647株金黄色葡萄球菌儿童分离株的分布和耐药性分析

目的了解儿童金黄色葡萄球菌(金葡菌)分离株耐药情况,为临床治疗用药提供依据。方法采用微生物检验报告系统统计分析金葡菌分离株中耐甲氧西林金葡菌(MRSA)比率,并分析MRSA和甲氧西林敏感金葡菌(MSSA)对主要抗菌药物的耐药性差异。结果共分离到647株金葡菌,其中MRSA194株,占29.98%。MRSA和MSSA对万古霉素、替加环素、替考拉宁、利奈唑胺、奎奴普丁-达福普汀和呋喃妥因均100%敏感,对甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑、阿米卡星、青霉素的耐药率差异无统计学意义;MRSA对大多β内酰胺类药物及其含酶抑制剂、红霉素、四环素、利福平、庆大霉素、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率较MSSA高,差异有统计学意义。结论金葡菌儿童临床感染形势严峻,MRSA和MSSA对多种抗菌药物耐药率差异明显,儿童金葡菌相关性感染可根据病情及参考药敏结果选用敏感的抗菌药物治疗。     

浅谈护理部在院内感染监控中的重要性

医院内感染是当前医院管理中的一个重要内容，是医疗护理质量的综合体现。消毒灭菌和隔离是切断微生物传播、预防医院感染的基本手段，也是护理工作的基础。护理部负责制订消毒隔离制度及无菌操作等护理质量检查标准，在执行消毒隔离和无菌技术操作的质量控制中有着重要地位。几乎所有护理操作都离不开消毒、灭菌和隔离技术，护士是医院内感染预防和控制的主力，因而全面提高护理质量被视为控制院内感染的关键。     

CML细胞eIF4E和Trib2基因mRNA表达分析

目的:为了探索慢性粒细胞白血病(Chronic myelogenous leukemia,CML)急变机理,寻求新的治疗靶标,我们对获得的9例CML病人骨髓标本以及CML急性红系变细胞株中K562细胞株中eIF4E基因和Trib2基因的表达水平进行初步检测,为进一步的研究奠定基础.方法:分离骨髓单个核细胞,用Trizol裂解提取RNA,RT-PCR检测eIF4E基因和trib2基因mRNA的表达水平.结果:初步分析显示部分CML病人eIF4E基因mRNA表达水平很高,为CML疾病进展机制进一步研究奠定了基础.结论:部分CML病人骨髓标本中eIF4E和TRIB2基因mRNA表达水平较高,eIF4E和trib2有可能成为CML病人新的治疗靶点.     

B族链球菌基质辅助激光解析电离飞行时间质谱蛋白指纹特征肽峰验证研究

目的 基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)分析验证既往发现的B族链球菌(GBS)序列分型(ST)、血清型蛋白指纹特征肽峰及D试验阳性相关肽峰,为临床GBS快速分型和有效诊疗提供依据.方法 选取2015年1月至2017年12月全国多中心新生儿侵袭感染分离的237株GBS,均已知血清分型及多序列分型...     

分子生物学在医学检验中的应用

分子生物学是一门蓬勃发展的新兴学科,新技术和新应用不断涌现,为检验科发展提供了较好的方法学。本文探讨分子生物学中的分子生物传感器技术、分子生物芯片技术、分子蛋白组学及分子生物纳米技术在医学检验中的应用,提出其展望。文章介绍医院检验科分子生物学方面的实际应用现状,并分析其应用情况和前景。     

临床基因诊断实验室的设置及其质量管理

随着基因工程技术的不断发展,现代医疗诊断技术也取得了突飞猛进的进展。但这项技术在长期的应用中,也暴露出来了一些问题,比如提供假性结果,影响了临床疾病的诊断。分析其原因,除了技术本身的原因外,更多的是实施该技术的实验室的配置及管理存在一些问题,导致最后结果出现偏差。我们按照国家卫生部的相关要求,对临床基因实验室进行了设置,包括区分工作区域、防止不同区域的物品随意使用等等。同时进行了严格的管理,比如建立质量管理体系、对人员培训等等。经过实践验证,对临床基因实验室进行合理的设置以及进行严格有序的管理,对保证临床基因诊断结果的准确性具有非常重要的意义。     

