弘扬特色 铸造优质医疗服务品牌——创建国家重点中西医结合医院的实践与思考

无锡市中西医结合医院成立于2002年．前身是无锡市第三人民医院。2007年3月医院成为国家中医药管理局第二批国家级重点中西医结合医院（以下简称“重点医院”）建设单位．迅速拉开了创建工作的帷幕。我们以创建重点医院为契机．坚持中西医结合的发展方向．弘扬医院的中西医结合特色．努力铸造优质医疗服务品牌,全面进行国家级重点中西医结合医院建设的探索．勇于实践．勤于思考,体会颇多。今撰文总结如下．冀与同道交流。     

对非营利医院制度环境的思考

2000年2月,由国务院体制改革办公室、国家计划委员会、国家经济贸易委员会、财政部、劳动保障部、卫生部、药品监管局和中医药局共同公布的<关于城镇医疗机构分类管理若干问题的意见>,明确规定了国家建立医疗机构分类管理制度,对非营利性和营利性医疗机构进行分类管理,这是进一步深化医院改革新课题之一.     

在深化医改新形势下中西医结合医院生存与发展的思考

无锡市第三人民医院制定出中西医结合发展战略规划后,几年内医院成功迈人三级甲等医院行列,顺利通过省基本现代化中西医结合医院的考核,成为全国重点中西医结合医院建设单位.文章结合医院自身经验,从适应当前的制度环境、适应深化公立医院体制改革的要求,以及适应中西医结合的需要等三方面,提出在深化医改新形势下,中西医结合医院如何生存与发展的几点思考.     

一次顿服钩藤210克报道

患者刘××,男,70岁,住镇江市小孟湖7号。有高血压病史十余年,1976年曾患“脑溢血”。经住院抢救治疗,后遗右侧偏瘫,口眼歪斜。出院后血压持续在170/100左右,常服西药潘生丁、复方降压片及罗布麻片、复方丹参片,中药平肝潜阳、活血通络之品,但疗效不显。于1980年4月2日下午自觉症状加重而来中医门诊就诊:当时说话发音不清,行动不便,头昏、眩晕,走路飘飘然,步态不稳,血压170/100。舌淡有瘀点,脉弦涩。拟方益气活血,化痰平肝为     

胃康复治疗脾虚证胃癌前病变的疗效及其作用机理的研究

目的：观察胃康复冲剂治疗胃粘膜肠化生（ＩＭ）和不典型增生（ＡＴＰ）的临床疗效及其作用机理。方法：中西医证病结合，辨证施治，随证加减应用胃康复冲剂作为治疗组（６１例），不予辨证皆用胃苏冲剂作为对照组（５４例），另设健康对照组（１５名），治疗前后均作胃镜检查，取胃窦部粘膜作病理诊断、组织化学染色进行肠化生分型、胃粘膜Ｚｎ，Ｃｕ，ｃＡＭＰ，ＳＯＤ和血清ＬＰＯ，＾３Ｈ－ＴｄＲ ＬＣＴ检测。结果 ：（１）治     

“肺与大肠相表里”在针刺治疗重症急性胰腺炎大鼠早期急性肺损伤中应用的实验研究

目的:研究针刺治疗对大鼠急性重症胰腺炎(SAP)早期急性肺损伤(ALI)的保护作用及机制。方法:80只雄性Wistar大鼠随机分为sham组、SAP组、针刺治疗组和对照组(n=20)。以3.5%牛黄胆酸钠逆行注射胰胆管的方法制作SAP模型。针刺对照组在SAP造模0.5h后行针刺肺、脾经穴位及其背腧穴;治疗组在此基础上,加针刺大肠经穴及其背腧穴。各组均于造模6h后,随机取半数,取材测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,并检测肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性、湿/干重比及对肺脏进行病理学评分;每组剩余半数检测支气管肺泡灌洗液中蛋白含量、肺泡巨噬细胞TNF-α含量及一氧化氮(NO)水平。结果:针刺治疗组较SAP组血清TNF-α水平、MPO活性、肺组织病理损伤程度及湿/干重比均显著降低,且低于针刺对照组;针刺治疗组6h肺支气管肺泡灌洗液中蛋白含量、肺泡巨噬细胞分泌TNF-α和NO水平均显著低于SAP组和对照组。结论:肺与大肠相表里理论指导下应用针刺治疗,能够对SAP肺损伤起到明显的保护作用,其作用机制可能与抑制肺泡巨噬细胞分泌TNF-α和下调NO水平有关。     

中西医结合医院多学科“一体化”诊疗服务的探索与实践——以江苏省无锡市中西医结合医院为例

近年来,无锡市中西医结合医院认真贯彻落实国家中医药管理局《关于转发江苏省中医药局在全省中医医院推广开展多学科"一体化"诊疗服务的意见的通知》要求,结合专科实际和特色,选择优势病种,有效整合中医与西医、内科与外科、临床与医技、治疗与康复科室,搭建了多学科"一体化"诊疗服务平台。医院在实践中探索体现中医整体思路的综合一体的服务模式、诊疗模式和管理模式,有效提高了中医临床疗效,助推了学科发展,彰显了中医药特色,大大改善了群众的就医感受,产生了较好的社会效应。     

针刺对重症急性胰腺炎早期急性肺损伤大鼠血清MIP-2蛋白及肺与大肠组织MIP-2 mRNA表达的影响

目的观察针刺对重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）早期急性肺损伤（a—cutelung injury,ALI）大鼠血清巨噬细胞炎症-2（macrophage inflammatory protein-2,MIP-2）蛋白及肺与大肠组织MIP-2 ITIRNA表达的影响。方法40只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、SAP组、针刺治疗组和对照组,每组10只。以3．5％牛黄胆酸钠逆行注射胰胆管的方法制作SAP模型,针刺治疗组在“肺与大肠相表里”的理论指导下,于SAP造模0．5h后行针刺肺、大肠、脾经穴位及其背腧穴;针刺对照组在造模0．5h后行针刺肺、脾经穴位及其背腧穴。观察造模6h后各组大鼠血清肿瘤坏死因子（tumornec-rosis factor alfa,TNF-α）、-氧化氮（nitric oxide,NO）及MIP-2蛋白表达水平,应用RT—PCR法检测大鼠肺与大肠组织MIP_2mRNA表达水平。结果SAP组6h后血清TNF—α、NO、MIP-2蛋白表达水平及肺与大肠组织MIP-2mRNA表达水平均明显高于假手术组（P〈0．05）,针刺治疗组各指标均低于SAP组及针刺对照组（P〈0．05）。针刺治疗组、SAP组及针刺对照组大鼠MIP-2蛋白及mRNA间均呈正相关（P〈0．05）。结论“肺与大肠相表里”理论指导下的针刺对SAP大鼠早期急性肺损伤保护作用明显,其作用机制可能与通过抑制肺与大肠组织MIP-2 mRNA的过度表达,降低血清MIP-2蛋白表达水平有关。     

复方丹参滴丸治疗颅脑外伤伴发间脑癫痫的临床研究

目的 探讨复方丹参滴丸治疗颅脑外伤伴发间脑癫痫的作用机制.方法90例颅脑外伤伴发间脑癫痫的患者,随机分为对照组41例,予常规抗癫痫对症治疗;治疗组49例,在常规治疗基础上,另加服复方丹参滴丸,10粒/次,3次/d,3个月后观察疗效并复查脑电图,同时监测治疗前后及癫痫发作时的血浆一氧化氮(NO)含量水平.结果 临床疗效...