者应用氯氮平10年后的生活质量现状

目的:观察52例精神病患者应用氯氮平治疗10年后的生活质量现状。方法:使用自拟调查表、简明精神病评定量表(BPRS)、临床疗效总评量表(CGI)、Epworth嗜睡量表和总体幸福感量表(GWB)来评定。结果:52例患者平均住院3.37±1.17次;氯氮平剂量平均为179.33±92.18mg/d;平均用药时间为138±24.9mo;CGI中疗效指数(EI)平均为1.93±0.6;GWB平均为78.02±11.63分。结论:持续使用氯氮平及联用中成药,有可能减轻氯氮平的不良反应和提高患者的生活质量。