p-ERK在早孕绒毛组织中的表达及意义

目的:研究人早孕绒毛组织中磷酸化的细胞外信号调节蛋白激酶(p-ERK)的表达水平,探讨流产及其有关生殖过程发生的分子机制。方法:采用免疫组织化学、图像分析方法检测30例正常早孕绒毛组织(正常早孕组)和30例自然流产的早孕绒毛组织(自然流产组)中p-ERK的表达水平。结果:人早孕绒毛细胞滋养细胞、合体滋养细胞均有p-ERK的表达,自然流产组中p-ERK蛋白表达面积及强度均明显低于正常早孕组,两者差异有显著性意义(P<0.05)。结论:ERK/MAPK(丝裂原活化蛋白激酶)通路可能是人早孕绒毛滋养细胞增殖、分化及侵入过程中的主要信号转导途径之一。     

地骨皮配方颗粒质量标准提高研究

目的:通过优化定性鉴别方法和建立指纹图谱分析研究,提高地骨皮配方颗粒的质量控制标准。方法:采用薄层色谱(TCL)法,以地骨皮对照药材作为阳性对照,对地骨皮配方颗粒进行定性鉴别;采用高效液相色谱法,色谱柱以C_(18)为填充剂,甲醇-0.1%甲酸溶液为流动相,流速为0.8 mL·min~(-1)进行梯度洗脱,柱温为25℃,建立地骨皮配方颗粒指纹图谱分析方法。结果:在薄层鉴别中,地骨皮配方颗粒斑点清晰,分离度好;在指纹图谱研究中,建立了地骨皮配方颗粒的HPLC指纹图谱,确定了9个共有峰。结论:所建立的鉴别与指纹图谱分析方法简单可行、稳定可靠,重复性良好,完善和提高了地骨皮配方颗粒的质量控制标准。     

腹腔镜下早期卵巢癌全面分期手术的随访观察

目的随访腹腔镜治疗早期卵巢癌(EOC)的临床效果,探讨腹腔镜EOC全面分期手术的有效性和安全性。方法回顾性分析2012年5月-2015年8月在湖北省妇幼保健院手术治疗的EOC患者42例。其中,腹腔镜组19例,开腹组23例,比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目、术后排气时间、住院时间,术后并发症发生率、分期上升率及术后化疗率。结果两组患者均顺利完成手术,未发生术中并发症。与开腹组比较,腹腔镜组术中出血量明显减少(124.7±63.5)vs(328.7±155.5)ml(P0.05),术后肛门排气时间(1.5±0.5)vs(2.7±0.9)d及术后住院时间(8.9±1.5)vs(14.3±3.8)d均明显缩短(P0.05)。两组手术时间、淋巴结切除数目、术后并发症发生率、分期上升率和术后化疗率差异均无统计学意义(P0.05)。随访7~46个月,平均24.6个月,两组复发率、死亡率差异无统计学意义(P0.05)。腹腔镜组和开腹组的无瘤生存率分别为94.7%和91.3%,总生存率分别为94.7%和100.0%。结论 EOC腹腔镜手术具有出血少、创伤小和恢复快等优势,近期疗效确切,安全可行。     

宫颈癌高危型HPV感染的影响因素与ERK1/2信号通路关键因子

目的 分析宫颈癌高危型人乳头状瘤病毒(hrHPV)感染的影响因素与细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)信号通路关键因子。方法 选择2015年3月-2021年3月于湖北省妇幼保健院和襄阳市中心医院进行宫颈hrHPV DNA筛查检查且同时进行宫颈活检的191例患者,收集患者宫颈上皮内瘤变组织标本90份(宫颈上皮内瘤变组)和宫颈癌组织标本101份(宫颈癌组),另收集同期于医院进行子宫全切术的慢性宫颈炎组织标本60份(慢性宫颈炎组),采用第二代杂交捕获法(HC-Ⅱ)检测患者hrHPV感染情况,采用免疫组化法检测ERK1/2信号通路关键因子蛋白表达情况。结果 宫颈癌组hrHPV感染阳性率高于宫颈上皮内瘤变组和慢性宫颈炎组(P<0.05);宫颈癌组p-ERK1/2、p-c-Fos阳性率高于宫颈上皮内瘤变组和慢性宫颈炎组(P<0.05),p-c-Fun阳性率高于慢性宫颈炎组(P<0.05);低分化、Ⅱ+Ⅲ期以及有淋巴结转移宫颈癌患者组织中p-ERK1/2、p-c-Fos和p-c-Fun阳性率高于中高分化、Ⅰ期以及无淋巴结转移患者(P<0.05);多因素Logistic回归...     

包皮环切术后伤口暴露疗法与伤口细菌感染和愈合情况的研究

目的 探讨包皮环切术后伤口暴露疗法的可能性.方法 选择225包皮环切手术患者,其中115例术后伤口采用暴露疗法,110例术后伤口采用传统包扎疗法,术后观察伤口细菌感染和愈合情况,统计出伤口甲级愈合率,伤口细菌感染率,采用Χ2检验,用SPSS17.0统计软件计算.结果 伤口甲级愈合率暴露疗法组明显高于包扎疗法组,有明显差异(Χ2＝6.85,P＜ 0.01).伤口细菌感染率暴露疗法组和包扎疗法组相近,无明显差异,(Χ2＝0.72,P＞0.05).结论 包皮环切术后伤口采用暴露疗法不会增加伤口细菌感染率,且伤口甲级愈合率明显提高.     

