糖尿病合并妊娠83例母婴并发症分析

目的探讨糖尿病合并妊娠者血糖控制与母婴并发症的关系及有效治疗措施。方法回顾性分析83例糖尿病合并妊娠患者的临床资料,根据血糖控制情况分两组比较母婴并发症。结果血糖控制不良组妊娠期高血压疾病的发生率为34．36%,酮症酸中毒(DKA)为21．86%,胎儿宫内窘迫为28．13%,胎膜早破为50．00%,其母婴并发症发生率明显高于血糖控制良好组(P＜0．05)。应用饮食疗法 人胰岛素治疗 运动锻炼 孕期管理及深入糖尿病知识教育的综合治疗方法能有效控制血糖、改善母婴妊娠结局。结论综合治疗积极控制血糖,对减少母婴并发症起关键性作用。     

活血化瘀散结汤联合宫炎平片治疗慢性盆腔炎的疗效及复发率观察

目的:观察活血化瘀散结汤联合宫炎平治疗慢性盆腔炎的效果及复发率。方法:选取2018年1月～2019年4月于我院治疗的100例慢性盆腔炎患者作为分析对象,按照随机数字表法将其分为观察组及对照组各50例,对照组患者给予宫炎平治疗,观察组患者在此基础上联合使用活血化瘀散结汤治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前、治疗1个月后两组患者中医证候积分(下腹痛、月经不调、腰骶酸痛、带下异常、神疲乏力、行经腹痛加重)及血清炎症因子[白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平。比较治疗结束后3个月两组患者复发率情况。结果:治疗1个月后,两组患者中医证候积分均低于治疗前,且观察组降低情况优于对照组(P均0.05);两组患者IL-2、IL-4、IL-10水平均高于治疗前,且观察组上调明显(P均0.05);两组患者TNF-α水平较治疗前明显下降,且观察组下降程度明显低于对照组(P均0.05)。观察组患者临床总有效率明显高于对照组(P均0.05)。治疗后3个月,观察组复发率明显低于对照组(P均0.05)。结论:活血化瘀散结汤联合宫炎平治疗慢性盆腔炎疗效显著,能有效改善患者临床症状,控制炎症因子水平,且远期复发率低。     

平湖地区不同人群若干血脂指标的调查

由于人们饮食习惯和生活方式的改变,血脂紊乱、糖尿病、高尿酸血症等代谢性疾病患病率日趋增高.许多研究表明这些疾病存在着城乡差别.浙江省平湖市地处长三角沿海经济发达地区,随着社会经济的发展,城乡居民职业的分工形成了新的格局,不同人群的生活习惯、膳食结构、劳动方式均有差异.为此,我们对本市脑力和体力二类不同阶层人群若干的血脂指标进行了调查,现报告如下.     

术前访视在手术室护理中的实施体会

目的：探讨术前访视在手术室护理中的作用。方法：我们收治了2013年1月至2014年1月期间来我院做手术的100例患者作为研究对象,利用计算机软件把100例患者随机分成两组,观察组和对照组,每组分别50例患者。给予对照组手术当天和患者进行简单交流,观察组进行术前访视,比较观察两组患者在手术后对手术室护理工作的满意度。结果：观察组手术后患者对手术室护理的满意程度较高,对照组满意程度较低,观察组明显高于对照组,两组差异显著（P ＜0.05）,存在统计学意义。结论：根据手术患者的实际情况,进行术前访视,可以提高患者手术中的生命指标平稳性,利于手术成功,大大提高了患者对手术室护理工作的满意程度。     

