威远煤矿煤工肺癌回顾性队列研究

吸烟和石棉引起肺癌已被公认,而煤矿粉尘与肺癌的关系仍有争论。为了了解煤矿工人中肺癌发病情况,分析煤矿粉尘与肺癌的关系,煤工尘肺与肺癌的关系,遂进行威远煤矿煤工肺癌12年回顾性队列研究,期望在去除年龄、吸烟等混淆因素的影响之后,揭示煤矿粉尘与肺癌的内在联系。     

巨大肛乳头瘤1例

1病例介绍 患者女,28岁,因“大便带鲜血伴肛内肿物脱出2个月”入院,查体：肛周可见外痔,嘱用力排便后可见一大小约5cm×4cm×4cm肿物;     

混合型便秘诊治进展

混合型便秘（MC）是一种同时有慢传输型便秘（STC）和出口梗阻型便秘（OCC）临床表现的功能性便秘,不仅影响患者的生活质量,更对患者的身心健康造成严重损害。由于MC病因复杂、发病机制不明确、目前的诊断方式、方法不能完全满足临床需要、治疗效果欠佳,常称之为顽固性便秘。本文就近年来发表的有关MC的病因、发病机制、诊断及治疗现况文献进行综述,为MC临床诊治寻找新的方式、方法提供参考。     

急性肠系膜血管栓塞17例诊治体会

[目的]探讨急性肠系膜血管栓塞的早期诊断及治疗方法.[方法]对1996年8月至2006年8月收治的17例病人的临床资料进行回顾性分析.[结果]本组病例均经肠系膜上动脉造影和/或手术病理检查确诊,其中肠系膜上动脉栓塞11例,肠系膜上动脉血栓形成4例,肠系膜上静脉血栓形成2例.介入治疗4例,痊愈3例,1例中转手术,手术14例.死亡3例,病死率为17.6%.[结论]增加对本病的认识,早期诊断,及时有效治疗是提高治愈率的关键.     

腹腔镜下肝肿瘤切除术的手术配合

【目的】总结腹腔镜下肝肿瘤切除的手术配合要点。【方法】回顾本院1例的手术配合过程。并结合有关腹腔镜下切除肝肿瘤文献进行分析。【结果】经过术前的充分准备,术中术者、手术护士密切配合,手术顺利完成,术后患者恢复良好,痊愈出院。【结论】手术成功与术前的充分准备,术中手术医生和手术室护士娴熟的配合至关重要,是手术成功的关键。     

乳腺癌组织中微血管定量及其意义

应用第Ⅷ因子相关抗原单克隆抗体ＡＢＣ免疫组化研究５０例原发性乳腺癌微血管定量及其意义。发现组织学分级Ⅰ级乳腺癌微血管定量明显低于Ⅱ级或Ⅲ级，癌胚抗原阴性乳腺癌微血管定量明显低于癌胚抗原阳性乳腺癌，淋巴结转移组乳腺癌微血管定量明显高于淋巴结未转移组乳腺癌；微血管定量与乳腺癌雌二醇受体（ＥＲ）、黄体酮受体（ＰｇＲ）状态及其它临床病理特征无明显关系。提示乳腺癌组织中微血管生成与其组织学分级有密切关系，高微血管定量乳腺癌易发生区域淋巴结转移。     

溃疡性结肠炎伴不全肠梗阻并严重感染的诊治分析

【目的】探讨溃疡性结肠炎(UC)伴不全肠梗阻并发严重感染的诊治方法。【方法】回顾性分析本院近期收治的一例 UC 伴不全肠梗阻并发严重感染患者的临床资料,三次入住本院消化内科症状无明显改善后转入本科室治疗,拟逐步停用激素及免疫抑制剂后行探查手术,同时予以肠内外营养支持治疗,三个月后行腹腔镜结肠肝曲癌根治+左半结肠切除术。【结果】患者腹泻症状较术前明显缓解,未再诉腹痛、腹胀;体温恢复正常;肛瘘病情好转;术后病检结果为 UC 伴结肠肝曲癌变。【结论】UC 患者在使用激素、抗免疫治疗时出现不全肠梗阻应早期预防性给予抗感染治疗,避免出现爆发感染,疗效不佳时应尽早手术治疗;对于病程长的 UC 患者出现类似克隆恩病肠壁增厚不全肠梗阻时应早期手术,谨防癌变。     

盆底肌功能失调型便秘的生物反馈治疗及护理

目的:探讨盆底功能失调型便秘生物反馈治疗及护理疗效.方法:总结30例盆底功能失调型便秘的生物反馈治疗及护理资料.结果:24例肛管直肠压力测定示直肠感觉阈值,最大耐受容量,直肠肛门抑制反射较治疗前降低,盆底肌的反常收缩消失,恢复正常排便;4例排便次数,排便不尽感,肛门坠胀感较治疗前有所改善,有效率为93.33%,2例无效.结论:盆底肌功能失调型便秘的生物反馈治疗配合相应护理得当近期疗效满意,它具有相对非侵入性,易忍受,费用低,无需住院等优点,其远期疗效值有待于进一步观察.     

热休克蛋白70和90表达水平与结直肠癌肝转移化疗疗效的关系

目的探讨热休克蛋白（HSP）70和HSP90的表达与结直肠癌肝转移化疗疗效的关系。方法分析52例手术切除了原发病灶而未能切除肝转移病灶并进行奥沙利铂、氟尿嘧啶及四氢叶酸钙化疗方案（FOLFOX4方案）化疗的结直肠癌肝转移患者的临床资料,通过cT检查比较化疗前后肝转移病灶数目及大小的变化：采用亲和免疫组织化学方法测定原发肿瘤组织HSP70和HSP90的表达：分析HSP70和HSP90的表达与化疗疗效间的关系。结果HSP70高表达者,部分缓解（PR）率为33．3％,低表达者PR率为64．5％,两者差异有统计学意义（P〈0．05）;HSP90高表达者,PR率为50％。低表达者PR率为53．1％,两者差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于HSP70低表达的结直肠癌肝转移患者．FOLFOX4方案化疗的疗效可能优于HSP70高表达者;HSP90的表达与其疗效无关。