护理记录缺陷及改进措施

护理记录是具有法律意义的原始文件依据．特别是涉及到医疗纠纷案件时，它是支持医院、医生、护士公正地评价事实的最关键的依据，由于医护人员的法律意识淡薄．自我保护意识不强和维权意识的相对滞后，护理人员尚未充分认识到护理记录内容存在法律问题，因此在实际书写过程中存在许多缺陷，如何杜绝存在的缺陷，完善书写规范，是每一个管理工作者应该思考的问题，现就本院病历质控检查和随机抽查中发现的一些缺陷进行归纳和总结，现报告如下。     

中原地区遗传性非息肉病性大肠癌表型特征的临床研究

目的探讨中原地区遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC)的表型特征,为制订适合我国国情的HNPCC遴选标准提供依据。方法对符合Am sterdam标准的8个家系37例患者的临床资料(A组),与随机抽调我院40例确切无家族史的大肠癌患者的临床资料(B组)进行对比分析。结果①发病年龄:A组平均46岁,B组62.6岁,平均提前16.6年;<50岁者:A组73%(27/37),B组30%(12/40),两组比较P<0.01;第1、2、3代平均发病年龄分别为69.2、46.9、34.6岁,逐代比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。②发病部位:右半结肠A组73.2%(30/41),B组39.0%(16/41),两组比较P<0.05。③同时、异时多发大肠癌:A组8.1%(3/37),B组2.5%(1/40)。④大肠外癌:A组17.1%(7/41),B组0,两组比较P<0.05。⑤合并腺瘤:A组0,B组22.5%(9/40),两组比较P<0.05。⑥组织学类型:低分化腺癌A组69.7%(23/33),B组40%(16/40),两组比较P<0.05。结论中原地区HNPCC有其独特的临床特征,国际遴选标准不能完全适用于中国人,制定适合我国国情的HNPCC遴选标准确有必要。     

认真落实三总部《军队健康教育方案》推动健康教育深入发展

近年来,我部认真落实三总部《军队健康教育方案》(以下简称《方案》)的要求,狠抓健康教育工作的系统组织、系统建设、系统教育、系统考评,努力在提高健康教育质量和部队健康素质上下功夫,使官兵健康水平和自我保健、自我保护能力有了明显提高。 1 健全组织,明确责任,是落实《方案》的可靠保证 1.1 成立组织,明确分工 各单位成立了以军事主官挂帅,有作训、军务、宣传、卫生等职能部门领导参加的健康教育领导小组,营、连也相应成立了健康教育组织,对健康教育的     

心肌造影超声心动图评估心肌缺血程度的实验研究

本实验制作不同程度心肌缺血的动物模型，以声处理５％人血白蛋白为超声造影剂进行心肌灌注造影，探讨ＭＣＥ时间－强度曲线各指标与心肌缺血程度间的关系。结果表明：心肌显影的峰值强度和曲线下面积均与缺血程度呈显著负相关（相关系数分别为ｒ＝－０．９８，Ｐ值＜０．００５；ｒ＝－０．９４，Ｐ值＜０．０５），且能区分轻度、中度和重度三种程度的心肌缺血；而三项时间指标与心肌缺血程度间未发现显著性差异。本实验的初步结果表明，ＭＣＥ是一项活体评估局部心肌血流灌注的有效方法。     

铁路机车乘务员的视觉功能与行车安全关系的研究——生物因素与行车安全关系调查之一

铁路运输事故的发生有设备因素、规章制度因素、人为因素等,而人为因素即机车乘务员的健康状况、人为疏忽、心理因素等往往是造成运输事故的主要原因。目前,国内外专家和广大运输工作者已经日益重视直接从事机务人员的视觉功能、心理特征、生物节律与行车     

输卵管间质部妊娠误诊为宫内妊娠3例分析

2003年6～8月，我院收治了输卵管间质部妊娠破裂大出血3例，病情危重，经积极抢救，挽回了患者的生命。现总结分析如下：     

儿童孤立性血尿207例病理分析

目的：探讨小儿孤立性血尿的病理类型.方法：对207例符合孤立性血尿诊断标准的患儿行肾活检术,肾组织进行光镜、电镜及免疫荧光检查.结果：轻微病变72例（34.8%）;正常肾小球61例（29.5%）,其中局灶节段性肾小球透明样变性5例.IgA肾病36例（17.4%）;薄基底膜肾病21例（10.1%）,其中正常肾小球7例,伴轻微病变14例;系膜增生性肾小球肾炎13例（6.3%）,其中伴薄基底膜肾病2例;局灶增生性肾炎4例（1.9%）.结论：轻微病变与正常肾小球占第一位,IgA肾病是小儿表现为肉眼血尿的孤立性血尿的主要原因,但表现为孤立性血尿的IgA肾病病理变化相对较轻,为轻微病变或轻度系膜增生.所有病例均无新月体形成、肾小球硬化和小管间质受累.提示孤立性血尿患儿预后良好.     

两种不同方法测定低水平压力支持通气时气道阻断压与自主呼吸时常规方法测定值的相关性分析

目的 拟比较以两种不同方法测定低水平压力支持通气（pressure support ventilation，PSV）病人的气道阻断压（P0．1）与自主呼吸时常规方法测定值的相关性。方法 12例机械通气病人，断开呼吸机自主呼吸时以常规方法测定P0．1得到P0．1-SB：在PSV水平为5cmH20，以常规方法和按压呼气末暂停键测定P0．1分别得到P0．1-PSV5和P0．1-PSV5eeo．分析后二者与前者之间的相关性。结果 P0．1-SB与P0．1-PSV5之间差异无显著性，P0．1-PSV5ee0分别小于P0．1-SB与P0．1-PSV5，差异有显著性；P0．1-PSV5eeo与P0．1-PSV5和P0．1-SB之间的相关系数均为0．97。结论 按压呼气末暂停键测定PSV水平为5cmH2O的P0．1值与常规方法测定的PSV水平为5cmH2O以及自主呼吸时的测定值相比，其值偏小,但前者与后二者之间具有良好的相关性。     

异位妊娠438例临床分析

异位妊娠４３８例临床分析福建医科大学附属第二医院施琦阳，庄静秋异位妊娠是妇产科常见急腹症，若处理不当容易造成死亡。及时正确诊断和处理，对预后极为重要。现将我院１９７５年１月至１９９５年５月，经手术及病理证实的异位妊娠４３８例作一临床分析。一、一般资料...     

胆石症再次手术的对策

目的　探讨胆石症再次手术的原因及对策。方法　对收治的4 0 5例胆石症再手术病例的临床资料进行回顾性分析。结果　再次手术主要原因为结石残留或复发,术前漏诊以及残株胆囊、胆管狭窄等。再次手术方式以胆总管切开T管引流术、胆肠吻合术、残株胆囊切除术、肝左外叶切除术为主。结论　胆石症患者术前检查应尽量完善,明确结石部位,不应忽视胆囊切除术,胆肠吻合应采取大口吻合以防止吻合口狭窄发生。