物理疗法辅助治疗高血压脑出血术后肺部感染的随机、对照、开放研究

目的探讨物理疗法配合常规药物对高血压脑出血(HICH)术后肺部感染的治疗效果。方法选取 2018年 2月至 2019年 7月于石家庄市第一医院行 HICH手术并发肺部感染的病人 106例,按随机数表法分为观察组 54例,对照组 52例,对照组接受常规药物治疗(抗感染 +氨溴索等),观察组在对照组基础上接受物理疗法(机械辅助排痰、雾化治疗、有效咳嗽训练、缩唇呼吸训练、呼吸训练器治疗和肺活量训练)均连续治疗 12 d。对比两组治疗后咳嗽、肺部啰音、呼吸困难症状消失时间,比较两组治疗前后肺功能指标［第 1秒用力呼气容,积(FEV1)、 FEV1占预测值百分比(FEV1%pred)、 FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)］、两组抗肺部感染的临床疗效。结果因死亡剔除、终止 3例,最终观察组 53例,对照组 50例。观察组咳嗽、肺部啰音、呼吸困难症状消失时间均短于对照组(P＜0.001);两组治疗后 FEV1、FEV1%pred、FEV1/FVC%均升高(P＜0.05)且观察组均更高(P＜0.05);两组抗肺部感染临床疗效等级分布差异有统计学意义(P＜0.05)观察组总有效率 94.34%(50/53)高,于对照组 72.00%(36/50)(P＜0.05)。结论物理疗法配合常规药物治疗可有效缩短 HICH术,后肺部感染病人咳嗽、肺部啰音、呼吸困难症状的恢复时间,促进病情恢复,提高病人肺功能,具有较好的抗肺部感染临床疗效。     

285例小儿脑性瘫痪的高危因素及临床特征

目的:分析小儿脑性瘫痪的高危因素及临床特征,探讨早期干预措施。方法:分析285例脑瘫患儿的发病高危因素、临床分型、合并症及神经系统检查结果等,并提出早期干预的方法。结果:285例中有高危因素272例(95.4%),以早产、新生儿窒息、低出生体重为主;>2项高危因素占51.9%;痉挛型占68.8%;合并症:语言障碍占75.1%;智力低下占49.5%;视力异常18.2%;颅脑CT和脑电图异常率分别为80.5%、85.4%。结论:对有高危因素或脑CT及脑电图异常率较高的患儿,应尽早诊断和干预。     

乳腺专用磁共振成像诊断乳腺导管内乳头状瘤的价值

目的研究分析乳腺专用磁共振成像（MRI）对于乳腺导管内乳头状瘤的临床诊断效果,评价其应用价值。方法抽取2010年1月至2013年12月该院收治的经手术病理确诊的28例乳腺导管内乳头状瘤患者,对其临床治疗资料进行回顾性分析。患者手术治疗前先实施乳腺X射线检查、超声检查,同时让其接受MRI（1.5T磁共振乳腺专用线圈及乳腺动态扫描软件）检查,将此检查结果与X射线检查结果及超声检查结果进行对比。结果乳腺专用MRI的乳头状瘤总检出率为92.9%,明显优于乳腺X射线检查（35.7%）和超声检查（64.3%）;28例患者中孤立导管乳头状瘤21例,多发导管乳头状瘤7例。利用乳腺专用MRI检测到的病灶数量为27个,检出病灶中有2例患者的导管内乳头状瘤MRI结果为阴性;1例患者双侧多发导管乳头状瘤MRI结果为双侧病灶。对患者的MRI形态学特点进行分析可见,大部分患者属于沿导管分布多发小结节样或环形强化。28例患者中有2例出现与恶性肿瘤极为相似的MRI征象,无法对二者进行准确区分。结论乳腺专用MRI在导管内乳头状瘤的检查诊断工作中能够发挥较大的优势,可以实现对患者病灶的准确定位,为临床手术治疗方案的制订和优化提供有效依据,具有较高的临床应用价值。     

看图对话工具在糖尿病患者授权教育中应用的效果评价

糖尿病是一种慢性终身性疾病,在进行糖尿病教育时,较好的有代表性的授权教育工具是糖尿病看图对话工具(DCTM)[1]。近年来,国际糖尿病患者的健康教育已发生了很大变化,其中一个重要的变化就是越来越重视以患者为中心或以合作的方法进行教育,这种方法的理论是授权[2]。而DCTM是一种新型的互动式的糖尿病教育课程工具,是由国际糖尿病联盟(IDF)与健康互动公司策划,礼来公司赞助推广的,2009年4月引进中国开始应用,我院内分泌科2009年11月应用至今,取得较好的教育效果,现报告如下。     

20例甲亢并粒细胞缺乏患者的健康教育及护理

目的:探讨甲亢并粒细胞缺乏患者的健康教育及护理的方法,以指导临床工作。方法:分析20例甲亢并粒细胞缺乏症的临床治疗特点及护理对策。结果:通过积极的治疗和精心护理,本组20例患者18例治愈,2例患者好转出院。结论:对甲亢并粒细胞缺乏患者严格执行保护隔离,使用升白药,加强基础护理,积极控制感染是治疗护理的关键。通过实施健康教育工作,提高患者的依从性,定期检查血常规,做到早发现、早治疗,可以将对身体的危害程度降到最低。。