临床检验人员职业感染的危险因素及其对策探讨

目的：分析可能引起临床检验人员感染的因素,并制定相应的措施进行防护,保证检验人员身心健康安全。方法：对检验科实际工作中的职业感染危险因素进行分析,并提出相应的策略,包括加强感染性疾病预防知识的培训,提高工作人员的危险意识等措施。结果：通过上述的防护措施和制度建立,最大程度的降低了检验人员在日常工作中被感染的几率,保障了他们的身心健康安全。结论：针对可能引起职业感染的潜在危险因素,建立健全各种规章制度,加强相关安全意识的培训,改善工作环境和硬件设施,可以有效的预防临床检验人员的职业感染率。     

广州地区肺炎链球菌儿童分离株临床分布及药敏特征

目的分析儿童肺炎链球菌的临床分布和耐药性,为临床合理用药提供依据。方法按全国临床检验标准操作规程对2013年1月1日至2015年12月31日间采集的儿童细菌培养标本进行常规肺炎链球菌分离培养和鉴定,结合检验历史系统分析阳性病例来源标本类型及患儿年龄分布,并用MIC法分析肺炎链球菌的耐药性情况。结果共分离1 243株肺炎链球菌,1岁以内婴儿分离率最高,占42.80%。标本来源有呼吸道标本(72.81%),耳分泌物(15.37%),血液(5.63%),脑脊液(3.06%),胸腔积液(2.01%)。所分离的肺炎链球菌株中,对红霉素、四环素、复方磺胺甲噁唑的耐药率分别高达94.93%、85.76%和73.53%,对青霉素G、阿莫西林、头孢曲松、美罗培南、头孢噻肟耐药率较高,分别为24.70%、39.59%、24.05%、22.85%,19.89%,对喹诺酮类耐药率均低于10.00%,未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株。结论 0~1岁为广州地区儿童肺炎链球菌感染的主要年龄阶段,该地区肺炎链球菌儿童分离株对红霉素、四环素、复方磺胺甲噁唑的耐药情况较严重,青霉素G、阿莫西林、头孢曲松的耐药性有显著提高,在临床使用上应引起重视。临床医生应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物,以提高治愈率。     

hnRNP K shRNA对K562细胞效应的初步研究

目的:探索RNA结合蛋白K(Heterogeneous nuclear ribonucleoprotein K,hnRNP K)shRNA逆转录病毒对K562细胞的效应.方法:HindⅢ/Ecor Ⅰ双酶切和测序鉴定pSUPER retro hnRNP K shRNA逆转录病毒载体,用包装得到的逆转录病毒感染K562细胞,G418稳定筛选后,分别用流式细胞仪,MTT实验,瑞氏染色,RT-PCR分析细胞周期和细胞凋亡,细胞增殖,细胞形态学,hnRNP K和真核细胞翻译起始因子4E(Eukaryotic translation initiation factor-4E,eIF4E)mRNA表达变化.结果:克隆载体序列正确.与空载对照组K562细胞相比,hnRNP K干扰组G2/M期细胞比例明显增多(P＜0.05),而细胞凋亡则没有显著变化(P＞0.05),细胞增殖能力降低,双核和多核细胞明显增多(P＜0.05),hnRNP K和eIF4E mRNA表达较空载对照组分别降低了55.22%和55.27%.结论:hnRNP K基因沉默能使K562细胞周期阻滞于G2/M期,对细胞凋亡没有显著影响,降低细胞增殖能力,下调eIF4E mRNA表达,使双核和多核细胞增多,提示该基因可能与细胞分裂有关.     

慢性泪囊炎手术患者实施临床路径的研究

目的探讨慢性泪囊炎手术患者实施临床路径的效果。方法将200例慢性泪囊炎手术患者随机分为实验组和对照组。实验组运用“患者入院评估表”实施临床路径;对照组按照原护理病历进行护理。结果比较2组患者的住院天数、医疗费用、健康教育知晓率、满意度、护理质量等,有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论慢性泪囊炎患者实施临床路径可减少住院天数,降低医疗费用,增加患者满意度、提高医疗照护品质、健康教育知晓率和护理质量,适于临床推广应用。