HPLC同时测定炙黄芪配方颗粒特征图谱及毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量

目的:建立炙黄芪配方颗粒的HPLC特征图谱测定方法,并同时对毛蕊异黄酮葡萄糖苷的含量进行测定,为炙黄芪配方颗粒的质量评价提供参考。方法:采用HPLC,色谱柱为C_(18),以乙腈-0.1%磷酸溶液为流动相进行梯度洗脱,检测波长为230 nm,流速为1 mL·min~(-1),柱温为25℃,测定了10批炙黄芪配方颗粒。结果:特征图谱检测结果,共呈现3个特征峰。含量测定结果表明,毛蕊异黄酮葡萄糖苷在0.013～1.028μg的线性关系良好,r=1,平均回收率为101.60%,RSD为1.33%(n=9)。结论:建立了同步测定炙黄芪配方颗粒特征图谱和毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量的方法,方法准确、稳定、可靠,可用于炙黄芪配方颗粒的质量研究和评价。     

两种宫腔屏障用于宫腔粘连术后的临床效果观察

目的 探讨两种宫腔屏障用于中重度宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)行宫腔镜下宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesions,TCRA)后的临床效果.方法 选取2016年1月至2016年6月湖北省妇幼保健院收治的中重度宫腔粘连患者52例,按术后构建宫腔屏障方法的不同按随机数字表法分为两组.观察组:术毕宫腔放置Foley球囊+自交联透明质酸钠凝胶,术后1d取出球囊,1周后宫腔镜探查并再次注入自交联凝胶;对照组:术毕放置Foley球囊+普通医用透明质酸钠凝胶,术后1周取出球囊,宫腔镜探查,置入宫内节育器及普通透明质酸钠凝胶.所有患者均行人工周期治疗.观察术后3月各组宫腔粘连AFS评分及治疗有效率、宫腔再粘连率.结果 两组患者术后3个月时AFS总分和粘连范围、粘连类型、月经状况单项评分均较术前明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组间比较,观察组AFS总分、月经状况评分、再粘连率均低于对照组,治疗有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 TCRA术后应用Foley球囊+自交联透明质酸钠凝胶作为宫腔屏障,是提高IUA疗效的有效方法.     

经阴道自然孔腹腔镜(V-Notes)骶棘韧带固定术治疗阴道顶端脱垂疗效评估

本文通过对湖北省妇幼保健院妇科于2020年10月—12月期间收治并实施行阴道自然孔腹腔镜下骶棘韧带固定术的6例患者临床资料及随访情况进行总结,评估经阴道自然孔腹腔镜骶棘韧带固定术治疗阴道顶端脱垂疗效.6例患者均顺利完成手术,术中无并发症,手术时间为175～295分钟,中位手术时间为192.5分钟,术中出血量约20～50...     

HPLC法同步测定烫狗脊标准汤剂指纹图谱及原儿茶酸含量

目的:建立同步测定烫狗脊标准汤剂HPLC指纹图谱及原儿茶酸含量的方法.方法:采用HPLC法,以Kromasil 100-5-AQ C18(4.6 mm×250 mm,5 μm)为色谱柱,乙腈-1％冰醋酸溶液(3∶97)为流动相,流速为1.0mL·min-1,检测波长为260nm进行检测,测定了15批烫狗脊标准汤剂.结果...     

地佐辛联合芬太尼用于高强度聚焦超声整体消融子宫肌瘤中的临床观察

目的：观察地佐辛与芬太尼联合应用于高强度聚焦超声单次整体消融治疗子宫肌瘤中的可行性。方法将择期进行镇静镇痛下高强度聚焦超声整体消融治疗的子宫肌瘤患者160例随机分为A组（芬太尼＋咪达唑仓）80例、B组（联合应用地佐辛＋芬太尼＋咪达唑仓）80例。用视觉模拟评分法（VAS）评价镇痛效果,监测记录治疗前（T0）、给药时（T1）、治疗开始时（T2）、给药后30min（T3）、治疗结束0h（T4）、治疗结束2h（T5）、治疗结束4h（T6）、治疗结束8h（T7）、治疗结束24h（T8）患者的生命体征变化情况,以及患者的疼痛评分、舒适度评分、镇静评分、镇痛药消耗量、不良反应。结果两组患者治疗中镇痛效果均确切可靠、各时点血压、心率、血氧饱和度、心电图变化均在正常范围内,A组患者的VAS评分及Ramsay评分较B组高,但差异无统计学差异（P＞0．05）;A组患者3例出现排尿困难、对症处理后好转,两组患者均无呼吸抑制反应发生,但B组患者镇痛不良反应发生率明显低于A组,患者满意率显著高于A组（P＜0．05）。结论地佐辛联合芬太尼在高强度聚焦超声单次整体消融治疗子宫肌瘤中镇痛效果可靠,不良反应少,值得临床中推广使用。